蟲媒傳染病流行病學研究進展

前言

　　應美國國家疾病預防與控制中心（Centers for Disease Control and Preven-tion，CDC）和美國國立衛(wèi)生研究院（National Institute of Health，NIH）要求，醫(yī)學研究所（Institute of Medicine，IOM）于1996年成立新發(fā)傳染病論壇（下文簡稱“論壇”——譯者注）。該論壇旨在有計劃地為政府、學術界和工業(yè)界領導人提供見面機會，討論共同關注的有關研究、預防、監(jiān)測和管理新發(fā)及復發(fā)傳染病的問題。在這個過程中，論壇提供了一個空間，以方便大家互通信息、交換意見，明確亟待關注的領域，通過提高認識、加強共識，澄清政策爭議，向決策者們闡述科學和政策上的議題。論壇謀求的是闡明這些議題，而不是解決它們，因此，論壇對任何組織機構(gòu)面臨的具體政策動議不作任何建議。本論壇的價值在于成員來自各行各業(yè)，且其在論壇活動中能夠不遺余力，各盡其能。2003年9月，論壇更名為微生物威脅論壇。　　在人類歷史上，瘧疾、登革熱、黃熱病、鼠疫、錐蟲病、利什曼病等蟲媒傳染病一直是人類致病、致死的主要原因。20世紀初期至中期，通過一系列的干預、預防和控制手段，人們有效地控制了黃熱病、瘧疾、盤尾絲蟲病及其他一些疾病的病媒生物。然而，在過去的20～30年中，由于種種原因，一些已被“消滅”的蟲媒傳染病大有死灰復燃之勢，新型蟲媒傳染病的全球性暴發(fā)、復發(fā)和流行也時有發(fā)生。新發(fā)蟲媒動植物疾病不僅威脅人類健康，同時還嚴重危害區(qū)域生態(tài)經(jīng)濟。藍舌病病毒（一種由昆蟲傳播給牛、羊的病原體）每年給美國畜牧業(yè)帶來的貿(mào)易損失和檢測費用約達1.25億美元。　　蟲媒傳染病在經(jīng)濟和公共衛(wèi)生方面的重要性愈加突出，加之能夠?qū)е录膊〈笠?guī)模暴發(fā)，將會繼續(xù)嚴重威脅人類、牲畜和作物的健康。但出于各種原因，國內(nèi)外對這些疾病的檢測、確認和控制能力十分有限。　　為了討論蟲媒傳染病對人類健康及生態(tài)與環(huán)境的重要影響，醫(yī)學研究所微生物威脅論壇于2007年6月在科羅拉多州柯林斯堡（Ft，Collins，Colorado）召開了一期公開研討會，通過邀請參與者進行演示和討論，一起研究了與蟲媒傳染病發(fā)生及當前國內(nèi)外監(jiān)控能力相關的各種要素，探討了如何滿足需求、抓住機遇，提高對蟲媒傳染病的監(jiān)測、診斷能力和面對疾病暴發(fā)時的應變協(xié)調(diào)能力等。

內(nèi)容概要

本書從宏觀角度審視了蟲媒傳染病給全球帶來的負擔，討論了未來能夠成功減輕和應對蟲媒傳染病的策略，并深入探討了蟲媒傳染病的生物學和生態(tài)學背景，蟲媒傳染病對健康和經(jīng)濟產(chǎn)生的影響，新發(fā)與復發(fā)蟲媒傳染病方面的預防和控制手段、科學與技術上的進步，以及應對當前和未來威脅的綜合策略。全書內(nèi)容高端、前沿，觀點、理論獨到新穎，對蟲媒傳染病的預防和控制工作有很好的指導和借鑒意義?！　”緯晒└叩仍盒Ｌ貏e是各類醫(yī)學院校生命科學領域的學生、老師、研究人員，以及疾病預防控制相關工作人員，如CDC和檢驗檢疫以及醫(yī)院傳染病相關醫(yī)務工作者參考。

書籍目錄

中譯本序前言0　概論和評估　0.1　了解環(huán)境、人類健康與生態(tài)的關系　0.2　蟲媒傳染病的威脅：過去、現(xiàn)在與將來　0.3　蟲媒傳染病的特點　0.4　蟲媒傳染病的新發(fā)要素　0.5　經(jīng)驗教訓：蟲媒傳染病案例研究　0.6需求與機遇　參考文獻1　蟲媒傳染病的新發(fā)與復發(fā)　1.1　概述　1.2　新發(fā)/復發(fā)蟲媒傳染病的全球性威脅　1.3　環(huán)境與人類健康的生態(tài)關系：以蟲媒傳染病為例　1.4　新發(fā)植物性蟲媒傳染病的生態(tài)學機制　1.5　疾病的生態(tài)學機制：人類健康與動物健康的交叉點　1.6　氣候改變與健康：對疾病風險的全球影響與地方影響　1.7　氣候變化與蟲媒傳染?。宏P于氣候?qū)Ρ泵廊R姆病和西尼羅熱影響的　最新研究　參考文獻2　蟲媒傳染病的監(jiān)測與控制　2.1　概述　2.2　縱向領域研究將引領一場登革熱預防觀念的轉(zhuǎn)變　2.3　控制登革熱的新型決策支援和病媒控制方法　2.4　西尼羅熱病毒　2.5　裂谷熱：一種新發(fā)的節(jié)肢動物媒介傳染病　2.6　昆蟲學監(jiān)測的作用和節(jié)肢動物媒介傳染病控制計劃評估　2.7　人畜共患蟲媒傳染病及其生態(tài)與經(jīng)濟含義：藍舌病在歐洲　2.8　環(huán)境因素影響辛諾柏型漢坦病毒在鼠類之間(及對人？)的傳播參考文獻3　綜合策略應對蟲媒傳染病　3.1　概述　3.2　控制蟲媒傳染病的需求與機遇：對醫(yī)學研究所微生物健康威脅委員會所提建議的回應　3.3　策略整合：監(jiān)測、診斷與應對　3.4　監(jiān)測、診斷與應對：策略整合　3.5　在生態(tài)變遷的時代對抗蟲媒傳染病　3.6　國家過敏癥與傳染病研究所蟲媒生物學計劃　參考文獻附錄　縮略詞表彩圖

章節(jié)摘錄

　　他解釋道，“我們（IVCC）的主要目的是控制房屋內(nèi)部和周邊的病媒”，因為多數(shù)蚊媒在室內(nèi)進行登革熱病毒的傳播。除了支持研發(fā)廉價的家庭日用品，如含擬除蟲菊酯的竹帳和竹席外，IVCC還鼓勵按照“安全屋”策略（Casa seggu-ra／safe house）結(jié)合使用這些產(chǎn)品。Scott也提倡利用安全屋策略控制病媒，并建議對家庭和衛(wèi)生部門進行市場分析，以便指導產(chǎn)品研發(fā)。　　強調(diào)室內(nèi)蚊蟲控制是幾種針對性病媒控制策略之一。如前所述，Scott和同事利用登革熱蚊媒數(shù)量的空間異質(zhì)性和時間異質(zhì)性提高控制措施的效率（見0.3節(jié)“蟲媒傳染病的特點”及第2章）。基于一個登革疫苗在各種暴發(fā)狀況下效果的預測模型，他建議最好將免疫（如果成功開發(fā)出有效的疫苗）和控制病媒結(jié)合起來。相反，僅通過免疫控制登革熱可能會造成嚴重問題，例如，感染登革熱異型毒株引起更嚴重的疾病，或?qū)γ庖吡ο陆档睦先嗽斐筛叩闹虏÷省?/pre>








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