孕產(chǎn)媽媽&0-3歲寶寶體檢保健全書(shū)

內(nèi)容概要

　　本書(shū)通過(guò)婦產(chǎn)科醫(yī)生的專業(yè)角度，用盡量通俗、容易理解的語(yǔ)言給準(zhǔn)媽媽講述有關(guān)孕前、孕期和產(chǎn)后的檢查知識(shí)，按照時(shí)問(wèn)順序進(jìn)行編排，逐一對(duì)門(mén)診可能要進(jìn)行的相關(guān)體格檢查、化驗(yàn)室檢查和其他輔助檢查進(jìn)行了詳盡的講述，希望能夠?yàn)闇?zhǔn)媽媽提供比較充分的科普知識(shí)，幫助存在疑問(wèn)的準(zhǔn)媽媽答疑解惑。　　0～3歲孩子的定期體檢是非常重要的，它可以幫助父母及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子在成長(zhǎng)過(guò)程中出現(xiàn)的這樣或那樣的問(wèn)題，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療、早干預(yù)。寶寶從出生到3歲，需要進(jìn)行8次體檢，本書(shū)詳細(xì)介紹了8次體檢的體檢項(xiàng)目，寶寶在不同階段可能存在的身體問(wèn)題，以及父母需要掌握的應(yīng)對(duì)方法。此外，還針對(duì)寶寶的家居安全、意外傷害事故的處理進(jìn)行科學(xué)、必要的指導(dǎo)。

作者簡(jiǎn)介

王琪，現(xiàn)任首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院圍生醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師、教授。從事圍生醫(yī)學(xué)工作20余年。對(duì)于孕前保健，孕期保健、高危妊娠監(jiān)測(cè)及管理、優(yōu)生優(yōu)育咨詢；妊娠高血壓疾病、妊娠期糖尿病、產(chǎn)科危重急癥的診斷和治療，具有較高的專業(yè)水平和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。已發(fā)表專業(yè)論文10

