感染與化療研究進(jìn)展

內(nèi)容概要

　　編者系統(tǒng)介紹了流行性感冒、丙型肝炎、醫(yī)療相關(guān)感染、重型肝炎、肝衰竭、手足口病、結(jié)核病、社區(qū)獲得性肺炎、血流感染與感染性心內(nèi)膜炎、曲霉病、侵襲性念珠菌病、器官移植術(shù)后感染、慢性乙肝等感染性疾病的臨床診療新進(jìn)展，以及抗菌、抗病毒、抗真菌藥物，革蘭陽(yáng)性菌及革蘭陰性菌耐藥等相關(guān)問(wèn)題的最新研究進(jìn)展?！秶?guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目教材：感染與化療研究進(jìn)展（2011-2012）（附光盤1張）》具先進(jìn)性、時(shí)效性和實(shí)用性，是臨床醫(yī)師學(xué)習(xí)與再提高的實(shí)用工具。

書籍目錄

第1章 新發(fā)與再現(xiàn)感染性疾病一、主要特點(diǎn)二、主要種類三、流行特點(diǎn)四、影響因素第2章 感染微生態(tài)學(xué)研究進(jìn)展一、微生態(tài)學(xué)基礎(chǔ)二、感染的微生態(tài)學(xué)原理三、微生態(tài)學(xué)防治四、抗生素與微生態(tài)調(diào)節(jié)藥聯(lián)合應(yīng)用問(wèn)題五、微生態(tài)研究的技術(shù)問(wèn)題六、感染微生態(tài)學(xué)發(fā)展前景第3章 流行性感冒一、病原學(xué)二、治療三、預(yù)防第4章 丙型肝炎一、流行狀況二、傳播途徑三、自然病程四、實(shí)驗(yàn)室診斷五、臨床診斷六、治療進(jìn)展第5章 慢性乙肝抗病毒治療一、抗病毒治療藥物二、達(dá)不到理想治療終點(diǎn)患者停藥后復(fù)發(fā)及療程問(wèn)題三、“療效欠佳”的后續(xù)治療問(wèn)題四、核苷類似物治療多重耐藥問(wèn)題五、聯(lián)合治療“百家爭(zhēng)鳴”問(wèn)題六、表面抗原陽(yáng)性ALT正?；蜉p度升高選擇問(wèn)題七、“生育”前后及孕期抗病毒治療問(wèn)題第6章 重型肝炎一、急性肝衰竭二、慢加急性肝衰竭三、慢性肝衰竭第7章 肝衰竭綜合治療進(jìn)展一、一般和營(yíng)養(yǎng)支持療法二、促進(jìn)肝細(xì)胞再生三、并發(fā)癥的防治第8章 手足口病一、病原學(xué)二、流行病學(xué)三、發(fā)病機(jī)制和病理特點(diǎn)四、臨床表現(xiàn)五、輔助檢查六、診斷與鑒別診斷七、并發(fā)癥八、預(yù)后九、治療十、預(yù)防第9章 結(jié)核病研究進(jìn)展一、結(jié)核病基礎(chǔ)研究面臨的挑戰(zhàn)與進(jìn)展二、對(duì)結(jié)核病的新認(rèn)識(shí)：耐藥結(jié)核病和潛伏性結(jié)核病三、實(shí)驗(yàn)室診斷四、藥物治療第10章 社區(qū)獲得性肺炎的臨床研究進(jìn)展一、評(píng)估病情嚴(yán)重性，選擇恰當(dāng)?shù)闹委煹攸c(diǎn)二、早期充分抗微生物治療三、充分抗微生物治療的基本要求與臨床實(shí)踐四、優(yōu)化CAP診治的其他問(wèn)題第11章 血流感染與感染性心內(nèi)膜炎研究進(jìn)展一、血流感染二、感染性心內(nèi)膜炎第12章 曲霉病研究進(jìn)展一、流行病學(xué)二、病原學(xué)三、發(fā)病機(jī)制與病理表現(xiàn)四、臨床表現(xiàn)五、輔助檢查六、診斷與鑒別診斷……第13章 侵襲性念珠菌病研究進(jìn)展第14章 器官移植術(shù)后感染第15章 醫(yī)療相關(guān)感染與控制第16章 革蘭陰性菌耐藥研究進(jìn)展第17章 抗菌藥物研究進(jìn)展第18章 抗菌藥物代動(dòng)力學(xué)/藥效學(xué)研究進(jìn)展第19章 抗真菌藥物治療進(jìn)展第20章 抗菌藥物敏感性測(cè)寫與感染治療第21章 抗生素合理使用及優(yōu)化治療第22章 臨床病原體快速診斷技術(shù)研究進(jìn)展第23章 元基因組學(xué)及在感染領(lǐng)域的應(yīng)用第24章 革蘭陽(yáng)性球菌耐藥研究進(jìn)展

