內(nèi)科新醫(yī)師手冊(cè)

前言

第一版前言隨著人們生活水平的提高，人民群眾對(duì)健康的需求越來(lái)越高，對(duì)醫(yī)師的要求也越來(lái)越高。然而醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)及臨床研究日新月異，各種新概念、新理論、新治療觀念不斷出現(xiàn)，且內(nèi)科疾病病種多，病情復(fù)雜，如何全面、準(zhǔn)確掌握內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病診療常規(guī)是內(nèi)科新醫(yī)師面臨的挑戰(zhàn)。對(duì)剛剛進(jìn)入醫(yī)院的新醫(yī)師來(lái)說(shuō)，如何盡快從一名醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變內(nèi)科醫(yī)師，雖然他們經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的基礎(chǔ)及臨床培養(yǎng)訓(xùn)練，各有所專長(zhǎng)，但他們面臨新的工作環(huán)境，工作壓力，迫切需要一本內(nèi)容豐富、資料新穎、便于查閱，貼近臨床的內(nèi)科參考書。為使他們盡快熟悉內(nèi)科工作常規(guī)，本書編者在長(zhǎng)期的內(nèi)科實(shí)踐中，查閱相關(guān)內(nèi)科學(xué)進(jìn)展，編寫了這本深入淺出，通俗易懂的手冊(cè)。本書所述均為內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病，內(nèi)容適用、簡(jiǎn)明，包括問(wèn)診要點(diǎn)、查體要點(diǎn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、輔助檢查項(xiàng)目，治療方面則重點(diǎn)介紹藥物治療的處方形式、用法、用量、使用注意事項(xiàng)，可以使新醫(yī)師對(duì)常見(jiàn)內(nèi)科疾病的診治有基本的了解，便于臨床查閱使用。同時(shí)本書對(duì)臨床新醫(yī)師常用的臨床操作、化驗(yàn)室檢查也作了清晰的編寫，便于查閱。本書不僅適合于新的住院醫(yī)師，而且適合廣大基層醫(yī)師參考書籍。本書中所介紹的診療方法是作者根據(jù)當(dāng)前的觀點(diǎn)和臨床經(jīng)驗(yàn)編寫的，但醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速，加上患者病情各不相同，各醫(yī)院的醫(yī)療條件水平參差不齊，臨床醫(yī)師參考本書診療方案時(shí)，一定結(jié)合患者的具體情況及醫(yī)院的實(shí)際條件。我們?cè)诰帉戇^(guò)程中力求使內(nèi)容實(shí)用、新穎、全面及闡述簡(jiǎn)明準(zhǔn)確。但疏漏和不妥之處在所難免，望同仁不吝賜教，以資修訂。岳桂華2008年6月

內(nèi)容概要

　　本書詳細(xì)介紹了內(nèi)科各系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的問(wèn)診要點(diǎn)、查體要點(diǎn)、輔助檢查、診斷、鑒別診斷和治療等內(nèi)容；在治療部分采用處方的形式列出不同的治療方案，并對(duì)處方和藥物使用做了詳細(xì)說(shuō)明。本書還對(duì)新醫(yī)師如何盡快勝任內(nèi)科臨床診療工作給予指導(dǎo)，有助于彌補(bǔ)新上崗內(nèi)科醫(yī)師的臨床經(jīng)驗(yàn)不足。附錄介紹了臨床常用診療技術(shù)、常用化驗(yàn)檢查參考值和臨床意義及處方常用外文縮寫表。本書適合新上崗的內(nèi)科臨床醫(yī)師、內(nèi)科臨床研究生、實(shí)習(xí)生和進(jìn)修生閱讀。