書(shū)籍目錄

第一篇　孕前體檢及保健　第一節(jié)　制定計(jì)劃，做有準(zhǔn)備的父母    ◇如何計(jì)劃妊娠    ◇最理想的妊娠期    ◇夫妻恩愛(ài)是孕育寶寶的基礎(chǔ)    ◇夫妻雙方都應(yīng)身體健康    ◇經(jīng)濟(jì)條件穩(wěn)定    ◇周邊環(huán)境和合理的育兒時(shí)機(jī)    ◇高齡女性懷孕的危害    ◇計(jì)劃妊娠的2-3個(gè)月前應(yīng)當(dāng)停止避孕    ◇進(jìn)行必要的體檢    ◇妊娠前必須治療的疾病    ◇夫妻自測(cè)健康狀況    ◇夫妻雙方都要謹(jǐn)慎用藥    ◇備孕期的飲食安全和飲食營(yíng)養(yǎng)　第二節(jié)　環(huán)境關(guān)乎胎兒的健康    ◇影響胎兒發(fā)育的環(huán)境因素    ◇遠(yuǎn)離有害的工作環(huán)境    ◇放射性污染與胎兒發(fā)育    ◇鉛污染與胎兒發(fā)育    ◇缺碘與克汀病（呆小癥）    ◇水污染與水病    ◇煙對(duì)胎兒的傷害    ◇酒與胎兒酒精綜合征    ◇黃曲霉毒素與胎兒畸形　第三節(jié)　預(yù)防“缺陷寶寶”，避免終生缺憾    ◇先天缺陷的幾種類型    ◇先天缺陷的敏感期　第四節(jié)　孕前常規(guī)體檢    ◇孕前檢查的內(nèi)容    ◇孕前檢查的目的    ◇詢問(wèn)病史    ◇體溫測(cè)量    ◇身高測(cè)量    ◇體重測(cè)量    ◇血壓測(cè)量    ◇心率測(cè)量    ◇婦科檢查　第五節(jié)　孕前皿常規(guī)檢查    ◇白細(xì)胞系    ◇紅細(xì)胞系，    ◇血小板系　第六節(jié)　孕前尿常規(guī)檢查    ◇尿常規(guī)檢查結(jié)果說(shuō)明　第七節(jié)　孕前超聲檢查（B超）    ◇超聲檢查的必要性    ◇超聲檢查的方式    ◇超聲檢查的目的　第八節(jié)　宮頸防癌涂片檢查（TCT）    ◇什么是宮頸癌    ◇官頸防癌檢查的異常檢測(cè)結(jié)果　第九節(jié)　抗感染篩查    ◇抗感染篩查（一）：乙肝五項(xiàng)    ◇抗感染篩查（二）：丙肝、梅毒、艾滋病    ◇選擇一家理想的醫(yī)院第二篇　懷孕初期的體檢與安全保健　第一節(jié)　第一次產(chǎn)檢——真的懷孕了嗎    ◇初次產(chǎn)檢的檢查項(xiàng)目    ◇孕期檢查的時(shí)間和次數(shù)　第二節(jié)　妊娠初期（妊娠l2周前）的常規(guī)體檢    ◇體重測(cè)量和體重標(biāo)準(zhǔn)    ◇測(cè)量血壓    ◇婦科檢查    ◇胎心檢查　第三節(jié)　TORCH測(cè)試    ◇什么是TORCH    ◇什么情況需要做TORCH測(cè)試    ◇TORCH測(cè)試化驗(yàn)單中的IgM和IgG    ◇為什么要進(jìn)行TORCH測(cè)試    ◇TO-弓形蟲(chóng)    OR-風(fēng)疹病毒    GC-巨細(xì)胞病毒對(duì)孕婦和胎兒的危害    ◇H-單純皰疹病毒對(duì)孕婦和胎兒的危害    ◇孕期其他病毒和疫苗　第四節(jié)　血型檢查    ◇血型檢查的目的    ◇什么是AB0溶血癥    ◇什么是Rh溶血癥　第五節(jié)　尿常規(guī)檢查    ◇檢查的意義    ◇如何防治泌尿系統(tǒng)感染    ◇滴蟲(chóng)性陰道炎的防治    ◇真菌性陰道炎的防治　第六節(jié)　懷孕初期的安全生活守則    ◇生活要有規(guī)律    ◇對(duì)家務(wù)進(jìn)行分工    ◇堅(jiān)持每天洗澡    ◇謹(jǐn)慎用藥    ◇避免觀看刺激性節(jié)目    ◇其他注意事項(xiàng)　第七節(jié)　懷孕初期的飲食安全    ◇補(bǔ)充葉酸    ◇改變飲食習(xí)慣，確保均衡營(yíng)養(yǎng)　第八節(jié)　克服懷孕初期的不適癥狀    ◇害喜的原因    ◇出現(xiàn)害喜癥狀的時(shí)期    ◇害喜的癥狀    ◇克服害喜癥狀的日常生活方式    ◇害喜嚴(yán)重時(shí)的飲食　第九節(jié)　注意異常妊娠的征兆    ◇宮外孕    ◇葡萄胎　第十節(jié)　妊娠初期謹(jǐn)防感冒    ◇感冒的危害    ◇感冒的護(hù)理　第十一節(jié)　不容忽視的家居裝修與室內(nèi)污染    ◇甲醛    ◇苯    ◇氡    ◇氨    ◇石材第三篇　懷孕中期的體檢與安全保健　第一節(jié)　妊娠中期（妊娠13-28周）的常規(guī)體檢    ◇體重測(cè)量和體重標(biāo)準(zhǔn)    ◇體重增加的正常范圍    ◇血壓測(cè)量    ◇胎心測(cè)量    ◇測(cè)量官高、腹圍    ◇陰道檢查    ◇四步觸診　第二節(jié)　必不可少的超聲檢查（B超）    ◇產(chǎn)前超聲檢查的必要性    ◇超聲波檢查時(shí)間安排    ◇怎樣看8超檢查單    ◇孕中晚期B超檢查胎兒發(fā)育的正常值　……第四篇　懷孕后期、產(chǎn)后的體檢與安全保健第五篇　0-3歲寶寶體檢與保健第六篇　了解醫(yī)護(hù)常識(shí)，做有準(zhǔn)備的父母第七篇　家居安全與意外事故處理附錄　0-3歲寶寶疫苗接種

