森田心理療法實踐

內容概要

　　《森田心理療法實踐：順應自然的人生學》前面描述的那些神經(jīng)質癥狀，幾乎每個人都程度不同地體驗過。其中多數(shù)人的體驗只是輕度的或一時的，當然不需要治療。但是，這些癥狀如果持續(xù)發(fā)展為慢性狀態(tài)，造成痛苦，以致于妨礙了日常工作、學習及人際關系的正常進行時，就必須及時治療。這些對于社會生活帶來一定程度障礙的癥狀，如具務下文所述的特征者，則稱為劉經(jīng)質癥，這正是森田療法的治療對象。《森田心理療法實踐：順應自然的人生學》是在森田學的基礎上進行的研究和探討，相信對為神經(jīng)質所苦惱的人們有所幫助。為神經(jīng)質所苦惱者，與人們常說的精神病完全不同。一般說來這些人在外表上與正常人沒有區(qū)別，如果本人對癥狀隱瞞不講，別說朋友，就是其親屬也幾乎不了解他們的苦惱所在。即使本人說出自己的病苦，也很難被一般人所理解，這樣，反而使本人更加痛苦而難以解脫。神經(jīng)質癥患者本來性格穩(wěn)重、智能良好，具有非常能干的素質。這一點從那些治愈者的生活表現(xiàn)中，即可得到充分證明。但那些尚未得到有效治療的患者，卻僅僅因為神經(jīng)質癥狀，便失去自信，痛苦萬分，陷入消極狀態(tài)，不能充分發(fā)揮自己的能力。這實在令人深感惋惜。

書籍目錄

一、神經(jīng)癥與神經(jīng)質癥1、對人恐怖2、疾病恐怖3、失眠癥4、頭重、頭痛、頭腦不清5、胃腸神經(jīng)癥6、性功能神經(jīng)癥7、疲勞亢進8、雜念恐怖9、不完善恐怖10、不潔恐怖11、卒倒恐怖12、心悸亢進恐怖或焦慮性神經(jīng)癥13、口吃恐怖14、不祥恐怖15、職業(yè)性痙攣16、罪惡恐怖、不正恐怖、自殺恐怖等17、嫌疑恐怖18、體臭恐怖19、劣等感20、其他癥狀二、神經(jīng)質癥的常見癥狀1、對人恐怖舉例2、疾病恐怖舉例3、頭重感及其他感覺異常舉例4、發(fā)作性神經(jīng)癥舉例5、其他癥狀舉例三、神經(jīng)質癥狀發(fā)生的直接誘因四、神經(jīng)質癥與性格五、適應不安與神經(jīng)質癥狀六、神經(jīng)質癥狀的主觀性七、本來正常的心理卻出現(xiàn)反常的癥狀八、關于劣感等九、神經(jīng)質癥的治療要點十、關于生活態(tài)度的其他側面十一、對治療秘訣“順應自然”的體會十二、慢性神經(jīng)性失眠癥的本質與治療十三、神經(jīng)質癥的住院治療十四、神經(jīng)質癥的治愈標準十五、神經(jīng)質癥與其他病癥的區(qū)別十六、住院治療體驗記