書籍目錄

第1章  內(nèi)科醫(yī)師的要求和工作管理
  第1節(jié)  要有扎實(shí)的內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)
  第2節(jié)  要有正確的臨床思維
  第3節(jié)  內(nèi)科病房的常規(guī)工作
  第4節(jié)  患者及病房管理
第2章  呼吸系統(tǒng)疾病
  第1節(jié)  急性上呼吸道感染
  第2節(jié)  急性氣管-支氣管炎
  第3節(jié)  細(xì)菌性肺炎
    肺炎鏈球菌肺炎
    葡萄球菌肺炎
  第4節(jié)  肺炎支原體肺炎
  第5節(jié)  肺膿腫
  第6節(jié)  支氣管擴(kuò)張
  第7節(jié)  肺結(jié)核
  第8節(jié)  慢性支氣管炎
  第9節(jié)  支氣管哮喘
  第10節(jié)  慢性呼吸衰竭
  第11節(jié)  氣胸
  第12節(jié)  原發(fā)性支氣管肺癌
第3章  循環(huán)系統(tǒng)疾病
  第1節(jié)  原發(fā)性高血壓
  第2節(jié)  血脂異常
  第3節(jié)  心絞痛
    穩(wěn)定型心絞痛
    不穩(wěn)定型心絞痛
  第4節(jié)  急性心肌梗死
  第5節(jié)  心力衰竭
    慢性心力衰竭
    急性心力衰竭
  第6節(jié)  心律失常
    病態(tài)竇房結(jié)綜合征
    房性早搏
    心房顫動(dòng)
    陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
    室性早搏
    房室傳導(dǎo)阻滯
    室性心動(dòng)過(guò)速
  第7節(jié)  心臟瓣膜病
    二尖瓣狹窄
    二尖瓣關(guān)閉不全
    主動(dòng)脈瓣狹窄
  第8節(jié)  病毒性心肌炎
  第9節(jié)  心肌病
    擴(kuò)張型心肌病
    肥厚型心肌病
    限制型心肌病
  第10節(jié)  急性心包炎
  第11節(jié)  感染性心內(nèi)膜炎
  第12節(jié)  慢性肺源性心臟病
  第13節(jié)  肺栓塞
  第14節(jié)  心肺腦復(fù)蘇
第4章  消化系統(tǒng)疾病
  第1節(jié)  胃食管反流
  第2節(jié)  食管癌
  第3節(jié)  慢性胃炎
  第4節(jié)  急性胃炎
  第5節(jié)  消化性潰瘍
  第6節(jié)  胃癌
  第7節(jié)  慢性膽囊炎
  第8節(jié)  急性胰腺炎
  第9節(jié)  潰瘍性結(jié)腸炎
  第10節(jié)  腸易激綜合征
  第11節(jié)  脂肪肝
  第12節(jié)  肝硬化
  第13節(jié)  原發(fā)性肝癌
  第14節(jié)  功能性消化不良
  第15節(jié)  上消化道出血
第5章  泌尿系統(tǒng)疾病
  第1節(jié)  急性腎小球腎炎
  第2節(jié)  慢性腎小球腎炎
  第3節(jié)  腎病綜合征
  第4節(jié)  慢性腎衰竭
  第5節(jié)  急性腎衰竭
  第6節(jié)  急性膀胱炎
  第7節(jié)  急性腎盂腎炎
第6章  造血系統(tǒng)疾病
  第1節(jié)  急性白血病
  第2節(jié)  慢性淋巴細(xì)胞白血病
  第3節(jié)  慢性粒細(xì)胞白血病
  第4節(jié)  多發(fā)性骨髓瘤
  第5節(jié)  再生障礙性貧血
  第6節(jié)  缺鐵性貧血
  第7節(jié)  淋巴瘤
  第8節(jié)  過(guò)敏性紫癜
  第9節(jié)  特發(fā)性血小板減少性紫癜
第7章  內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
  第1節(jié)  中樞性尿崩癥
  第2節(jié)  甲狀腺功能亢進(jìn)癥
  第3節(jié)  原發(fā)性甲狀腺功能減退癥
  第4節(jié)  單純性甲狀腺腫
  第5節(jié)  原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
  第6節(jié)  庫(kù)欣綜合征
  第7節(jié)  嗜鉻細(xì)胞瘤
  第8節(jié)  原發(fā)性醛固酮增多癥
  第9節(jié)  腺垂體功能減退癥
第8章  代謝疾病和營(yíng)養(yǎng)疾病
  第1節(jié)  糖尿病
  第2節(jié)  糖尿病酮癥酸中毒
  第3節(jié)  高滲性非酮癥糖尿病昏迷
  第4節(jié)  低血糖癥
  第5節(jié)  痛風(fēng)
  第6節(jié)  骨質(zhì)疏松癥
  第7節(jié)  肥胖癥
  第8節(jié)  水鈉潴留
  第9節(jié)  低鉀血癥
  第10節(jié)  高鉀血癥
  第11節(jié)  代謝性酸中毒
第9章  免疫性疾病
  第1節(jié)  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  第2節(jié)  系統(tǒng)性紅斑狼瘡
  第3節(jié)  干燥綜合征
  第4節(jié)  強(qiáng)直性脊柱炎
第10章  神經(jīng)系統(tǒng)疾病
  第1節(jié)  短暫性腦缺血發(fā)作
  第2節(jié)  腦血栓形成
  第3節(jié)  腦出血
  第4節(jié)  蛛網(wǎng)膜下腔出血
  第5節(jié)  癲癇
  第6節(jié)  病毒性腦膜炎
  第7節(jié)  帕金森病
  第8節(jié)  周期性癱瘓
  第9節(jié)  偏頭痛
  第10節(jié)  三叉神經(jīng)痛
  第11節(jié)  特發(fā)性面神經(jīng)麻痹
  第12節(jié)  重癥肌無(wú)力
第11章  傳染性疾病
  第1節(jié)  病毒性肝炎
  第2節(jié)  帶狀皰疹
  第3節(jié)  流行性出血熱
  第4節(jié)  水痘
  第5節(jié)  流行性腮腺炎
  第6節(jié)  麻疹
  第7節(jié)  艾滋病
  第8節(jié)  傷寒與副傷寒
  第9節(jié)  細(xì)菌性痢疾
  第10節(jié)  霍亂
  第11節(jié)  梅毒
  第12節(jié)  瘧疾
  第13節(jié)  血吸蟲病
  第14節(jié)  蛔蟲病
附錄A  臨床常用診療技術(shù)
附錄B  臨床常見(jiàn)化驗(yàn)檢查速查表
附錄C  處方常用外文縮寫表