章節(jié)摘錄

插圖：第一篇 孕前體檢及保健第一節(jié) 制定計(jì)劃，做有準(zhǔn)備的父母在強(qiáng)調(diào)效率和注重質(zhì)量的今天，生育一個(gè)寶寶遠(yuǎn)不如多年以前“順其自然”。年輕夫婦承擔(dān)了太多的社會(huì)責(zé)任和經(jīng)濟(jì)壓力，有計(jì)劃地妊娠顯得越發(fā)重要。如何計(jì)劃妊娠做任何事都需要事先制定嚴(yán)謹(jǐn)?shù)挠?jì)劃，妊娠也應(yīng)如此。只有夫妻雙方的健康狀況、心理狀態(tài)、經(jīng)濟(jì)條件以及周邊環(huán)境均符合要求時(shí)，才能順利地妊娠和分娩。提前1年制定生育計(jì)劃，可以使夫妻雙方為寶寶的到來(lái)做好充分的心理準(zhǔn)備、身體準(zhǔn)備和物質(zhì)準(zhǔn)備。從決定懷孕的那一天起，就必須遠(yuǎn)離有害健康的所有物品，改變不健康的生活方式，開(kāi)始按時(shí)用餐，適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，有規(guī)律地生活。只有夫妻雙方身心健康，才能孕育出健康的寶寶。所以在懷孕前應(yīng)當(dāng)調(diào)節(jié)身心，保持最佳的狀態(tài)。如果此前一直在避孕，至少經(jīng)過(guò)3個(gè)月的時(shí)間，身體才能恢復(fù)到避孕前的狀態(tài)。因此，在計(jì)劃懷孕之前，應(yīng)當(dāng)合理安排避孕時(shí)間。最理想的妊娠期研究顯示，中國(guó)女性最佳生育年齡為23-30歲，男性最佳生育年齡為30-35歲。女性的年齡直接關(guān)系到胎兒和分娩的狀況，年齡越大，各種各樣的不利因素越多。從醫(yī)學(xué)和社會(huì)學(xué)觀點(diǎn)來(lái)看，女性的最佳婚育年齡為23-30歲。一般女性不宜超過(guò)30歲，尤其要避免35歲以后再懷孕。因?yàn)槁殉补δ茉?5歲以后就逐漸趨向衰退，卵子中的染色體畸變的機(jī)會(huì)增多，容易造成流產(chǎn)、死胎、畸胎或出生缺陷。處于最佳生育年齡的女性的生理、心理均趨成熟，精力充沛，可避免胎兒發(fā)育不良、妊娠綜合征、死胎或畸形胎兒。夫妻恩愛(ài)是孕育寶寶的基礎(chǔ)決定要個(gè)寶寶之前，請(qǐng)先好好審視你的家庭，看看它是否有供寶寶健康成長(zhǎng)的氛圍。夫妻關(guān)系的好壞，不僅決定著孕育寶寶的基礎(chǔ)，更關(guān)系著寶寶的未來(lái)。夫妻關(guān)系出現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)找出根源，根據(jù)問(wèn)題的性質(zhì)尋找解決方案，不要幻想通過(guò)寶寶的出現(xiàn)來(lái)改善兩人的關(guān)系，這樣做往往適得其反。夫妻雙方都應(yīng)身體健康健康的卵子和健康的精子相結(jié)合，才能孕育出一個(gè)健康的小生命。如果平時(shí)注意飲食調(diào)養(yǎng)，適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，戒除煙、酒、咖啡等不健康的嗜好，不僅會(huì)增進(jìn)自身的健康，還可為胎兒創(chuàng)造一個(gè)良好的生長(zhǎng)環(huán)境。做丈夫的也應(yīng)注意，一旦有了懷孕的計(jì)劃，就要戒煙、戒酒，加強(qiáng)身體鍛煉，保證身體的健康。對(duì)女性而言，肥胖和過(guò)于消瘦都會(huì)增加不孕的幾率，因此，在計(jì)劃妊娠之始，就應(yīng)進(jìn)行必要的鍛煉，在飲食上也要進(jìn)行必要的調(diào)整，盡量做到營(yíng)養(yǎng)均衡，不偏食，不挑食，保證身體的健康。經(jīng)濟(jì)條件穩(wěn)定對(duì)于計(jì)劃懷孕的家庭來(lái)說(shuō)，經(jīng)濟(jì)能力是必須考慮的因素之一。生養(yǎng)寶寶的費(fèi)用絕不是一筆小小的開(kāi)支。從妊娠開(kāi)始，有體檢費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院費(fèi)、嬰兒用品購(gòu)買(mǎi)費(fèi)用等。