章節(jié)摘錄

　　森田格言(1)　　在森田療法的理論結構及治療實踐中(如說理，談話，指導寫日記等)都使用了一些固定的用語，其中有些來源于佛教。森田在治療過程中往往給這些用語賦予多種含義。常用的格言簡要說明如下：　　順其自然　　對出現(xiàn)的情緒和癥狀不在乎，要著眼于自己的目的去做應該做的事情?！皩Υ话矐磥碇畡t安之”，“對情緒要順其自然”仍然去做應該做的事情”。而不是，如果出現(xiàn)了不安就聽憑這種不安去支配行動。高良先生醫(yī)院的醫(yī)院刊物叫“順其自然”?！　∮胍岳似较⒁焕?，反而波浪疊起　　意思是說如若企圖一浪平息一浪，反倒會出現(xiàn)更多的波浪，極力要消除癥狀，結果反而接二連三地出現(xiàn)新的癥狀，最后弄的不可收拾。不要光想著治病，首先要成為一個有益于他人的人，把治病看成一件小事?！　⊥獗碜匀?，內心健康　　意思是說，象健康人一樣地生活就能健康起來。神經(jīng)質者總是希望先消除癥狀(改善情緒)，然后再恢復到健康的生活，這樣做永遠不能有健康人的生活。對情緒不予理會，首先要象健康人一樣去行動，這樣，情緒自然而然就變成健康的情緒。《徒然草》一書中也有這種說法?！　∏榫w為準則(情緒中心)　　是指注重情緒的生活態(tài)度。情緒本來不受自己的意志所支配。這種看重情緒的生活態(tài)度是神經(jīng)質者所共有的。森田療法要求“對于不受意志支配的情緒不必予以理采，讓我們重視符合自己心愿的行動。當患者認為自己有病，并對癥狀感到精神負擔時，醫(yī)生就告訴患者：“這不是癥狀，只是一種情緒”能體現(xiàn)你的價值的是——行動和達到的效果，重視著眼于行動的生活態(tài)度?！　∩锔裱?2)　　行動為準則　　唯有行動和這種行動的成果才能體現(xiàn)一個人的價值。一個人即使想法有多么高尚，若是偷竊他人的東西，那就是盜賊；反之，即使多少想過壞事，若肯幫助別人，就會被看成是好人。輿論的評價就是如此。這就是"與其想，不如做"。從這個意義上，森田對情緒要既來之則安之，要為實現(xiàn)既定目標去行動的生活態(tài)度，稱作行動為準則。　　心隨萬境變，變化之處實幽玄　　這是摩攀羅尊者的話。意思是：人的心境隨著境遇不同而千變萬化，甚至可以說：這種現(xiàn)象實在是玄妙。在森田療法中它賦予的含義是"情緒就象天氣一樣容易變化；情緒惡劣時不要悲觀，情況順利時也不要高枕無憂，要著眼于行動努力去干?！　∥ㄊ聦崬檎鎸崱　∫馑际?只有事實才是真實的"。它是以情緒為準則相對應的詞。對無能為力的客觀事實，就要承認自己無能為力。與順從自然是同義語?！　№槒淖匀弧　∨c"順其自然"同義。不是要屈服于大自然的意思，而是說，對于由不得自己的事情，即使怎樣著急也無濟于事，同樣自己的心情受現(xiàn)實的影響，這時就應該老老實實地接受現(xiàn)實，自己的情緒好也罷，壞也罷，唯有行動要一如既往地堅持下去?！　∩锔裱?3)　　思想矛盾(惡智)　　所謂思想矛盾是指"應該如此"的想法與"就是如此"的事實之間有矛盾。與佛教所說的"惡智"具有同樣的內容。據(jù)森田說，我們的主觀與客觀、情感與知識、理解與體驗經(jīng)常互相矛盾；這是理性認識上的方法錯誤，它總是錯誤地認為憑著合理的、合乎邏輯的理性能夠解決不合情理的情感方面的問題，并試圖解決這類問題。　　死的恐怖　　生的欲望是積極方面的精神動力；與此相反，死的恐懼則可以說是一種消極方面的精神動力。雖然二者同屬于動力，但方向不同，因此其表現(xiàn)形式也完全相反，就是說；如果一個人表現(xiàn)出強烈的"生的欲望"，他就會具有健康人的生活態(tài)度；而當"死的恐怖"明顯時，就會成為神經(jīng)質。二者不是對立的概念，毋寧說他們是相互協(xié)調的，偶爾還會彼此交替。從這個意義上，森田療法是把"死的恐懼"轉向"生的欲望"的一種操作.　　溫順　　是指一種順從老實的態(tài)度，但它不同于盲從。有這樣一個例子：一次森田對一位神經(jīng)質患者說："你要是照我說的去做，病就會好，怎么樣，你做不做?"患者回答說："好的，怎么做都行。"于是森田說:"那么你現(xiàn)在就原地轉三圈兒，然后給我鞠躬。"患者照他說的做了。據(jù)說森田告訴他："你這不是溫順，而是盲從。如果是真正溫順的人，他會因為感到害羞而停止，或者會說"這家伙真有點……”，或抓抓頭。而你這樣做是被曲解的"必須要溫順"所束縛。　　主觀虛構性　　這是高良提出的問題。神經(jīng)質者很難自己冷靜、如實地做出客觀判斷。這由于思者受到疑病情緒的影響，其判斷往往被情感色彩所歪曲。