臨床技術操作規(guī)范

前言

　　《臨床技術操作規(guī)范》（以下簡稱《規(guī)范》）是建國以來我國第一部指導和規(guī)范全國臨床醫(yī)務人員診斷治療行為的學術巨著?！　‘斍?，醫(yī)學科學技術飛速發(fā)展，廣大群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務的需求不斷提高，給醫(yī)療衛(wèi)生管理工作和臨床醫(yī)務工作提出了更高的要求。因此，提高衛(wèi)生技術隊伍整體素質，規(guī)范各級醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)行為已經(jīng)成為一件刻不容緩的事情，勢在必行；而《醫(yī)療事故處理條例》的實施又為《規(guī)范》賦予了新的內容?！　　兑?guī)范》的編寫和出版旨在對臨床醫(yī)務人員的醫(yī)療、護理技術操作行為提出具體要求，使臨床診斷、治療、護理做到科學化、規(guī)范化、標準化；使醫(yī)務人員的臨床醫(yī)療工作有章可循、有據(jù)可依。此舉，將有利于提高廣大醫(yī)務人員的綜合素質；有利于提高醫(yī)療質量；有利于加強對醫(yī)療衛(wèi)生工作的管理；有利于加速我國衛(wèi)生事業(yè)的現(xiàn)代化進程；有利于廣大人民群眾的健康?！　　兑?guī)范》內容豐富，涵蓋了臨床各個學科，以科學性、權威性、指導性、可操作性為主旨，供全國各級醫(yī)療機構的醫(yī)務人員在醫(yī)療實踐中遵循?！　≡谛l(wèi)生部的領導下，從2001年開始，中華醫(yī)學會牽頭組織了中華口腔醫(yī)學會、中華護理學會和中華醫(yī)學會的56個與臨床專業(yè)密切相關的?？品謺臄?shù)千名專家，著手編寫《臨床技術操作規(guī)范》。為了高質量地完成衛(wèi)生部委托的《規(guī)范》編寫任務，各學會和專科分會都組織了本學科最強的專家陣容，其中有老一輩醫(yī)學專家，有兩院院士，有學科帶頭人，還有近年來嶄露頭角的中青年業(yè)務骨干。專家們認真貫徹“雙百”方針，力求使《規(guī)范》既能反映我國醫(yī)療技術發(fā)展的水平，又結合全國各級醫(yī)療機構具體情況；既具有學術權威性，又具有可操作性。經(jīng)過反復論證、反復征求意見、反復修改，完成了《規(guī)范》的編寫和出版?！　≈腥A醫(yī)學會組織這樣大規(guī)模的《規(guī)范》編寫工作，問題和不足在所難免，希望各級衛(wèi)生管理部門和廣大臨床醫(yī)務人員對《規(guī)范》在實施中發(fā)現(xiàn)的問題，及時反饋給我們，以便再版時修正，讓《規(guī)范》能夠更好地指導臨床工作，促進我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展?！　　兑?guī)范》按學科以分冊的形式陸續(xù)出版。

內容概要

《臨床技術操作規(guī)范·腎臟病學分冊》是由國家衛(wèi)生部委托中華醫(yī)學會腎臟病學分會組織全國腎臟病學專家集體編寫的權威性技術操作規(guī)范，全書共分21章，分別對腎穿刺活檢術、腎囊腫穿刺術、導尿術、膀胱穿刺術、中心靜脈血液凈化導管置管術、自體動靜脈內瘺成形術、移植血管搭橋造瘺術等腎臟病常用臨床操作技術的適應證、禁忌證及操作程序、方法等做了統(tǒng)一規(guī)范。本書科學實用，可操作性強，對規(guī)范腎臟病的操作技術、提高醫(yī)療質量有重要指導作用。適合于腎臟病學醫(yī)師、技師等專業(yè)人員和醫(yī)學行政管理人員參照執(zhí)行。

