出版時(shí)間:2012-12 出版社:人民衛(wèi)生出版社 作者:全國(guó)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試專(zhuān)家委員會(huì) 編 頁(yè)數(shù):1066 字?jǐn)?shù):2045000
內(nèi)容概要
為了幫助廣大考生做好考前復(fù)習(xí)工作,全國(guó)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試專(zhuān)家委員會(huì)特組織國(guó)內(nèi)有關(guān)專(zhuān)家、教授編寫(xiě)了《2013全國(guó)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試指導(dǎo)》護(hù)理學(xué)(中級(jí))部分。本書(shū)根據(jù)最新考試大綱中的具體要求,參考國(guó)內(nèi)外權(quán)威著作,將考試大綱中的各知識(shí)點(diǎn)與學(xué)科的系統(tǒng)性結(jié)合起來(lái),以便于考生理解、記憶。
書(shū)籍目錄
第一篇 內(nèi)科護(hù)理學(xué)
第一章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 急性呼吸道感染
第三節(jié) 慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫
第四節(jié) 支氣管哮喘
第五節(jié) 慢性肺源性心臟病
第六節(jié) 支氣管擴(kuò)張癥
第七節(jié) 肺炎
第八節(jié) 肺結(jié)核
第九節(jié) 肺膿腫
第十節(jié) 原發(fā)性支氣管肺癌
第十一節(jié) 自發(fā)性氣胸
第十二節(jié) 呼吸衰竭
第十三節(jié) 呼吸系統(tǒng)疾病病人常用診療技術(shù)及護(hù)理
第二章 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 心力衰竭
第三節(jié) 心律失常
第四節(jié) 心臟瓣膜病
第五節(jié) 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
第六節(jié) 心臟驟停
第七節(jié) 原發(fā)性高血壓
第八節(jié) 病毒性心肌炎
第九節(jié) 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人常用診療技術(shù)及護(hù)理
第三章 消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理
……
第二篇 外科護(hù)理學(xué)
第三篇 婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)
第四篇 兒科護(hù)理學(xué)
第五篇 社區(qū)護(hù)理學(xué)
第六篇 護(hù)理健康教育學(xué)
第七篇 醫(yī)院感染護(hù)理學(xué)
第八篇 護(hù)理管理學(xué)
護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)(中級(jí))考試大綱
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁(yè): 4.胃液分析 胃潰瘍病人胃酸分泌正常或稍低,十二指腸潰瘍胃酸分泌過(guò)多。一般僅在疑有促胃液素瘤時(shí)作鑒別診斷用。 5.大便隱血試驗(yàn)活動(dòng)期消化性潰瘍常有少量滲血,大便隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性,但應(yīng)注意排除假陽(yáng)性。 四、治療原則 治療原則:消除病因,控制癥狀,促進(jìn)愈合,預(yù)防復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥。 (一)一般治療 生活要有規(guī)律,工作宜勞逸結(jié)合,避免過(guò)度勞累和精神緊張,飲食原則是強(qiáng)調(diào)進(jìn)餐要定時(shí),避免辛辣、濃茶等刺激性食物和飲料,服用非甾體類(lèi)藥物者,應(yīng)盡可能停用。 (二)藥物治療 治療消化性潰瘍的藥物可分為兩大類(lèi):抑制胃酸藥物和保護(hù)胃黏膜藥物。 1.抑制胃酸藥物 (1)抗酸藥:可直接中和胃酸,迅速緩解疼痛癥狀。此藥不宜單獨(dú)使用,只作為治療消化性潰瘍的輔助用藥。常用藥物有碳酸氫鈉、碳酸鈣、氫氧化鋁等。 (2)H2受體拮抗劑:阻止組胺與Hz受體結(jié)合,抑制胃酸分泌,該類(lèi)藥物價(jià)格便宜,臨床上特別適用于根除幽門(mén)螺桿菌療程完成后的后續(xù)治療及半量作為長(zhǎng)期維持治療。常用藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。 (3)質(zhì)子泵抑制劑(H—K—ATP酶抑制劑,PPI):是目前已知的抑制胃酸分泌最強(qiáng)的藥物,這類(lèi)藥物作用于壁細(xì)胞胃酸分泌終末過(guò)程的關(guān)鍵酶H+一K+一ATP酶,使其失去活性,并不可逆轉(zhuǎn)。與Hz受體拮抗劑相比PPl促進(jìn)潰瘍愈合的速度快、潰瘍愈合率較高,因此,特別適合NSAID潰瘍病人不能停用NSAID時(shí)或難治性潰瘍的治療,PPl是根除幽門(mén)螺桿菌基礎(chǔ)藥物。常用奧美拉唑(洛賽克)、蘭索拉唑、泮托拉唑。DU病人療程2~4周,Gu病人療程4~6周。 2.保護(hù)胃黏膜藥物 (1)硫糖鋁:作用機(jī)制是硫糖鋁可粘附在潰瘍表面阻止胃酸/胃蛋白酶的侵襲、促進(jìn)內(nèi)源性前列腺素合成和刺激表皮生長(zhǎng)因子分泌。 (2)枸櫞酸鉍鉀(CBS):除有硫糖鋁的作用機(jī)制外,并有較強(qiáng)抑制幽門(mén)螺桿菌作用。療程4~8周。 (3)前列腺素類(lèi)藥物:具有抑制胃酸分泌,增加胃十二指腸黏膜的黏液和碳酸氫鹽的分泌,增加黏膜的血流作用。代表藥物為米索前列醇。 (三)根除幽門(mén)螺桿菌 臨床上常采用聯(lián)合用藥的方法。目前,常以PPl或膠體鉍劑為基礎(chǔ)加上兩種抗生素的三聯(lián)療法??股赝ǔ_x用克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑中的兩種。療程7天。 五、護(hù)理措施 1.休息輕癥者適當(dāng)休息,可參加輕微工作,注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)度勞累,潰瘍處于活動(dòng)期、大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性病人應(yīng)臥床休息1~2周。 2.飲食護(hù)理 宜選用營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡、易消化的食物,以利促進(jìn)胃黏膜修復(fù)和提高抵抗力。急性活動(dòng)期應(yīng)少食多餐,每天5~6餐,以牛奶、稀飯、面條等偏堿性食物為宜。少食多餐可中和胃酸,減少胃的饑餓性蠕動(dòng),同時(shí)可避免過(guò)飽所引起的胃竇部擴(kuò)張?jiān)黾哟傥敢核氐姆置?。忌食辛辣、過(guò)冷、油炸、濃茶等刺激性食物及飲料。戒煙酒。
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