MRI讀片指南

內(nèi)容概要

X線、CT檢查早已普及到縣級基層醫(yī)院，近幾年基層醫(yī)院也紛紛引進(jìn)了MRt診斷設(shè)備，為基層醫(yī)院提高疾病的診斷水平、普及放射科相關(guān)治療技術(shù)提供了可能。但另一方面，基層醫(yī)師很多沒有機(jī)會接受更深入的專業(yè)教育，加之多年在基層，所見病例量少，病種局限，影像讀片診斷存在困難。目前市場上影像方面的多數(shù)圖書或者過專、起點(diǎn)過高，或者是面向?qū)W生的入門小手冊，內(nèi)容過少、過淺顯，不能滿足基層醫(yī)師的臨床實(shí)際需要。針對目前的現(xiàn)狀，本著“貼近基層實(shí)際，提高基層影像診斷水平”的原則，我們編寫了這套“影像讀片從入門到精通系列”，共三個(gè)分冊，分別為《X線讀片指南》、《CT讀片指南》、《MRI讀片指南》。     以簡潔的語言寫明各系統(tǒng)讀片的共性技巧和報(bào)告書寫內(nèi)容和方法。     病例的選擇上，貼近基層實(shí)際，全面覆蓋基層常見病及多發(fā)病，同時(shí)也包括一些少見病，便于拓展影像學(xué)診斷思路。     在寫作方法上，遵循影像讀片的正常思路，以典型的圖片資料為主線，以最簡明的語言給出讀片分析和說明。

書籍目錄

第一章　MRI物理基礎(chǔ)知識及檢查技術(shù) 　一、MRI成像原理 　二、常用MRI機(jī)分類 　三、縱向弛豫與橫向弛豫 　四、MRI圖像的特點(diǎn) 　五、MRI對比增強(qiáng)的原理及意義 　六、磁共振血管造影技術(shù) 　七、磁共振水成像技術(shù)原理及意義 　八、磁共振擴(kuò)散成像 　九、磁共振灌注成像 　十、磁共振波譜技術(shù) 　十一、腦活動功能成像 　十二、脂肪抑制技術(shù) 　十三、水抑制技術(shù) 　十四、MRI的優(yōu)缺點(diǎn) 第二章　MRI讀片基礎(chǔ)知識必讀 　第一節(jié)　中樞神經(jīng)系統(tǒng) 　　一、MRI的應(yīng)用價(jià)值與局限性 　　二、腦的MRI影像解剖 　　三、腦MRA 　　四、脊髓MRI影像（腰椎） 　第二節(jié)　頭頸部 　　一、 MRI的應(yīng)用價(jià)值與局限性 　　二、典型層面的影像解剖 　第三節(jié)　呼吸系統(tǒng) 　　一、MRI的應(yīng)用價(jià)值與局限性 　　二、典型層面的影像解剖 　第四節(jié)　循環(huán)系統(tǒng) 　　一、 MRI的應(yīng)用價(jià)值與局限性 　　二、典型層面的影像解剖 　第五節(jié)　腹部 　　一、MRI的應(yīng)用價(jià)值和局限性 　　二、典型層面的影像解剖 　第六節(jié)　骨骼肌肉系統(tǒng) 　　一、MRI的應(yīng)用價(jià)值和局限性 　　二、典型層面的影像解剖 第三章　MRI在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用 　第一節(jié)　顱內(nèi)腫瘤 　　一、神經(jīng)膠質(zhì)瘤 　　　(一)星形細(xì)胞瘤 　　　(二)少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤 　　　(三)室管膜瘤 　　二、髓母細(xì)胞瘤 　　三、腦膜瘤 　　四、垂體腺瘤 　　五、顱咽管瘤 　　六、松果體瘤 　　七、聽神經(jīng)瘤 　　八、腦轉(zhuǎn)移瘤 　　九、顱內(nèi)腫瘤治療后改變和腫瘤復(fù)發(fā) 　第二節(jié)　顱腦損傷 　　一、腦挫裂傷 　　二、彌漫性腦（軸索）損傷 　　三、外傷性腦內(nèi)血腫 　　四、硬膜下血腫（積液） 　　五、硬膜外血腫 　第三節(jié)　腦血管疾病 　　一、腦梗死 　　二、顱內(nèi)出血 　　三、腦血管畸形 　　四、顱內(nèi)動脈瘤 　　五、皮質(zhì)下動脈硬化性腦病 　第四節(jié)　顱內(nèi)感染性疾病 　　一、顱內(nèi)化膿性感染 　　二、顱內(nèi)結(jié)核 　　三、顱內(nèi)寄生蟲病 　第五節(jié)　新生兒缺血缺氧性腦病 　第六節(jié)　脊髓和椎管內(nèi)疾病 　　一、椎管內(nèi)腫瘤 　　二、脊髓外傷 第四章　MRI在頭頸部的應(yīng)用 第五章　乳腺疾病的MRI診斷 第六章　MRI在循環(huán)系統(tǒng)的應(yīng)用 第七章　MRI在骨骼肌肉系統(tǒng)的應(yīng)用 第八章　MRI在消化系統(tǒng)的應(yīng)用 第九章　MRI在泌尿和生殖系統(tǒng)的應(yīng)用 參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

