實(shí)用眼科麻醉學(xué)

內(nèi)容概要

眼科麻醉學(xué)是近年來伴隨眼科手術(shù)治療飛速發(fā)展逐漸興起的麻醉學(xué)分支學(xué)科。眼科手術(shù)的特點(diǎn)是手術(shù)區(qū)域窄小，要求手術(shù)視野清晰與制動(dòng)，且多數(shù)手術(shù)操作是在顯微鏡下進(jìn)行，目前我國有麻醉醫(yī)師7萬人，其中從事眼科麻醉的醫(yī)師不足0．5％，此種情況制約了眼科麻醉學(xué)的發(fā)展。 天津醫(yī)科大學(xué)眼科臨床學(xué)院、天津眼科醫(yī)院是我國北方設(shè)備精良、人才聚集、以眼科醫(yī)療、教學(xué)與科研為一體的中心，中心所開展的眼肌與眼腫瘤手術(shù)在國內(nèi)一直處于領(lǐng)先地位。為配合中心所開展的各種獨(dú)具特色的眼科手術(shù)，編者開展了喚醒麻醉、控制性低血壓麻醉、麻醉監(jiān)測管理、喉罩氣道的廣泛應(yīng)用及術(shù)后鎮(zhèn)痛與止吐的研究，并將頸部星狀神經(jīng)結(jié)阻滯用于治療視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞。在多年的臨床實(shí)踐與科研中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，并在此基礎(chǔ)上編寫了這本《實(shí)用眼科麻醉學(xué)》。

書籍目錄

第一章  緒論  第一節(jié)  眼科手術(shù)治療面臨的任務(wù)與治療技術(shù)發(fā)展  第二節(jié)  眼科手術(shù)麻醉進(jìn)展與面臨的任務(wù)第二章  眼科麻醉相關(guān)解剖及生理知識(shí)  第一節(jié)  眼科麻醉相關(guān)解剖知識(shí)  第二節(jié)  眼科麻醉相關(guān)生理知識(shí)第三章  眼科常見疾病  第一節(jié)  眼瞼和淚器疾病  第二節(jié)  結(jié)膜病  第三節(jié)  角膜病  第四節(jié)  鞏膜病  第五節(jié)  晶狀體病  第六節(jié)  青光眼  第七節(jié)  葡萄膜疾病  第八節(jié)  玻璃體疾病  第九節(jié)  視網(wǎng)膜病  第十節(jié)  視神經(jīng)及視路疾病  第十一節(jié)  屈光不正  第十二節(jié)  斜視  第十三節(jié)  眼眶疾病  第十四節(jié)  眼外傷第四章  眼科手術(shù)病人常見并存病  第一節(jié)  心腦血管疾病  第二節(jié)  糖尿病及甲狀腺功能亢進(jìn)  第三節(jié)  支氣管與肺疾病  第四節(jié)  常見全身疾病對(duì)眼的損害  第五節(jié)  其他常見全身疾病眼部并發(fā)癥第五章  眼科手術(shù)病人麻醉前評(píng)估與麻醉前準(zhǔn)備  第一節(jié)  麻醉前評(píng)估  第二節(jié)  麻醉前準(zhǔn)備與計(jì)劃麻醉第六章  麻醉前用藥、全身麻醉藥與麻醉輔助藥  第一節(jié)  麻醉前用藥  第二節(jié)  全身麻醉藥  第三節(jié)  麻醉輔助藥第七章  眼科手術(shù)麻醉術(shù)  第一節(jié)  眼科手術(shù)常用局部麻醉  第二節(jié)  眼科手術(shù)瞄醉監(jiān)測管理  第三節(jié)  眼科手術(shù)全身麻醉第八章  眼科手術(shù)病人氣道管理  第一節(jié)  一般氣道管理  第二節(jié)  器械氣道管理  第三節(jié)  喉罩氣道  第四節(jié)  困難氣道管理第九章  眼科麻醉監(jiān)測  第一節(jié)  循環(huán)功能監(jiān)測  第二節(jié)  呼吸功能監(jiān)測  第三節(jié)  血?dú)?、血電解質(zhì)、血糖、胃腸黏膜內(nèi)pH監(jiān)測  第四節(jié)  麻醉深度監(jiān)測  第五節(jié)  肌松監(jiān)測  第六節(jié)  體溫監(jiān)測  第七節(jié)  眼壓監(jiān)測  第八節(jié)  瞳孔監(jiān)測第十章  眼科手術(shù)圍術(shù)期液體治療  第一節(jié)  液體治療相關(guān)的理論基礎(chǔ)  第二節(jié)  常用輸液劑種類、功用與輸注時(shí)注意事項(xiàng)  第三節(jié)  圍術(shù)期液體治療第十一章  白內(nèi)障及青光眼手術(shù)麻醉  第一節(jié)  白內(nèi)障手術(shù)麻醉  第二節(jié)  青光眼手術(shù)麻醉第十二章  玻璃體視網(wǎng)膜病手術(shù)麻醉  第一節(jié)  病人及手術(shù)特點(diǎn)  第二節(jié)  玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)麻醉處理第十三章  眼肌手術(shù)麻醉  第一節(jié)  眼肌手術(shù)麻醉特點(diǎn)  第二節(jié)  眼肌手術(shù)麻醉處理第十四章  眼眶手術(shù)麻醉  第一節(jié)  眼眶手術(shù)特點(diǎn)及常見眼眶手術(shù)  第二節(jié)  眼眶病手術(shù)麻醉  第三節(jié)  控制性低血壓在眼眶手術(shù)的應(yīng)用第十五章  角膜移植手術(shù)麻醉  第一節(jié)  病人及手術(shù)特點(diǎn)  第二節(jié)  角膜移植手術(shù)麻醉處理第十六章  眼外傷手術(shù)麻醉  第一節(jié)  眼外傷病人特點(diǎn)  第二節(jié)  眼外傷手術(shù)麻醉處理第十七章  老年眼科手術(shù)麻醉  第一節(jié)  老年生理功能變化  第二節(jié)  老年常見眼科病  第三節(jié)  老年眼科手術(shù)麻醉第十八章  小兒眼科手術(shù)麻醉  第一節(jié)  小兒眼科麻醉相關(guān)解剖與生理知識(shí)  第二節(jié)  小兒常見眼科手術(shù)麻醉處理第十九章  眼科美容手術(shù)麻醉  第一節(jié)  眼科美容手術(shù)病人特點(diǎn)  第二節(jié)  眼科美容手術(shù)特點(diǎn)  第三節(jié)  眼科美容手術(shù)麻醉處理第二十章  眼科日間（門診）手術(shù)麻醉  第一節(jié)  眼科門診手術(shù)概況  第二節(jié)  眼科門診手術(shù)麻醉處理原則  第三節(jié)  眼科門診手術(shù)麻醉快通道  第四節(jié)  眼科門診手術(shù)麻醉后出院指征第二十一章  眼科手術(shù)術(shù)后疼痛治療  第一節(jié)  眼科手術(shù)后疼痛治療的必要性  第二節(jié)  眼科手術(shù)后疼痛治療的實(shí)施第二十二章  眼科麻醉后監(jiān)護(hù)治療室  第一節(jié)  OPACU設(shè)置條件與工作條例  第二節(jié)  OPACU收治對(duì)象  第三節(jié)  出OPACU指征  第四節(jié)  OPACU病人常見并發(fā)癥與處理第二十三章  心肺腦復(fù)蘇術(shù)  第一節(jié)  心臟停搏的病因與診斷  第二節(jié)  心肺腦復(fù)蘇術(shù)第二十四章  眼科麻醉護(hù)理  第一節(jié)  國外麻醉護(hù)理狀況  第二節(jié)  我國麻醉護(hù)士培養(yǎng)模式與麻醉護(hù)理建制第二十五章  常用臨床檢查參考值及麻醉準(zhǔn)入條件  第一節(jié)  實(shí)驗(yàn)室檢查  第二節(jié)  心肺功能檢查參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