嬰兒出生后的育兒費(fèi)用更是一筆數(shù)額不小的支出。再加上妊娠育兒期間，勢(shì)必影響準(zhǔn)媽媽的工作和收入，因此，若想在穩(wěn)定的環(huán)境中撫養(yǎng)嬰兒，就需要一定程度的經(jīng)濟(jì)能力做后盾。最好在家庭經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定的時(shí)候制定妊娠計(jì)劃，并預(yù)先準(zhǔn)備相關(guān)費(fèi)用。周邊環(huán)境和合理的育兒時(shí)機(jī)妊娠前需要考慮的問(wèn)題還包括自身狀況和周邊環(huán)境。女性的心理壓力經(jīng)常會(huì)造成流產(chǎn)或胎兒畸形，因此，應(yīng)當(dāng)盡可能選擇在身體狀態(tài)和精神上較為穩(wěn)定的日寸期懷孕。如果家庭中有重病患者，或者存在較大的家庭內(nèi)部矛盾，會(huì)在無(wú)形中增加孕婦的心理負(fù)擔(dān)。因此，應(yīng)通盤(pán)考慮，選擇妊娠的最佳時(shí)期。高齡女性懷孕的危害一般來(lái)講，35歲以上女性懷孕稱為高齡孕婦，隨著生活節(jié)奏的加快和人們思想觀念的更新，高齡孕婦越來(lái)越多。但隨著女性年齡的增大，懷孕后發(fā)生危險(xiǎn)的幾率也越來(lái)越高。這些危險(xiǎn)情況包括：唐氏綜合征(先天愚型)、高血壓、多胎妊娠、妊娠高血壓疾病、胎盤(pán)早剝的發(fā)生率較高等，且剖宮產(chǎn)的幾率也高。不過(guò)，近年來(lái)由于各種監(jiān)護(hù)措施及診療技術(shù)日益完善，有助于保證高齡孕婦及胎兒的安全，所以，孕婦年齡大也不是十分可怕的事情。計(jì)劃妊娠的2-3個(gè)月前應(yīng)當(dāng)停止避孕如果一直服用避孕藥或用避孕環(huán)進(jìn)行避孕，就應(yīng)在妊娠前做些準(zhǔn)備。至少應(yīng)在計(jì)劃妊娠的前2-3個(gè)月停用避孕器具或藥物，經(jīng)歷一次正常的月經(jīng)。如果在服用避孕藥期間不慎懷孕，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向醫(yī)生咨詢。因?yàn)榭诜茉兴幹泻写罅康暮铣稍型瑫?huì)影Ⅱ向妊娠初期胎兒的發(fā)育。進(jìn)行必要的體檢要想孕育出健康的寶寶，準(zhǔn)媽媽在妊娠前必須徹底檢查身體，以確保能夠順利地懷孕。如果患有慢性疾病，應(yīng)當(dāng)在痊愈之后再生育。如果難以痊愈，最好就妊娠的可能性和妊娠中的危險(xiǎn)性等問(wèn)題咨詢專業(yè)醫(yī)生，然后再做出是否妊娠的決定。妊娠前必須治療的疾病心臟病凡有呼吸困難、易疲勞、心慌心悸癥狀的人應(yīng)檢查心臟，確診為心臟病的應(yīng)在妊娠前進(jìn)行治療。在心臟病中，心臟瓣膜病、心內(nèi)膜炎、心臟畸形等病，只要癥狀不嚴(yán)重，日常生活中沒(méi)有障礙，就可以妊娠。但這類患者的妊娠危險(xiǎn)高于普通健康人，應(yīng)選擇有心臟病專業(yè)醫(yī)生的醫(yī)院，有必要接受醫(yī)生的生活指導(dǎo)。心臟病嚴(yán)重的女性懷孕后，很有可能早產(chǎn)或死產(chǎn)，情況嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)斐稍袐D死亡。妊娠前最好就妊娠的可能性咨詢專業(yè)醫(yī)師，一旦妊娠，就應(yīng)保證充足的休息和睡眠時(shí)間，保持穩(wěn)定的生活狀態(tài)，還需要定期檢查身體。高血壓高血壓會(huì)給孕婦和胎兒帶來(lái)危險(xiǎn)，高血壓患者并非不能妊娠，但極易患妊娠高血壓疾病，而且多是重癥。通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)高血壓的人要注意生活起居，在妊娠前使血壓平穩(wěn)，并向?qū)I(yè)醫(yī)師咨詢、評(píng)價(jià)妊娠風(fēng)險(xiǎn)。要充分?jǐn)z取高蛋白飲食，控制鹽分的攝入。避免過(guò)勞、睡眠不足、精神緊張。移結(jié)核如有持續(xù)低熱、容易疲勞、咳嗽、咯痰等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診。