抗微生物藥物敏感性試驗規(guī)范

內(nèi)容概要

本書借鑒國際上最新的觀念、方法，并結(jié)合我國的實際情況，介紹了進行藥敏試驗的指征、常規(guī)試驗中抗菌藥物的選擇、藥敏試驗結(jié)果的報告、藥敏試驗方法、革蘭陽性球菌和革蘭陰性細菌耐藥問題的檢測、厭氧菌體外藥物敏感試驗、分枝桿菌的藥物敏感試驗、奴卡菌屬的耐藥性檢測和抗真菌藥物敏感試驗等內(nèi)容，其目的在于建立一整套適合我國情況、具有可操作性的標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)范。    本書可為廣大臨床微生物學(xué)工作者及從事感染性疾病專業(yè)的臨床醫(yī)生參考使用，為抗微生物藥物敏感性試驗規(guī)范化提供了參考工具。

書籍目錄

一、進行藥敏試驗的指征二、常規(guī)試驗中抗菌藥物的選擇?。ㄒ唬┧幬锓诸悺。ǘ┏Ｒ?guī)藥敏試驗的選藥原則?。ㄈ╊A(yù)測藥物三、藥敏試驗結(jié)果的報告四、藥敏試驗方法　（一）紙片擴散法?。ǘ┫♂尫ā。ㄈ〦試驗?。ㄋ模┞?lián)合藥物敏感試驗　（五）藥敏試驗的操作流程五、革蘭陽性球菌耐藥問題的檢測　（一）葡萄球菌?。ǘ┠c球菌?。ㄈ┓窝祖溓蚓⒏锾m陰性細菌耐藥問題的檢測?。ㄒ唬│聝?nèi)酰胺酶介導(dǎo)的耐藥性問題?。ǘ┡R床上重要β內(nèi)酰胺酶?。ㄈ└锾m陰性桿菌β內(nèi)酰胺酶的檢測?。ㄋ模┎话l(fā)酵革蘭陰性桿菌耐藥問題的檢測?。ㄎ澹┠桶逼S西林和氯霉素的流感嗜血桿菌?。┛ㄋ鷮η嗝顾氐哪退幮浴。ㄆ撸η嗝顾睾退沫h(huán)素耐藥的淋病奈瑟菌?。ò耍η嗝顾鼗蚶Ｆ侥退幍哪X膜炎奈瑟菌七、厭氧菌體外藥物敏感試驗　（一）培養(yǎng)基?。ǘ┛咕幬铩。ㄈ┓椒ā。ㄋ模┵|(zhì)控菌株八、分枝桿菌的藥物敏感試驗　（一）抗分枝桿菌藥物?。ǘ┙Y(jié)核分枝桿菌體外藥敏實驗?。ㄈ┛焖偕L的分枝桿菌體外藥敏實驗九、奴卡菌屬的耐藥性檢測十、抗真菌藥物敏感試驗?。ㄒ唬┡R床常用抗真菌藥物?。ǘ┛拐婢幬锼幟粼囼瀰⒖嘉墨I

章節(jié)摘錄

二、常規(guī)試驗中抗菌藥物的選擇（一）藥物分類目前應(yīng)用于臨床的抗菌藥物主要分為β內(nèi)酰胺類、糖肽類、氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類、喹諾酮類、磺胺類及其它一些單一藥物類。1．β內(nèi)酰胺類抗菌藥物都具有由四個基團構(gòu)成的核心β內(nèi)酰胺環(huán)，其主要的作用模式是抑制細胞壁的合成。根據(jù)β內(nèi)酰胺環(huán)的附加環(huán)狀結(jié)構(gòu)或取代基團的特點，β內(nèi)酰胺類抗菌藥物可進一步分為青霉素類、頭孢菌素類、碳青霉烯類或單環(huán)內(nèi)酰胺類等。青霉素的抗菌譜主要包括不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶的革蘭陽性菌和一些苛養(yǎng)革蘭陰性菌。酰胺基青霉素（以氨芐西林和阿莫西林為代表）對更多的革蘭陰性菌具有活性，包括一些腸桿菌科的細菌。羧基青霉素（以羧芐西林和替卡西林為代表）和脲基青霉素（以美唑西林和哌拉西林為代表）對革蘭陰性菌有相當(dāng)廣的抗菌譜，包括許多假單胞菌屬和伯克霍德菌屬的細菌。耐青霉素酶青霉素（鄰氯西林、雙氯西林、甲氧西林、萘夫西林和苯唑西林等）主要對革蘭陽性菌有活性，包括產(chǎn)青霉素酶的葡萄球菌?！?/pre>








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