因此，患者在敘述癥狀時，往往內容與事實明顯不一致。高良把這叫做神經(jīng)質者的"主觀虛構性"?！　∩锔裱?4)　　純真的心　　意思是坦誠的心，富于人情味的心。按照森田療法的觀點，"越是坦誠的人，治愈得越快"?！　∩窠?jīng)質(癥)　　森田把森田療法有效的各種神經(jīng)癥叫做神經(jīng)質。但另一方面，他也把神經(jīng)質這一名稱用來表示一種性格特征。森田把神經(jīng)質者同其他精神障礙者嚴格區(qū)分開?？梢栽O想，他所以使用這一病名還是性格特征的模糊概念，因為他有一個信念："神經(jīng)質不是病"。然而高良則把神經(jīng)質看成是神經(jīng)癥的一種類型，把它叫作神經(jīng)質癥，把神經(jīng)質用來表示性格特征。至今有多數(shù)學者在使用這一名稱時，仍然沿用森田的本來含意。由于這樣緣故，也有學者強烈主張，在使用"神經(jīng)質"這一名稱時，應用"森田神經(jīng)質"?！　”M性　　有這樣一句話，叫作"要盡己性，盡人性，盡物性。"所謂"盡已性"，就是要真正明確自己的狀態(tài)，懷著生的渴望去過積極的生活，為實現(xiàn)自我從現(xiàn)在做起，奮發(fā)努力。所謂"盡人性"，就是要肯定別人應有的價值，發(fā)揮他的長處。所謂"盡物性"，就是要看準每件事物的存在價值，提高它的價值?！　【褶卓棺饔谩　【褶卓棺饔靡彩前Y狀頑固的原因，特別是強迫觀念中，這種心理活動作用很大。把自己的某種身心現(xiàn)象視為于已不利或令人不快的東西，企圖加以排斥和否定的態(tài)度。例如，當自己意識到在眾人面前感到恐懼時，想要排斥恐懼，必須平靜，但又做不到。因此總想把不可能變?yōu)榭赡艿拿苄睦砭蜁蔀閺娖扔^念的原因。結果由于這種機制，增強了精神交互作用?！　∩锔裱?5)　　精神交互作用　　對神經(jīng)質的發(fā)病有決定性作用的是疑病性基調，對于癥狀的發(fā)展有決定作用的就是精神交互作用。對某種感覺如果過度注意，對那種感覺就會變得敏感，對這種敏感的感覺越來越注意并會使之固定，這種感覺與注意進一步相互作用，越來越形成感覺過敏的精神過程?！　∩挠　∵@一概念是森田的基本指導思想之一。"生的欲望"通常被解釋為，人類總希望自己不斷向上，不斷發(fā)展的一種欲望。但分析一下森田的文獻，可以發(fā)現(xiàn)其中包含以下的種種愿望：①不想得病，不想死，想生存；②想活得更好，不希望被人看不起，希望得到別人的肯定；③想多知道一些知識，想學習；④想變得了不起，想得到幸福；⑥想提高和發(fā)展等。這種欲望可以說是一種積極的精神動力，精神健康的人，無論誰都有很多這種欲望?！　〗^對臥床　　作為森田療法的第一階段，通常都使用絕對臥床這一過程。這一方法讓患者躺在單人房間里的床上，除洗臉、大小便和吃飯外避免一切外界的刺激。其效果是：(1)精神分裂癥青春型患者和意志薄弱性人格障礙者不引起情感改變，這可作為對這類病的鑒別診斷；(2)身心得到安靜；(3)煩惱立即消失；(4)使患者產(chǎn)生活動的欲望，從而為下一步的作業(yè)期做好準備。時間大約為一星期。　　啐啄同時　　指治療時機成熟。來源于，當雞蛋中的小雞即將孵出時，母雞從外面啄蛋殼的動作同小雞從蛋里面破殼的動作同時發(fā)生。在使用森田療法的專家中，有人使用"嘴啄同時"，"碎啄同時"。這種說法字典中找不到。　　有大疑才有大悟　　越迷惑越好，越懷疑越好。這種矛盾心理越厲害，領悟就越大。　　體驗療法　　在森田療法中重視通過親身體驗去認識事物。不是只靠思考去認識，要通過自身的行動體驗去認識。由于重視這一點，也有人稱森田療法為體驗療法?！　f(xié)調　　在森田理論中，一般沒有對立概念。就以"生的欲望"和"疑病性"為例，乍看上去，使人覺得是對立的概念，其實在人格中保持協(xié)調。"協(xié)調"這一概念往往被人忽視，而它是森田人生觀的體現(xiàn)。森田追求的人生目標，總的來說，就是要在自己所處的時代和領域中成為一個"偉人"。他對自己在該領域中的知識有絕對的自信心。在他看來，一個健康人要謀求地位、獲得財富，并在自己所處的時代樹立起要成為一個"了不起的人"的人生奮斗目標乃是人之常情。但其內在，需要經(jīng)常保持一種"協(xié)調"。無論怎樣想要得到財富、得到地位，如果沒有"協(xié)調"(即若是成為非社會性的或是反社會的)那他就根本不可能成一個"了不起的人"。　　通信指導　　對那些因路途遙遠而無法前來醫(yī)院的患者，必要時采用通信方式進行生活指導。具體做法參照日記指導。

