醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)

前言

新世紀(jì)是生命科學(xué)和信息技術(shù)快速發(fā)展的時(shí)代。要在大量的醫(yī)學(xué)信息中獲得有價(jià)值的結(jié)果，需要對(duì)信息進(jìn)行科學(xué)的分析。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)是應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)的基本原理和方法，研究醫(yī)學(xué)及其相關(guān)領(lǐng)域數(shù)據(jù)信息的收集、整理、分析、表達(dá)和解釋的一門(mén)科學(xué)，是醫(yī)學(xué)生的一門(mén)重要的基礎(chǔ)課程，是醫(yī)護(hù)工作者在從事臨床工作和科學(xué)研究過(guò)程中必須掌握和了解的基本知識(shí)。本書(shū)從專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)實(shí)際出發(fā)，精選“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能”內(nèi)容，突出學(xué)生自學(xué)能力、實(shí)踐能力、學(xué)以致用能力、舉一反三能力的培養(yǎng)。全書(shū)共13章，第一章緒論，第二章至第十一章基本統(tǒng)計(jì)方法，第十二章醫(yī)學(xué)人口統(tǒng)計(jì)與疾病統(tǒng)計(jì)，第十三章SPSS for Windows統(tǒng)計(jì)分析。還有統(tǒng)計(jì)用表、練習(xí)題和英漢名詞對(duì)照3個(gè)附錄。涵蓋了醫(yī)學(xué)本科生培養(yǎng)目標(biāo)中需要了解和必須掌握的統(tǒng)計(jì)學(xué)的基本理論、基本方法和基本技能。本書(shū)的編寫(xiě)得到中南大學(xué)出版社、中南大學(xué)網(wǎng)絡(luò)學(xué)院和中南大學(xué)湘雅公共衛(wèi)生學(xué)院的大力支持。李嫻編輯為書(shū)稿編輯加工做了大量深入細(xì)致的工作。謹(jǐn)在此一并致以崇高敬意和衷心謝意。限于學(xué)識(shí)和水平，不妥之處在所難免，誠(chéng)懇希望讀者和醫(yī)學(xué)界同仁不吝指正。

內(nèi)容概要

　　《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》系統(tǒng)地介紹了醫(yī)學(xué)科研中常用的統(tǒng)計(jì)方法。全書(shū)共13章，主要內(nèi)容包括數(shù)據(jù)特征的描述、t檢驗(yàn)、F檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)、非參數(shù)檢驗(yàn)、相關(guān)和回歸分析、調(diào)查研究設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)研究設(shè)計(jì)、臨床診斷試驗(yàn)設(shè)計(jì)和評(píng)價(jià)等基本方法，以及應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS對(duì)問(wèn)題的解決。　　《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》主要的特色是強(qiáng)化統(tǒng)計(jì)學(xué)應(yīng)用的基本概念和數(shù)據(jù)分析的能力，突出學(xué)生自學(xué)能力、實(shí)踐能力、學(xué)以致用能力、舉一反三能力的培養(yǎng)，可作為醫(yī)學(xué)專(zhuān)升本各專(zhuān)業(yè)學(xué)生的醫(yī)學(xué)（衛(wèi)生）統(tǒng)計(jì)學(xué)教材和醫(yī)學(xué)科研工作者解決統(tǒng)計(jì)問(wèn)題的參考書(shū)，也可作為數(shù)據(jù)分析的入門(mén)教材。