結(jié)核病的治療要在使用抗菌素等化學(xué)療法的同時(shí)攝取充足的營(yíng)養(yǎng)，安靜休息，生活要有規(guī)律。重癥者要進(jìn)行手術(shù)，治愈后是可以妊娠、分娩的。肝臟病當(dāng)肝部患有疾病時(shí)，孕婦易發(fā)妊娠高血壓疾病，如果肝炎未愈，最好治愈后妊娠。乙型肝炎攜帶者在妊娠期間不會(huì)受到疾病的影響，但分娩或哺乳時(shí)很可能使新生兒受到感染，因此，生產(chǎn)后應(yīng)立即接種免疫球蛋白和疫苗。對(duì)于遷延型慢性肝炎，如病情輕微，肝功能正常，病人年輕，體質(zhì)又好，經(jīng)過(guò)適當(dāng)治療，可以妊娠。但在妊娠后應(yīng)堅(jiān)持高蛋白飲食和充分休息，加強(qiáng)孕期監(jiān)護(hù)，必要時(shí)也需要住院觀察。糖尿病糖尿病是有可能給妊娠帶來(lái)致命性災(zāi)害的疾病之一。身患糖尿病的孕婦患上高血壓疾病的幾率比普通人高4倍，而且胎兒有可能生長(zhǎng)過(guò)大，給分娩帶來(lái)困難。糖尿病孕婦的流產(chǎn)、死產(chǎn)以及發(fā)生畸形兒的幾率都比較高，不過(guò)只要在妊娠前接受適當(dāng)?shù)闹委?，妊娠期間嚴(yán)格遵守醫(yī)生的指示，也可順利生產(chǎn)，不必過(guò)分緊張。慢性腎炎急性腎炎一經(jīng)治愈，就不會(huì)對(duì)妊娠造成影Ⅱ向，但慢性腎炎卻有可能在妊娠過(guò)程中引起妊娠高血壓疾病。因此要予以注意。一旦患上妊娠高血壓疾病，不僅胎兒的發(fā)育會(huì)變得遲緩，還會(huì)誘發(fā)母體嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以，患有慢性腎炎的女性最好避免妊娠，即便是疾病痊愈，也應(yīng)經(jīng)過(guò)一段時(shí)間，完全治愈后再制定妊娠計(jì)劃。子宮肌瘤長(zhǎng)在子宮內(nèi)壁上的腫瘤又稱子宮肌瘤。如果長(zhǎng)有子宮肌瘤，會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量增多、月經(jīng)期長(zhǎng)等不正常現(xiàn)象，還會(huì)發(fā)生陰道出血等癥狀。女性妊娠后子宮會(huì)膨脹，所以子宮肌瘤基本上不會(huì)對(duì)胎兒的發(fā)育和分娩產(chǎn)生影響。因此，即便是在妊娠過(guò)程中發(fā)現(xiàn)了子宮肌瘤，也通常不會(huì)做手術(shù)，而是保留到嬰兒出生后。但是，如果子宮肌瘤長(zhǎng)在子宮內(nèi)或子宮腔內(nèi)，就會(huì)影響妊娠，并增加流產(chǎn)的可能性。當(dāng)肌瘤長(zhǎng)在產(chǎn)道時(shí)，必須進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)。貧血平時(shí)有頭暈或站起來(lái)時(shí)眩暈、頭痛、呼吸困難等癥狀，應(yīng)懷疑有貧血傾向，在懷孕前應(yīng)接受貧血檢查，如在檢查中被明確診斷為貧血，應(yīng)在飲食中攝取足夠的鐵和蛋白質(zhì)，或服用鐵劑，治療好后再懷孕。梅毒梅毒是僅次于艾滋病的對(duì)人體傷害最大的性病。它“蠶食”機(jī)體，危害健康，它可以傳染給配偶，造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、新生兒先天梅毒等。只要早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，是完全可以痊愈的。夫妻自測(cè)健康狀況寶寶是兩人愛(ài)情的結(jié)晶，其質(zhì)量自然與父母的健康緊密相關(guān)。當(dāng)然，這不是說(shuō)一旦決定懷孕就應(yīng)直奔醫(yī)院，而是應(yīng)該先做做自我檢測(cè)。不需要借助任何醫(yī)療設(shè)備，只需根據(jù)“經(jīng)驗(yàn)”，大致了解一下自身的孕育條件，做到心中有數(shù)，以便為到醫(yī)院正式檢查提供參考。

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