流行病學

前言

流行病學是一門從群體水平研究疾病和健康的科學。隨著流行病學研究方法的不斷發(fā)展和完善，流行病學已經廣泛地應用到醫(yī)學的各個領域，為醫(yī)學科學研究開辟了一個獨特的方法學領域，逐漸成為醫(yī)學的一門基礎學科。同時，流行病學也是一門應用學科。它不僅在傳染病的防治策略和措施的制定與實施方面起著重要的作用，而且對病因不明的慢性病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、醫(yī)院內感染等的研究與防治起著獨特的作用。正是在這樣的背景下，在西安交通大學研究生院支持下，我們編寫了公共衛(wèi)生碩士學位（MPH）教材《流行病學》。本教材是在《流行病學基本理論與方法》一書的基礎上進行修改而成，內容以總論為主，各論為輔；針對突發(fā)公共衛(wèi)生事件頻發(fā)的現實，編寫了突發(fā)事件流行病學一章；面對各種新的公共衛(wèi)生問題，又新增了醫(yī)院感染、社區(qū)流行病學與循證醫(yī)學等內容，使學生能對流行病學的一些發(fā)展前沿有所了解。本書可作為MPH專業(yè)教材，也可作為臨床專業(yè)和衛(wèi)生專業(yè)本科學生的參考用書，還適用于疾病控制中心和醫(yī)院有關醫(yī)務人員和科研人員進行科研工作時參考。由于作者水平所限，加之編寫時間較倉促，書中難免有失查或不盡人意的地方和錯誤之外，我們誠懇地希望使用本書的各位老師和同學們的諒解并不吝賜教。

內容概要

本書著重介紹流行病學的原理和方法在預防醫(yī)學實踐中的應用。內容以總論為主，各論為輔；針對突發(fā)公共衛(wèi)生事件頻發(fā)的現實，編寫了突發(fā)事件流行病學一章；面對各種新的公共衛(wèi)生問題，又新增了醫(yī)院感染、社區(qū)流行病學、循證醫(yī)學等內容，使讀者能對流行病學的一些發(fā)展前沿有所了解。書中內容豐富，以實例為主展開理論和評價，既有充分的理論闡述與設計要點，又有大量的示范實例。    本書既是MPH專業(yè)教材，也可作為臨床專業(yè)和衛(wèi)生專業(yè)本科學生的參考用書，還適用于疾病控制中心和醫(yī)院有關醫(yī)務人員進行科研工作時參考。

書籍目錄

第1章　緒論　1.1　流行病學的簡史　1.2　流行病學的定義　1.3　流行病學的研究方法　1.4　流行病學的研究范圍及應用　1.5　流行病學特征與流行病學原理　1.6　流行病學與其他學科的關系　1.7　流行病學面臨的挑戰(zhàn)和展望第2章　流行病學常用指標　2.1　率、比值和比例　2.2　測量疾病頻率的指標　2.3　測量死亡頻率的指標第3章　疾病的分布　3.1　疾病的流行強度　3.2　疾病的人群分布　3.3　疾病的地區(qū)分布　3.4　疾病的時間分布　3.5　疾病的地區(qū)、時間、人群分布的綜合描述第4章　病因與病因推斷　4.1　病因概述　4.2　病因推斷的方法　4.3　因果關系推斷第5章　描述性研究　5.1　描述性研究概述　5.2　現況研究　5.3　生態(tài)學研究第6章　病例—對照研究　6.1　基本概念　6.2　研究案例　6.3　研究的步驟　6.4　研究對象的選擇　6.5　樣本量的估計　6.6　資料的分析　6.7　常見的偏倚　6.8　病例一對照研究的優(yōu)缺點　6.9　小結第7章　隊列研究　7.1　基本概念　7.2　案例　7.3　確定研究人群　7.4　樣本量的估計　7.5　隊列研究的資料分析　7.6　隊列研究常見的偏倚　7.7　隊列研究的優(yōu)缺點　7.8　病例一對照研究與隊列研究特點的比較第8章　分析性研究設計的衍生類型　8.1　巢式病例一對照研究　8.2　病例一隊列研究　8.3　單純病例研究第9章　實驗流行病學　9.1　實驗流行病學的基本概念　9.2　實驗流行病學的研究設計方法　9.3　實驗流行病學資料的收集與分析　9.4　實驗流行病學的優(yōu)缺點　9.5　臨床試驗第10章　理論流行病學　10.1　概述　10.2　流行病學數學模型的建立　10.3　流行病學數學模型簡介第11章　篩檢　11.1　概述　11.2　篩檢試驗的評價　11.3　篩檢效果評價　11.4　陽性界值的確定　11.5　篩檢試驗的評價原則　11.6　篩檢中的偏倚第12章　流行病學研究中常見偏倚及其防止方法　12.1　引言　12.2　偏倚　12.3　選擇偏倚　12.4　測量偏倚　12.5　混雜偏倚　12.6　如何控制偏倚第13章　疾病預防與監(jiān)測　13.1　疾病的預防策略和措施　13.2　全球衛(wèi)生策略和初級衛(wèi)生保健　13.3　我國公共衛(wèi)生領域面臨的形勢　13.4　疾病的三級預防　13.5　疾病監(jiān)測第14章　疾病暴發(fā)調查　14.1　調查的目的　14.2　調查的步驟　14.3　調查的內容和方法　14.4　結論第15章　慢性非傳染性疾病流行病學　15.1　概述　15.2　主要研究內容　15.3　主要研究方法　15.4　社區(qū)NCD防治展望第16章　傳染病流行病學　16.1　傳染病的流行過程　16.2　傳染病的暴發(fā)調查　16.3　傳染病的預防措施　16.4　新世紀傳染病的流行趨勢　16.5　傳染病突發(fā)事件應急處理措施第17章　社區(qū)流行病學　17.1　社區(qū)衛(wèi)生服務的需求評估　17.2　社區(qū)衛(wèi)生工作計劃　17.3　社區(qū)衛(wèi)生工作目標的評估第18章　醫(yī)院感染　18.1　概述　18.2　醫(yī)院感染的監(jiān)測　18.3　醫(yī)院感染的預防和控制　18.4　展望第19章　突發(fā)公共衛(wèi)生事件概述　19.1　突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念　19.2　傳染性疾病　19.3　食源性疾病　19.4　職業(yè)中毒　19.5　放射突發(fā)事件第20章　循證醫(yī)學　20.1　概述　20.2　循證臨床實踐　20.3　循證醫(yī)學的分析方法——系統(tǒng)評價　20.4　Meta分析　20.5　循證醫(yī)學的局限性參考文獻