編輯推薦

　　近年來，精神藥物不斷出現(xiàn)，醫(yī)生們看到神經(jīng)質癥狀患者便簡單地使用這類藥物。應當指出，對神經(jīng)質癥來說，藥物治療起不到根治作用，只能作為一種輔助治療，對過分焦慮者起到某種程度的安定作用（但對抑郁癥，藥物治療是十分必要的）?！　∩窠?jīng)質癥在神經(jīng)癥中占大部分。在實踐中取得了很大的療效，已得到大多數(shù)精神醫(yī)學家的承認，也越來越受到歐美醫(yī)學界的重視。一位在高良興生院研修的美國學者所著的《森田心理療法》一書，業(yè)已出版。我也曾多次用外文在國外雜志上發(fā)表森田療法的文章，欣幸取得了可喜的反響。但森田先生生前曾因他的療法尚未被國外公認而深感遺憾。　　回憶我在1929年受教于森田教授門下，1937年繼先生之后擔任慈惠醫(yī)大精神神經(jīng)科教授，又從1940年創(chuàng)辦高良興生醫(yī)至今，一直從事神經(jīng)質癥的治療。僅僅住院病人已達五千余人。我之所以在長達半個世紀的時間里，滿腔熱情地致力于這項工作，第一是為了用森田療法治愈神經(jīng)質癥患者，使他們高興地獲得新生；第二是通過臨床實踐使更多的人了解森田療法的真正價值，從而使森田療法進一步發(fā)揚光大?！　?974年，正當森田先生誕辰百年之際，我做為發(fā)起人與同道們共同組織了森田正馬誕辰百年紀念會，并在會上發(fā)生了《森田正馬集》共七卷，《形外先生言行錄》及其他書刊。各地也舉辦了講演會。隨著時間的流逝，曾直接師事于森田先生或直接接受過他治療的人，日趨減少。包括這些人在內在的森田學……

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