財產(chǎn)保險公司保險調(diào)查理論與實務(wù)

內(nèi)容概要

　　保險欺詐的本質(zhì)是一種惡意的、不誠信的行為，是保險公司實現(xiàn)穩(wěn)健經(jīng)營、可持續(xù)發(fā)展進程中的一項重大風(fēng)險?！　”緯卜炙钠旱谝黄獮楸ｋU調(diào)查概論，從保險欺詐現(xiàn)象出發(fā)，分析了保險欺詐的產(chǎn)生根源，提出了反保險欺詐的應(yīng)對策略，并重點探討了保險公司如何組織實施保險調(diào)查工作；第二篇為保險調(diào)查方法，對常用的保險調(diào)查方法進行了系統(tǒng)歸納和闡述；第三篇為保險調(diào)查實務(wù)，按照財產(chǎn)保險的主要業(yè)務(wù)險種，逐一總結(jié)欺詐案件特征、調(diào)查思路和方法，并收錄了大量的典型案例；第四篇為國外反保險欺詐騙賠經(jīng)驗介紹，對國內(nèi)保險調(diào)查工作具有一定的借鑒意義。

書籍目錄

第一篇 保險調(diào)查概論第一章　保險欺詐和保險調(diào)查第一節(jié)　保險欺詐概論第二節(jié)　保險欺詐成因分析第三節(jié)　保險欺詐防范第四節(jié)　保險調(diào)查第二章　保險調(diào)查的組織實施第一節(jié)　保險調(diào)查的管理框架第二節(jié)　保險調(diào)查的工作模式第二篇 保險調(diào)查方法第三章　保險賠案調(diào)查基礎(chǔ)第一節(jié)　保險賠案的“七何”要素第二節(jié)　保險賠案調(diào)查的證據(jù)意識第三節(jié)　保險賠案調(diào)查文書的制作第四節(jié)　保險賠案調(diào)查的基本步驟第四章　保險賠案審查方法第一節(jié)　賠案抽查第二節(jié)　賠案排查第三節(jié)　舉報調(diào)查第四節(jié)　外部數(shù)據(jù)查詢第五章　保險疑案調(diào)查方法第一節(jié)　走訪調(diào)查第二節(jié)　現(xiàn)場勘查第三節(jié)　辨認、實驗、科學(xué)技術(shù)鑒定第三篇 保險調(diào)查實務(wù)第六章　機動車輛保險欺詐調(diào)查第一節(jié)　機動車輛保險欺詐調(diào)查概述第二節(jié)　機動車輛碰撞致?lián)p欺詐調(diào)查第三節(jié)　機動車輛被盜搶欺詐調(diào)查第四節(jié)　機動車輛焚燒欺詐調(diào)查第七章　非機動車輛保險欺詐調(diào)查第一節(jié)　財產(chǎn)火災(zāi)保險欺詐調(diào)查第二節(jié)　臺風(fēng)和水災(zāi)財產(chǎn)保險欺詐調(diào)查第三節(jié)　水上運輸工具毀損、沉沒保險欺詐調(diào)查第四節(jié)　貨物運輸保險欺詐調(diào)查第八章　人身意外傷害保險欺詐調(diào)查第一節(jié)　人身意外傷害及其欺詐特征第二節(jié)　人身意外傷害保險欺詐的現(xiàn)場勘查取證第三節(jié)　人身意外傷害的調(diào)查訪問取證第四節(jié)　人身意外傷害的技術(shù)檢驗鑒定第五節(jié)　案例分析第四篇 國外反保險欺詐騙賠經(jīng)驗介紹第九章　美國反保險欺詐舉措介紹第一節(jié)　美國反保險欺詐的思路第二節(jié)　美國反保險欺詐模式經(jīng)驗總結(jié)第十章　　日本、韓國反保險欺詐舉措介紹第一節(jié)　日本非壽險管理協(xié)會反保險欺詐舉措第二節(jié)　韓國保險犯罪現(xiàn)況及應(yīng)對體系第十一章　歐洲國家反保險欺詐舉措介紹第一節(jié)　英國反保險欺詐措施述評第二節(jié)　挪威打擊保險洗錢犯罪舉措附錄　保險調(diào)查涉及的主要法律規(guī)范主要參考文獻

章節(jié)摘錄

　　第一章 保險欺詐和保險調(diào)查　　第二節(jié) 保險欺詐成因分析　　保險合同具有“射幸”性質(zhì)，即只有當(dāng)被保險人發(fā)生保險事故時，保險公司才承擔(dān)賠付責(zé)任。在保險合同訂立后，如果不發(fā)生保險事故，投保人表面上喪失了保險費；而保險事故一旦發(fā)生，投保人將得到數(shù)倍于保險費的保險賠償金。因而投保人在訂立保險合同之后，直接面對損失保險費或收獲保險賠償金這兩種選擇。這種巨大的利益差別的引誘是保險欺詐行為產(chǎn)生的根源，即使在市場經(jīng)濟較發(fā)達、信用體系較完備的西方發(fā)達國家，保險欺詐行為也屢見不鮮。下面將從理論和現(xiàn)實兩個層面對保險欺詐的成因進行探討。　　一、保險欺詐成因的理論分析　　保階段欺詐有其外在表象，也有其內(nèi)在根源，要想最大程度地減少保險欺詐現(xiàn)象，必須從理論上找到其內(nèi)在根源。關(guān)于保險欺詐的理論分析有很多種，包括有限理性理論、逆向選擇理論和信息不對稱理論等。本書主要從經(jīng)濟社會學(xué)的角度，利用有限理性理論構(gòu)建保險欺詐行為的分析框架。

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