章節(jié)摘錄

插圖：從而對爭論不休的黑熱病傳播問題做出了令人信服的結論。何觀清教授是將隨機盲法、安慰劑、對照實驗方法引入我國的先驅者之一，20世紀50年代，他應用此方法否定痢疾噬菌體對痢疾的預防作用。何觀清教授倡導并率先在我國13個省建立了30個疾病監(jiān)測點，成為國內外制定醫(yī)學衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和疾病控制對策措施的重要信息來源，也為評價很多衛(wèi)生對策的效果提供了科學依據。蔣豫圖教授組織并參加了多次自然疫源地和傳染病流行調查，搞清了東北林區(qū)的森林腦炎等傳染病的流行特征，他主張不去現場就不是真正的流行病學研究。連志浩教授在20世紀50年代利用流行病學研究方法描述了新疆“察布查爾病”，在衛(wèi)生防疫領域一舉成名。吳系科教授運用層層對比分析法，對安徽淮河流域的出血熱（HFRS）疫情進行調查研究，發(fā)現當地出血熱的發(fā)生是由于農民留宿暴露野鼠，特別是與暴露黑線姬鼠有關的科學結論，他運用地理流行病學方法成功創(chuàng)立了出血熱預測數學模型。蘇德隆、何觀清、蔣豫圖、錢宇平、耿貫一、吳系科、魏承毓、王天根、何尚浦、連志浩、俞順章、姚鳳一、劉瑞章、李婉先、陳友績等創(chuàng)造了有中國特色的流行病學體系，編寫了系列的教科書，如蘇德隆主編的《流行病學》第1、2、3版（1960-1965年）；全國衛(wèi)生專業(yè)用統(tǒng)編教材《流行病學》第1版（蘇德隆，1981年）；第2版（錢宇平，1986年）；第3版（連志浩，1993年）；第4、5版（李立明，1999年、2003年）。耿貫一主編的《流行病學》（供基礎、臨床、口腔專業(yè)用）分別于1979、1984、1989、1994、1999年多次再版；陳友績主編的《軍隊流行病學》也于1963、1978、1985年再版；錢宇平、吳系科、何尚浦、連志浩、鄭錫文、李竹、李立明主編的《流行病學進展》于1981年首卷（1～10）。

編輯推薦

《西安交通大學專業(yè)學位研究生教育系列教材?流行病學》既是MPH專業(yè)教材，也可作為臨床專業(yè)和衛(wèi)生專業(yè)本科學生的參考用書，還適用于疾病控制中心和醫(yī)院有關醫(yī)務人員進行科研工作時參考。

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