章節(jié)摘錄

新發(fā)與再現(xiàn)感染性疾病發(fā)生和出現(xiàn)的因素多樣復(fù)雜，包括病原體因素（如病原體變異）、宿主因素（如宿主免疫力下降）、自然和社會(huì)的因素（如環(huán)境變化、社會(huì)發(fā)展、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)、生活方式、防治措施等），新發(fā)與再現(xiàn)感染性疾病發(fā)生和出現(xiàn)是眾多因素共同作用或協(xié)同作用的結(jié)果。    1.生物因素新的感染性疾病的發(fā)生與病原微生物的進(jìn)化等因素有關(guān)，病原體自身進(jìn)化可使其能夠適應(yīng)新的宿主細(xì)胞或找到新的物種作為寄主，病原體自身進(jìn)化還可產(chǎn)生新的毒素、破壞或逃避機(jī)體免疫反應(yīng)、產(chǎn)生對(duì)藥物的抵抗力等。不同種類微生物病原體的自然進(jìn)化機(jī)制各異，常見(jiàn)的病原體進(jìn)化機(jī)制有點(diǎn)突變、缺失突變、重組、基因重排等。病原體通過(guò)上述機(jī)制獲得對(duì)抗生素的耐藥性，增強(qiáng)產(chǎn)生毒素的能力，誘導(dǎo)病原體等，部分突變株成為新的致病源或由弱毒株變?yōu)閺?qiáng)毒株等。如變異株引起流感和霍亂的暴發(fā)和流行，抗藥株引起的結(jié)核、瘧疾等感染性疾病再度流行。    2.自然因素全球自然環(huán)境的改變，是新發(fā)與再現(xiàn)感染性疾病頻發(fā)的重要因素，當(dāng)氣候條件發(fā)生改變時(shí)，可能影響感染性疾病的進(jìn)化和傳播。全球氣候變暖可使亞熱帶流行的感染性疾病北移，使得原本沒(méi)有亞熱帶感染性疾病的地區(qū)出現(xiàn)了新疫情。全球氣候變化可影響經(jīng)食物和水傳播的感染性疾病的流行，如霍亂。氣候的變化也影響蟲(chóng)媒性感染性疾病頻發(fā)，許多重要感染性疾病的發(fā)生主要取決于媒介對(duì)外部的氣溫和濕度的敏感性。因氣候的變化會(huì)導(dǎo)致媒介地理分布（如孳生地、水源、植被等）和數(shù)量（成熟周期、生存率、叮咬率等）的改變，蟲(chóng)媒繁殖加快，縮短了病原體在人體外的繁殖時(shí)間，如瘧疾、血吸蟲(chóng)病、登革熱等。此外，氣候變化所致的人口遷移和衛(wèi)生設(shè)施破壞也能間接影響感染性疾病的傳播，氣候變化引起海平面升高也可能使水源性感染性疾病發(fā)生率升高。    3.社會(huì)因素新發(fā)與再現(xiàn)感染性疾病的發(fā)生和出現(xiàn)還與社會(huì)因素有關(guān)。隨著人類社會(huì)發(fā)展，如人口快速增長(zhǎng)、城市化進(jìn)程加快、交通日益發(fā)達(dá)、國(guó)際交流的日益頻繁、人口老齡化、工作和生活方式改變等，大大促進(jìn)了新病原體出現(xiàn)和傳播的速度。醫(yī)療手段的提高如新的醫(yī)療設(shè)備、動(dòng)物器官移植、抗生素、免疫抑制藥等廣泛使用，也加速了病毒、細(xì)菌等病原體的擴(kuò)散、變異和進(jìn)化，出現(xiàn)一系列新的致命新病原體感染傳播，加劇了感染性疾病發(fā)生、傳播和蔓延。

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