書(shū)籍目錄

第一章 緒論第一節(jié) 統(tǒng)計(jì)學(xué)中的幾個(gè)基本概念第二節(jié) 統(tǒng)計(jì)資料的類(lèi)型第三節(jié) 統(tǒng)計(jì)工作的基本步驟第二章 數(shù)值變量資料的統(tǒng)計(jì)描述第一節(jié) 頻數(shù)分布表第二節(jié) 集中趨勢(shì)指標(biāo)第三節(jié) 離散趨勢(shì)指標(biāo)第四節(jié) 正態(tài)分布第五節(jié) 醫(yī)學(xué)參考值范圍的制定第三章 總體均數(shù)估計(jì)與假設(shè)檢驗(yàn)第一節(jié) 均數(shù)的抽樣誤差與標(biāo)準(zhǔn)誤第二節(jié) t分布第三節(jié) 總體均數(shù)的區(qū)問(wèn)估計(jì)第四節(jié) 假設(shè)檢驗(yàn)的意義和基本步驟第五節(jié) 均數(shù)的t檢驗(yàn)與u檢驗(yàn)第六節(jié) 正態(tài)性檢驗(yàn)和兩樣本方差齊性檢驗(yàn)第七節(jié) 假設(shè)檢驗(yàn)應(yīng)注意的問(wèn)題第四章 方差分析第一節(jié) 概述第二節(jié) 完全隨機(jī)設(shè)計(jì)資料的方差分析第三節(jié) 隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)資料的方差分析第四節(jié) 多個(gè)樣本均數(shù)間的多重比較第五節(jié) 多個(gè)樣本方差比較的Bartlett檢驗(yàn)第五章 分類(lèi)變量資料的統(tǒng)計(jì)描述第一節(jié) 常用相對(duì)數(shù)第二節(jié) 應(yīng)用相對(duì)數(shù)的注意事項(xiàng)第三節(jié) 率的標(biāo)準(zhǔn)化法第六章 無(wú)序分類(lèi)變量資料的統(tǒng)計(jì)推斷第一節(jié) 總體率的估計(jì)第二節(jié) 率的u檢驗(yàn)第三節(jié) 成組設(shè)計(jì)兩獨(dú)立樣本率比較的X2檢驗(yàn)第四節(jié) 配對(duì)設(shè)計(jì)兩相關(guān)樣本率比較的X2檢驗(yàn)第五節(jié) 行×列表資料的X2檢驗(yàn)第七章 秩和檢驗(yàn)第一節(jié) 配對(duì)設(shè)計(jì)樣本比較的秩和檢驗(yàn)第二節(jié) 完全隨機(jī)設(shè)計(jì)兩樣本比較的秩和檢驗(yàn)第三節(jié) 完全隨機(jī)設(shè)計(jì)多個(gè)樣本比較的秩和檢驗(yàn)第四節(jié) 配伍組設(shè)計(jì)多個(gè)樣本比較秩和檢驗(yàn)第五節(jié) 應(yīng)用中的注意事項(xiàng)第八章 回歸和相關(guān)第一節(jié) 直線(xiàn)回歸第二節(jié) 直線(xiàn)相關(guān)第三節(jié) 秩相關(guān)第四節(jié) 多元線(xiàn)性回歸第九章 統(tǒng)計(jì)表與統(tǒng)計(jì)圖第一節(jié) 統(tǒng)計(jì)表第二節(jié) 常用統(tǒng)計(jì)圖第十章 調(diào)查研究設(shè)計(jì)第一節(jié) 調(diào)查設(shè)計(jì)的基本內(nèi)容和步驟第二節(jié) 調(diào)查問(wèn)卷設(shè)計(jì)與考評(píng)第三節(jié) 常用抽樣方法第四節(jié) 樣本含量估計(jì)第十一章 實(shí)驗(yàn)研究設(shè)計(jì)第一節(jié) 實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本要素第二節(jié) 實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本原則第三節(jié) 樣本含量的估計(jì)第四節(jié) 常用實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方法第五節(jié) 臨床診斷試驗(yàn)設(shè)計(jì)與評(píng)價(jià)第十二章 醫(yī)學(xué)人口統(tǒng)計(jì)與疾病統(tǒng)計(jì)第一節(jié) 醫(yī)學(xué)人口統(tǒng)計(jì)第二節(jié) 疾病統(tǒng)計(jì)，第三節(jié) 壽命表第四節(jié) 其他反映人群健康狀況的指標(biāo)第十三章 SPSSforWindows統(tǒng)計(jì)分析第一節(jié) SPSSforWindows的主要窗口及其功能第二節(jié) 數(shù)據(jù)文件的建立與導(dǎo)人第三節(jié) SPSS統(tǒng)計(jì)描述第四節(jié) t檢驗(yàn)第五節(jié) 方差分析第六節(jié) 獨(dú)立性卡方檢驗(yàn)第七節(jié) 非參數(shù)檢驗(yàn)第八節(jié) 回歸與相關(guān)第九節(jié) 統(tǒng)計(jì)圖附：SPSS計(jì)算程序附錄一 統(tǒng)計(jì)用表附表1 標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布曲線(xiàn)下的面積，（u）值（u≤0）附表2 t界值表附表3 F界值表附表4 q界值表（Newman-Keuls法用）附表5 百分率的可信區(qū)間附表6 x2界值表附表7 T界值表（配對(duì)比較的符號(hào)秩和檢驗(yàn)用）附表8 T界值表（兩樣本比較的秩和檢驗(yàn)用）附表9 H界值表（三樣本比較的秩和檢驗(yàn)用）附表10 隨機(jī)單位組設(shè)計(jì)秩和檢驗(yàn)的Js界值表附表11 T界值表附表12 T界值表附表13 隨機(jī)數(shù)字表附表14 樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較（或配對(duì)比較）時(shí)所需樣本量附表15 兩樣本均數(shù)比較所需樣本量附表16 值表（多個(gè)樣本均數(shù)比較時(shí)所需樣本量的估計(jì)用）附表17 （1）兩樣本率比較時(shí)所需樣本量（單側(cè)）附表17 （2）兩樣本率比較時(shí)所需樣本量（雙側(cè)）附表18 A界值表（多個(gè)樣本率比較時(shí)所需樣本量的估計(jì)用）附錄二 練習(xí)題附錄三 英漢名詞對(duì)照參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