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：插圖：肥胖癥是引起糖尿病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、腦血管疾病、高血壓、高血脂等嚴(yán)重危害人體健康的危險(xiǎn)因子，因此肥胖癥的防治有十分重要的臨床意義。根據(jù)病因分類，可以將肥胖癥分為單純性肥胖癥和繼發(fā)性肥胖癥兩類。其中單純性肥胖癥可以分為體質(zhì)性肥胖癥和獲得性肥胖癥；繼發(fā)性肥胖癥主要繼發(fā)于下丘腦病、垂體病、糖尿病、甲狀腺功能減退癥、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥、性腺功能減退癥及水鈉潴留性肥胖癥及痛性肥胖等。一、問(wèn)診要點(diǎn)（1）詢問(wèn)患者有無(wú)肥胖家族史、出現(xiàn)肥胖的時(shí)間、有無(wú)暴飲暴食及過(guò)度攝取高脂肪類食物的不良飲食習(xí)慣，詢問(wèn)平素運(yùn)動(dòng)量多少，及有無(wú)焦慮、憂郁等心理性疾病。（2）詢問(wèn)患者有無(wú)善食易饑、倦怠思睡、多汗怕熱、腹脹便秘、惡心、厭油膩、膽絞痛等表現(xiàn)，有無(wú)呼吸氣促、睡眠呼吸暫停、喘憋、胸悶氣短、胸痛、不能平臥、活動(dòng)后加重的表現(xiàn)，有無(wú)關(guān)節(jié)疼痛、肌肉酸痛、體力活動(dòng)減少表現(xiàn)、有無(wú)關(guān)節(jié)腫痛、痛風(fēng)石表現(xiàn)，有無(wú)雙下肢水腫、晨輕暮重表現(xiàn)，有無(wú)皮膚出現(xiàn)淡紫紋或白紋，皮膚皺褶處有無(wú)磨損、皮炎、皮損等。女性有無(wú)閉經(jīng)、不育、多毛、男性化表現(xiàn)，男性有無(wú)陽(yáng)痿不育、睪丸成熟遲緩等表現(xiàn)。（3）詢問(wèn)患者既往有無(wú)糖尿病、高血壓、冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化、痛風(fēng)、膽石癥等病史。詢問(wèn)患者有無(wú)服用腎上腺皮質(zhì)激素、口服避孕藥、他莫昔芬、苯二氮革類精神藥物、三環(huán)類抗抑郁藥物及噻唑烷二酮等降糖藥物史。

編輯推薦

《內(nèi)科新醫(yī)師手冊(cè)(第2版)》由岳桂華、梁鳴來(lái)、王世欽主編，是在前一版的基礎(chǔ)上修訂而成，本版保留了第一版簡(jiǎn)明、實(shí)用、貼合臨床實(shí)踐的特點(diǎn)及內(nèi)容編排框架，參考近幾年醫(yī)學(xué)的最新進(jìn)展，對(duì)問(wèn)診要點(diǎn)、進(jìn)一步檢查、診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療等方面的內(nèi)容進(jìn)行了較大的補(bǔ)充和修改。同時(shí)增加了較多的病種，如心肌病、脂肪肝、急性胃炎、肥胖癥、三叉神經(jīng)痛、單純性甲狀腺腫、慢性呼吸衰竭、自發(fā)性氣胸、急性心力衰竭、肺栓塞、常見(jiàn)腫瘤等。問(wèn)診－哪些病史必須問(wèn)、查體－哪些體征重點(diǎn)查、檢查－哪些檢查應(yīng)該做、診斷－哪些疾病要排除、治療－怎樣治療更有效。

圖書封面

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