腰椎椎弓崩裂、腰椎滑脫和退變性腰椎滑脫

內(nèi)容概要

椎弓峽部崩裂(spondylolysis)是最為常見的脊柱疾患之一。長(zhǎng)久以來，其發(fā)病機(jī)制一直成為爭(zhēng)論的話題。目前普遍接受的發(fā)病機(jī)制是，椎弓峽部應(yīng)力性骨折后出不愈合。本書將描述椎弓崩裂的解剖學(xué)、生物力學(xué)和發(fā)病機(jī)制。    本書還將介紹許多用于幫助對(duì)該疾患進(jìn)行分類和描述其演變的影像學(xué)工具，以及該方面的最新進(jìn)展，如垂直MRI。    很多情況下診斷是偶然發(fā)現(xiàn)的，這就引出了問題：“它引起疼痛嗎?”本書也將討論下腰痛和神經(jīng)根性疼痛的相關(guān)問題。    　　對(duì)于兒童、成人和高水平運(yùn)動(dòng)員的峽部性腰椎滑脫應(yīng)有不同的臨床思路，木書將對(duì)此作出分析并提出診療常規(guī)。        手術(shù)治療在本書中占了很大篇幅。根據(jù)疼痛源以及鄰近節(jié)段椎問盤的性質(zhì)，可選擇峽部的重建或椎問融合的方法。手術(shù)方法豐富多彩，內(nèi)植物五花八門，這在其他疾病的治療中鮮有所見。    由于重力的作用，當(dāng)上位椎體向前滑移時(shí)，就出現(xiàn)了腰椎滑脫。在進(jìn)行融合手術(shù)的同時(shí)是否要復(fù)位滑脫?這一爭(zhēng)論岡擾了脊柱外科界幾十年，而且爭(zhēng)論仍在繼續(xù)。不同治療方法的倡導(dǎo)者都提出了各自的理由和手術(shù)方法，并討論了鄰近節(jié)段的相關(guān)變化對(duì)于手術(shù)方法的影響。    在中年人群，椎體滑移是椎問盤退變和同時(shí)出現(xiàn)的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的結(jié)果。這稱為退變性腰椎滑脫。這是一種自限性疾病，需要特別關(guān)注。對(duì)于該疾病治療上也存在挑戰(zhàn)。    手術(shù)器械在骨融合的過程中起到內(nèi)在支撐作用，最新的技術(shù)旨在加強(qiáng)這一機(jī)制。本書將討淪合成骨以及骨形成加強(qiáng)蛋白等。    最后，本書會(huì)更多地以社會(huì)的觀點(diǎn)來討論椎弓崩裂和腰椎滑脫的經(jīng)濟(jì)學(xué)問題。    本書提供了關(guān)于腰椎滑脫的不同臨床觀點(diǎn)，作者希望這對(duì)來自不同專業(yè)的讀者大有裨益，并有助于解決診斷和治療上遇到的問題以及法醫(yī)學(xué)上的相關(guān)爭(zhēng)論。

書籍目錄

基礎(chǔ)  第1章  腰椎椎弓崩裂、腰椎滑脫和退變性腰椎滑脫相關(guān)的腰椎椎弓解剖  第2章  椎弓崩裂和腰椎滑脫的生物力學(xué)  第3章  與椎弓崩裂的病因、診斷、治療及滑移有關(guān)的生物力學(xué)  第4章  神經(jīng)卡壓的機(jī)制  第5章  峽部性和退變性腰椎滑脫：何時(shí)產(chǎn)生癥狀，為什么?診斷     第6章  腰椎滑脫的影像學(xué)  第7章  骨掃描和CT掃描在優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員活躍性椎弓崩裂診斷和治療中的價(jià)值  第8章  使用直立或者體位MRI掃描進(jìn)行動(dòng)態(tài)MRI檢查  第9章  椎弓崩裂和腰椎滑脫分類臨床表現(xiàn)  第10章  兒童患者  第11章  運(yùn)動(dòng)、椎弓崩裂及腰椎滑脫保守治療  第12章  兒童患者的保守治療  第13章  成人腰椎滑脫的自然演變和保守療法  第14章  腰椎滑脫和支具治療：重要文獻(xiàn)回顧  第15章  康復(fù)治療手術(shù)治療：兒童  第16章  嚴(yán)重滑脫的手術(shù)治療：18例患者的分析手術(shù)治療：成人  第17章  椎弓崩裂的峽部直接修補(bǔ)  第18章  應(yīng)用椎弓根螺釘結(jié)合V形棒對(duì)無椎間盤退變的椎弓崩裂進(jìn)行峽部重建  第19章  腰椎滑脫和相關(guān)脊柱不穩(wěn)定的治療：PTJIF椎問融合器和后路椎弓根半堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定在360。融合及預(yù)防鄰近節(jié)段退變中的應(yīng)用　第20章  腰椎滑脫的新復(fù)位方法　第21章  應(yīng)用MIS方法穩(wěn)定和復(fù)位腰椎滑脫　第22章  腰椎滑脫的經(jīng)濟(jì)學(xué)　第23章  內(nèi)鏡輔助下應(yīng)用前路椎體間融合器椎間融合器和前路鋼板固定治療L5一Sl間的椎體滑脫　第24章  腰椎后路椎間融合術(shù)治療腰椎滑脫　第25章  成人低度腰椎滑脫的治療方法和治療指征：依據(jù)何在?　第26章  成人峽部性腰椎滑脫的進(jìn)展和手術(shù)治療　第27章  退變性腰椎滑脫的手術(shù)治療：不進(jìn)行融合的單純減壓　第28章  椎弓根導(dǎo)航存腰椎滑脫治療中的應(yīng)用　第29章  脊柱手術(shù)中的植骨材料　第30章  惟體全切除術(shù)治療腰椎滑脫／重度腰椎滑脫　第31章  腰椎滑脫的手術(shù)治療：Cochrane文獻(xiàn)回顧系統(tǒng)中的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)結(jié)果　第32章  椎弓崩裂冶療中的療效評(píng)估　第33章  貧窮國(guó)家內(nèi)固定器械應(yīng)用問題　第34章  椎弓崩裂手術(shù)治療的臨床效果索引

圖書封面

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