插圖：一、對(duì)照原則在確定接受處理因素的實(shí)驗(yàn)組時(shí)，應(yīng)同時(shí)設(shè)立對(duì)照組。只有設(shè)立了對(duì)照，才能消除非處理因素對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的影響，從而把處理因素的效應(yīng)分離出來(lái)，這是控制各種已知的非處理因素產(chǎn)生的系統(tǒng)誤差的基本措施。1.對(duì)照設(shè)置的原則設(shè)立對(duì)照，應(yīng)滿(mǎn)足“均衡性”原則，即在設(shè)立對(duì)照時(shí)除處理因素不同外，其他對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果有影響的因素（常為已知可控制的非處理因素）盡量一致，這是實(shí)驗(yàn)成敗的關(guān)鍵。例如，在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，動(dòng)物的來(lái)源、種屬、性別、原始體重、健康狀態(tài)應(yīng)盡量相同或相近，給藥途徑、飼料條件、麻醉程度、消毒情況、術(shù)后護(hù)理等也應(yīng)一致。又如臨床觀察中，患者的診斷必須準(zhǔn)確可靠，年齡、性別、體質(zhì)、病情等應(yīng)力求一致或相近。對(duì)于對(duì)照是否滿(mǎn)足均衡性可采用適當(dāng)?shù)募僭O(shè)檢驗(yàn)方法對(duì)基線(xiàn)資料作均衡性檢驗(yàn)。2.常用的對(duì)照形式（1）空白對(duì)照（blank contr01）：對(duì)照組不施加干預(yù)，即對(duì)照組的處理因素為“空白”。例如，在某種可疑致癌物的動(dòng)物誘癌實(shí)驗(yàn)中，設(shè)立與實(shí)驗(yàn)組動(dòng)物種屬、窩別、性別、體重相同或相近的動(dòng)物空白對(duì)照組，以排除動(dòng)物本身可能自發(fā)腫瘤的影響。空白對(duì)照主要用于無(wú)損傷、無(wú)刺激的實(shí)驗(yàn)研究。例如，觀察維生素A預(yù)防肺癌的作用，試驗(yàn)組的石棉礦工每天口服一定劑量的維生素A，對(duì)照組的石棉礦工不服維生素A，追蹤觀察一定時(shí)期后，比較兩組工人肺癌的發(fā)生率。在臨床試驗(yàn)中，因涉及倫理道德問(wèn)題，不宜用空白對(duì)照。（2）實(shí)驗(yàn)對(duì)照（exper"imental contr01）：對(duì)照組不施加干預(yù)，但施加某種與處理因素有關(guān)的實(shí)驗(yàn)因素。例如，在賴(lài)氨酸添加實(shí)驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)組兒童的課間餐為加賴(lài)氨酸的面包，對(duì)照組為不加賴(lài)氨酸的面包。這里面包是與處理有關(guān)的實(shí)驗(yàn)因素，兩組兒童除是否添加賴(lài)氨酸外，其他條件一致，這樣才能顯示和分析賴(lài)氨酸的作用。由此可見(jiàn)，當(dāng)處理因素的施加需伴隨其他因素（如添加面包），而這些因素可能影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果時(shí)，應(yīng)設(shè)立實(shí)驗(yàn)對(duì)照，以保證實(shí)驗(yàn)與對(duì)照組的均衡。（3）標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照（standard contr01）：對(duì)照組的干預(yù)采用現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)方法或常規(guī)方法。例如，在研究飼料中核黃素缺乏對(duì)尿中氨基氮排出量影響的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，對(duì)照組白鼠以正常飼料喂養(yǎng)，實(shí)驗(yàn)組白鼠以核黃素缺乏飼料喂養(yǎng)，這里的正常飼料組就是標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照組。在臨床試驗(yàn)?zāi)撤N新藥或治療方法中，對(duì)照組患者采用目前療效確定的某種藥物或治療方法，試驗(yàn)組患者采用某種新藥或治療方法，前者就是標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照組。（4）相互對(duì)照（mutual control）：不專(zhuān)門(mén)設(shè)立對(duì)照組，各實(shí)驗(yàn)組間互為對(duì)照。例如，比較幾種藥物對(duì)某種疾病的療效時(shí)，若研究的目的是比較其療效差別，可不必另設(shè)對(duì)照組，各實(shí)驗(yàn)組可以互為對(duì)照。

編輯推薦

《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》：高等醫(yī)藥院校護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)規(guī)劃教材

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