第一章　緒論第一節(jié)　眼科手術(shù)治療面臨的任務(wù)與治療技術(shù)發(fā)展一、眼科手術(shù)治療面臨的任務(wù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的調(diào)查資料顯示，全世界約有1.6億視力障礙病人，其中4000萬因盲喪失工作能力。在1.6億視力障礙者中，50％是因白內(nèi)障造成，其他為青光眼、老年性黃斑病、角膜病、糖尿病性視網(wǎng)膜病、眼外傷及先天發(fā)育異常。在1.6億視力障礙者中，有60％經(jīng)手術(shù)治療可以復(fù)明，它們是白內(nèi)障、眼外傷及角膜病。我國目前有盲人500萬左右，占全球盲人總數(shù)的18％，其中200萬為白內(nèi)障患者，他們經(jīng)手術(shù)治療后可以復(fù)明，此外，每年還要新增白內(nèi)障患者40萬。我國有眼科醫(yī)師22 000人左右，他們大多數(shù)已掌握國際上已有的眼科手術(shù)治療技能。他們的科研能力與科研成果已達(dá)到或接近國際先進(jìn)水平，如干細(xì)胞與組織工程學(xué)在眼科領(lǐng)域的研究、全國規(guī)模的防盲與治盲工作的開展等。二、眼科手術(shù)治療技術(shù)的發(fā)展眼科手術(shù)治療技術(shù)的發(fā)展有賴于生物電檢測、電子計(jì)算機(jī)、激光技術(shù)、聲像檢查、顯微鏡技術(shù)等在眼科的普遍應(yīng)用，遺傳學(xué)、免疫學(xué)等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的研究成果，拓寬了眼科學(xué)的理論基礎(chǔ)。激光技術(shù)、超聲乳化技術(shù)，特別是顯微光學(xué)技術(shù)在眼科的應(yīng)用，使很多眼科手術(shù)得以在顯微鏡下實(shí)施，手術(shù)視野明顯放大，手術(shù)操作變得更加精確，使白內(nèi)障囊外摘除和人工晶體植入術(shù)的手術(shù)技術(shù)變得非常完善，手術(shù)時(shí)間顯著縮短（10min左右），手術(shù)并發(fā)癥明顯減少，術(shù)后視功能恢復(fù)更為理想。眼內(nèi)激光技術(shù)解決了過去認(rèn)為是不治之癥的玻璃體病變，這為視網(wǎng)膜疾病的治療開辟了廣闊的發(fā)展前景。眼屈光手術(shù)在近30年來也得到了飛速發(fā)展。眼肌手術(shù)特別是眼眶腫瘤手術(shù)近45年來的廣泛開展，使得我國在手術(shù)治療眼科疾病方面已經(jīng)達(dá)到了國際同類手術(shù)治療的先進(jìn)水平。

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《實(shí)用眼科麻醉學(xué)》由天津科學(xué)技術(shù)出版社出版。

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