　　磁共振成像（MRI）是利用原子核在磁場內(nèi)所產(chǎn)生的信號經(jīng)重建成像的一種技術(shù)。人體內(nèi)的氫質(zhì)子分布最廣，含量最高。每一個(gè)氫質(zhì)子可被視為一個(gè)小磁體，正常情況下，這些小磁體自旋軸的分布和排列是雜亂無章的，若人體置于一個(gè)強(qiáng)大的外磁場內(nèi)時(shí)，這些小磁體的自旋軸將按磁場的方向重新有規(guī)律地排列，此時(shí)施加一個(gè)能夠影響磁場方向的射頻脈沖，使其產(chǎn)生共振，當(dāng)射頻脈沖停止后，磁場會恢復(fù)到原來的狀態(tài)，并以射頻信號的形式釋放出吸收的能量，這個(gè)視頻信號被接收后，經(jīng)計(jì)算機(jī)處理后重建成圖像?！　《?、常用MRI機(jī)分類　　按照所用的磁體不同，MRI機(jī)可分為常導(dǎo)型、永磁型、超導(dǎo)型。前兩者磁場穩(wěn)定性差，目前應(yīng)用最多的為超導(dǎo)型。超導(dǎo)型磁場穩(wěn)定而均勻，不受外界溫度影響，場強(qiáng)高，可調(diào)節(jié)；缺點(diǎn)是造價(jià)高，維護(hù)費(fèi)用高?！　∪?、縱向弛豫與橫向弛豫　　縱向弛豫又稱自旋一晶格弛豫，簡稱T1，是指90。射頻脈沖停止后，縱向磁化矢量從最小值恢復(fù)至平衡態(tài)的63％所經(jīng)歷的弛豫時(shí)間。不同組織的T1不同，其縱向弛豫率亦不同，故產(chǎn)生MRI信號強(qiáng)度的差別。MRI信號主要依賴T1而重建的圖像稱為T1加權(quán)像。　　橫向弛豫又稱為自旋一自旋弛豫，簡稱Tz，是指射頻脈沖停止后，橫向磁化由最大量衰減到37％所經(jīng)歷的時(shí)間。T2值也是一個(gè)具有組織特異性的時(shí)間常數(shù)，不同組織以及正常組織和病理組織之間有不同的T2值。MRI信號主要依賴T2而重建的圖像稱為T2加權(quán)像?！　∷?、MRI圖像的特點(diǎn)　　圖像反映組織問弛豫時(shí)間的差別；可多方位成像；可以直接軸位成像，或冠狀位、矢狀位成像?？啥鄥?shù)成像；可同時(shí)得到T1加權(quán)像、T2加權(quán)像、質(zhì)子密度加權(quán)像。有流空效應(yīng)；可在不使用造影劑的情況下，使血管顯示?！　∥?、MRI對比增強(qiáng)的原理及意義　　由于正常與異常組織的弛豫時(shí)間有較大重疊，故MRI影像特異性較差，為提高影像的對比度，可以人為改變組織的MRI的特征性參數(shù)，即縮短T1和T2。MRI對比劑能改變組織和病變的弛豫時(shí)間，從而提高組織與病變之間的對比?！　RI對比劑按增強(qiáng)類型可分為陽性對比劑（如釓一二乙三胺五乙酸，即Ga-DTPA）和陰性對比劑（如超順磁氧化鐵即SPIO）。

圖書封面

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