神經(jīng)系統(tǒng)疾病

內(nèi)容概要

　　隨著社會(huì)人口和疾病譜的變化，醫(yī)學(xué)社會(huì)功能、健康服務(wù)體制和手段的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)療服務(wù)日益呈現(xiàn)出“整合”趨勢(shì)。2009年11月，由北京大學(xué)等21所大學(xué)和《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》雜志社發(fā)起、中華醫(yī)學(xué)會(huì)等6個(gè)學(xué)會(huì)在北京舉辦的“醫(yī)學(xué)發(fā)展高峰論壇”就是以“醫(yī)學(xué)整合”為主題，會(huì)后發(fā)表《北京共識(shí)》，認(rèn)為“醫(yī)學(xué)整合是實(shí)現(xiàn)全民健康宏偉目標(biāo)的重要方略”，“專(zhuān)科深入與多學(xué)科整合（協(xié)作）兩翼并飛，是今后臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的大趨勢(shì)”。同年12月，由人民衛(wèi)生出版社主辦的第二屆北京國(guó)際醫(yī)學(xué)院校長(zhǎng)高峰論壇，主題之一也是醫(yī)學(xué)系統(tǒng)整合教學(xué)改革。

書(shū)籍目錄

第一章 總論第一節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理及損害表現(xiàn)的定位診斷一、腦神經(jīng)二、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)三、感覺(jué)系統(tǒng)四、反射五、中樞神經(jīng)系統(tǒng)第二節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病史采集和體格檢查一、病史采集二、神經(jīng)系統(tǒng)檢查三、意識(shí)障礙檢查四、失語(yǔ)癥、失用癥和失認(rèn)癥檢查五、記憶和智能障礙檢查第三節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)疾病的輔助檢查一、腰椎穿刺和腦脊液檢查二、神經(jīng)影像學(xué)檢查三、神經(jīng)電生理檢查四、超聲檢查五、腦、神經(jīng)和肌肉活組織檢查六、基因檢測(cè)七、放射性核素檢查第四節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷原則一、定位診斷二、定性診斷第二章 腦血管疾病第一節(jié) 概述第二節(jié) 出血性腦血管疾病一、腦出血二、自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血三、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤四、腦動(dòng)靜脈畸形五、外傷性頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺第三節(jié) 缺血性腦血管疾病一、短暫性腦缺血發(fā)作二、腦梗死第四節(jié) 其他腦血管疾病一、腦靜脈及靜脈竇血栓形成二、煙霧病三、伴皮質(zhì)下梗死和白質(zhì)腦病的常染色體顯性遺傳性腦動(dòng)脈病四、淀粉樣腦血管病第三章 癲癇第四章 運(yùn)動(dòng)障礙疾病第一節(jié) 帕金森病第二節(jié) 小舞蹈病第三節(jié) 亨廷頓病第四節(jié) 肝豆?fàn)詈俗冃缘谖骞?jié) 特發(fā)性震顫第五章 脊髓疾病第一節(jié) 概述第二節(jié) 急性脊髓炎第三節(jié) 脊髓亞急性聯(lián)合變性第四節(jié) 脊髓空洞癥第五節(jié) 壓迫性脊髓疾病第六章 脫髓鞘疾病第一節(jié) 概述第二節(jié) 多發(fā)性硬化第三節(jié) 視神經(jīng)脊髓炎第四節(jié) 同心圓硬化第五節(jié) 急性播散性腦脊髓炎第六節(jié) 腦橋中央髓鞘溶解癥第七章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染第一節(jié) 病毒感染一、單純皰疹病毒性腦炎二、病毒性腦膜炎三、亞急性硬化性全腦炎第二節(jié) 朊蛋白病……第八章 腦器質(zhì)性精神障礙第九章 周?chē)窠?jīng)疾病第十章 神經(jīng)肌肉接頭和肌肉疾病第十一章 神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病第十二章 神經(jīng)系統(tǒng)遺傳性疾病第十三章 頭痛第十四章 顱內(nèi)壓增高和腦疝第十五章 顱腦外傷第十六章 顱內(nèi)腫瘤

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：插圖：（1）肌肉靜息狀態(tài)：包括插入電位和自發(fā)電位。插入電位指針電極插入時(shí)引起的電活動(dòng)，正常人變異較大；自發(fā)電位指終板噪音和終板電位，后者波幅較高，通常伴有疼痛，動(dòng)針后疼痛消失。（2）肌肉小力自主收縮狀態(tài)：測(cè)定運(yùn)動(dòng)單位動(dòng)作電位（MUAPS）的時(shí)限、波幅、波形及多相波百分比，不同肌肉有不同的正常值范圍。（3）肌肉大力收縮狀態(tài)：觀察募集現(xiàn)象，即肌肉在大力收縮時(shí)運(yùn)動(dòng)單位的多少及其發(fā)放頻率的快慢。肌肉在輕收縮時(shí)只有閾值較低的工型纖維運(yùn)動(dòng)單位發(fā)放，其頻率為5-15Hz；在大力收縮時(shí)，原來(lái)已經(jīng)發(fā)放的運(yùn)動(dòng)單位頻率加快，同時(shí)閾值高的Ⅱ型纖維參與發(fā)放，肌電圖上呈密集、相互重疊的難以分辨基線(xiàn)的許多運(yùn)動(dòng)單位電位，即為干擾相。2.異常EMG所見(jiàn)及其意義（1）插入電位的改變：插入電位減少或消失見(jiàn)于嚴(yán)重的肌肉萎縮、肌肉纖維化和脂肪組織浸潤(rùn)以及肌纖維興奮性降低等；插入電位增多或延長(zhǎng)見(jiàn)于神經(jīng)源性和肌源性損害。（2）異常自發(fā)電位：①纖顫電位：是由于失神經(jīng)支配肌纖維運(yùn)動(dòng)終板對(duì)血中乙酰膽堿的敏感性升高引起的去極化，或失神經(jīng)支配的肌纖維靜息電位降低所致的自動(dòng)去極化產(chǎn)生的動(dòng)作電位。其波形多為雙相，起始為正相，時(shí)限1-5毫秒，波幅一般為20-200／1V，見(jiàn)于神經(jīng)源性損害和肌源性損害。

編輯推薦

《神經(jīng)系統(tǒng)疾病》為高等醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)系統(tǒng)整合課程教材(供臨床、口腔、預(yù)防等專(zhuān)業(yè)使用)之一。

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