書籍目錄

第1章  經(jīng)皮腎活檢術  附  腎組織標本處理第2章  腎囊腫穿刺術第3章  導尿術第4章  膀胱穿刺術第5章  中心靜脈臨時及長期導管置管術  第一節(jié)  頸內靜脈臨時導管置管術  第二節(jié)  股靜脈臨時導管置管術  第三節(jié)  鎖骨下靜脈臨時導管置管術  第四節(jié)  中心靜脈長期導管置管術第6章  自體動靜脈內瘺成形術第7章  移植血管搭橋造瘺術第8章  血管通路遠期并發(fā)癥的處理及其功能監(jiān)測和評估第9章  單純超濾  附  緩慢持續(xù)性超濾第10章  血液透析  第一節(jié)  血液透析原理、適應證及禁忌證  第二節(jié)  血液透析操作方法及程序  第三節(jié)  血液透析急性并發(fā)癥第11章  血液濾過第12章  血液透析濾過第13章  血液灌流第14章  血漿置換第15章  血漿吸附第16章  連續(xù)性腎臟替代治療第17章  透析器的復用第18章  血液凈化的抗凝方案第19章  腹膜透析管置管術第20章  腹膜透析療法第21章  腎臟疾病尿標本的留取

章節(jié)摘錄

　?。?）超聲波探頭的選用及穿刺針固定器：探頭可選用矩陣式或扇形式，通常選用相匹配的穿刺針固定器，要求固定器能將進針途徑調整至合適的角度，術前應對超聲波探頭及固定器進行消毒。由于超聲波的準確定位及深度測定，現(xiàn)在均無須采用探測針預定位?！　。?）選用常規(guī)的皮膚消毒液，局麻藥可選1％普魯卡因或2％利多卡因?！　。?）術中所需的鋪巾及敷料應打包高溫高壓消毒，注射器可選用一次性注射器，通常無須皮膚切口及皮膚縫合?！　。?）穿刺針不得重復使用?！　?．操作步驟　?。?）體位：受檢患者取俯臥位，腹部肋緣下（相當于腎區(qū)位置）墊以5～10cm高的棉枕以減少腎臟移動。雙上肢置于兩側，頭偏向一側。囑患者平靜呼吸。特殊情況下可采用側臥位?！　。?）皮膚消毒：通常采用1％聚維酮碘（碘伏）消毒至少2遍或以上，消毒范圍包括上至肩胛下線，下至髂后上棘連線，兩側至腋后線，然后鋪巾?！　。?）穿刺點定位：在腎活檢技術的發(fā)展過程中，定位技術經(jīng)歷了體表標記經(jīng)驗定位、靜脈。腎盂造影X線定位、早期超聲波術前定位及當今的實時超聲波定位與引導，甚至可采用CT定位。目前，最常用的是實時超聲波定位和引導穿刺。實時超聲波引導腎活檢對減少腎活檢并發(fā)癥和提高穿刺成功率至關重要。最初應用超聲波體表定位測定皮膚至腎包膜的距離，計算進針深度，然后移開超聲波探頭進針，這種定位方法仍帶有一定的盲目性。因為實際進針路徑與提前超聲波定位的路徑可能不一致，因而增大了腎活檢的風險，降低了腎活檢成功率。而在實時超聲波引導下，操作者能觀察到穿刺針的進入路徑及深度，因而減少了風險，提高了成功率。

編輯推薦

　　《臨床技術操作規(guī)范：腎臟病學分冊(精)》廣泛吸收了軍地醫(yī)學科學發(fā)展的最新成果和成熟技術，系統(tǒng)總結了全國軍地醫(yī)學界醫(yī)療技術管理的成功經(jīng)驗，較好地兼顧了高新技術、成熟技術與實用技術的結合，充分體現(xiàn)了科學性、權威性、實用性的要求，能夠適應軍地各級各類醫(yī)療機構的需要。它既是一部指導臨床操作的技術辭典，又是一部規(guī)范臨床操作的標準用書。

圖書封面

評論、評分、閱讀與下載

---

    臨床技術操作規(guī)范 PDF格式下載

---