急危重癥護(hù)理觀察搶救指南

前言

急危重癥的搶救是醫(yī)護(hù)人員與病魔爭(zhēng)奪患者生命的戰(zhàn)斗，不允許有任何的遲疑和疏漏，必須要有清晰的思維、敏捷的動(dòng)作、有效的措施，分秒必爭(zhēng)地挽救患者的生命，責(zé)任重于泰山。為了使護(hù)理人員能夠達(dá)到上述要求，不打無(wú)準(zhǔn)備之仗，編者護(hù)理部的同仁參考了相關(guān)資料，集中了各?？谱o(hù)理?yè)尵鹊慕?jīng)驗(yàn)，編寫(xiě)了這本《急危重癥護(hù)理觀察搶救指南》，從護(hù)理的角度對(duì)各?？瞥Ｒ?jiàn)的46種急危重癥的概念、臨床表現(xiàn)、護(hù)理觀察、護(hù)理措施進(jìn)行了內(nèi)涵豐富且簡(jiǎn)明扼要的闡述，具有鮮明的護(hù)理特色。最初我們編印此教材是用于院內(nèi)各?？谱o(hù)士急救訓(xùn)練的，但在臨床的應(yīng)用中，以它的實(shí)用性意外地得到了護(hù)士們的歡迎，既是訓(xùn)練的教材，又可以規(guī)范和指導(dǎo)護(hù)理的搶救工作。我們企盼本書(shū)的正式出版，能夠方便護(hù)理人員把握急危重癥搶救中護(hù)理工作的內(nèi)容和方法，從而積極主動(dòng)地配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)有效的搶救，實(shí)現(xiàn)我們救死扶傷的神圣使命。

內(nèi)容概要

本書(shū)從護(hù)理的角度對(duì)46種專科常見(jiàn)的急危重癥的概念、臨床表現(xiàn)、護(hù)理觀察和護(hù)理措施進(jìn)行了內(nèi)涵豐富且簡(jiǎn)明扼要的闡述，可作為護(hù)理急救訓(xùn)練的教材和急危重?fù)尵裙ぷ鞯墓ぞ邥?shū)。

書(shū)籍目錄

突發(fā)事件護(hù)理觀察搶救多發(fā)性創(chuàng)傷護(hù)理觀察搶救顱腦損傷護(hù)理觀察搶救嚴(yán)重胸部創(chuàng)傷護(hù)理觀察搶救腹部創(chuàng)傷護(hù)理觀察搶救急腹癥護(hù)理觀察搶救溺水護(hù)理觀察搶救中暑護(hù)理觀察搶救電擊傷護(hù)理觀察搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒護(hù)理觀察搶救急性-氧化碳中毒護(hù)理觀察搶救有機(jī)氟殺鼠劑中毒護(hù)理觀察搶救水、電解質(zhì)平衡失調(diào)護(hù)理觀察搶救酸堿平衡失調(diào)護(hù)理觀察搶救窒息護(hù)理觀察搶救心跳驟停護(hù)理觀察搶救休克護(hù)理觀察搶救昏迷護(hù)理觀察搶救高熱護(hù)理觀察搶救彌散性血管內(nèi)凝血護(hù)理觀察搶救急性左心衰竭護(hù)理觀察搶救急性呼吸窘迫綜合征護(hù)理觀察搶救急性肝功能衰竭護(hù)理觀察搶救急性腎功能衰竭護(hù)理觀察搶救急性心肌梗死護(hù)理觀察搶救腦梗死護(hù)理觀察搶救高血壓危象護(hù)理觀察搶救急性腦出血護(hù)理觀察搶救癲癇持續(xù)狀態(tài)護(hù)理觀察搶救糖尿病酮癥酸中毒護(hù)理觀察搶救低血糖危象護(hù)理觀察搶救大咯血護(hù)理觀察搶救上消化道出血護(hù)理觀察搶救重癥胰腺炎護(hù)理觀察搶救肝性腦病護(hù)理觀察搶救急性重癥哮喘護(hù)理觀察搶救急性喉阻塞護(hù)理觀察搶救鼻出血護(hù)理觀察搶救急性宮外孕護(hù)理觀察搶救子癇護(hù)理觀察搶救多發(fā)性創(chuàng)傷急診手術(shù)護(hù)理配合顱腦外傷急診手術(shù)護(hù)理配合胸部外傷急診手術(shù)護(hù)理配合腹部創(chuàng)傷急診手術(shù)護(hù)理配合泌尿系統(tǒng)損傷急診手術(shù)護(hù)理配合急診創(chuàng)傷性骨折手術(shù)護(hù)理配合參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

插圖：1. 了解病人頭部受傷史：了解致傷物體的大小、形狀、質(zhì)量、速度和作用于頭部時(shí)的方向、角度等。向陪護(hù)人員詢問(wèn)受傷時(shí)病人的神志是否清醒，神志不清所持續(xù)的時(shí)間，有無(wú)中間清醒期，采取了哪些急救措施。病人受傷后多久出現(xiàn)頭痛、頭暈、嘔吐等癥狀。2. 觀察病人有無(wú)口、鼻、外耳道出血或腦脊液漏。3. 觀察意識(shí)狀態(tài)是腦損傷病人最易出現(xiàn)的變化之一，表現(xiàn)為嗜睡、朦朧、半昏迷和昏迷?？刹捎脟?guó)際通用的GCS昏迷評(píng)分法來(lái)判斷病人的情況。4. 觀察瞳孔變化提示腦損傷的情況：①傷后一側(cè)瞳孔擴(kuò)大、對(duì)光反應(yīng)消失，是顱內(nèi)血腫的表現(xiàn)；②雙側(cè)瞳孔時(shí)大時(shí)小、變化不定，對(duì)光反應(yīng)差，常為腦干損傷的特征；③傷后一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大、對(duì)側(cè)肢體癱瘓、意識(shí)障礙，提示腦受壓或腦疝；④傷后雙側(cè)瞳孔均散大，超過(guò)5mm，眼球固定，對(duì)光反射消失，出現(xiàn)不規(guī)則病理呼吸和去腦強(qiáng)直癥狀，提示有枕骨大孔疝形成；⑤眼球若能外展、伴復(fù)視為外展神經(jīng)損傷；⑥眼球震顫為小腦或腦干損傷；⑦雙瞳縮小、光反應(yīng)遲鈍，則可能是橋腦損害、蛛網(wǎng)膜下腔出血，也可能因使用冬眠藥物，大劑量鎮(zhèn)靜劑及嗎啡等所致。5. 觀察生命體征變化：①高熱、深昏迷表示丘腦下部受損；中樞神經(jīng)高熱或體溫不升，提示有嚴(yán)重顱腦損傷；體溫逐漸升高且持續(xù)不退，提示繼發(fā)感染的可能。②傷后血壓上升、脈搏緩慢而有力、呼吸慢而深，提示顱內(nèi)壓增高，應(yīng)警惕顱內(nèi)血腫或腦疝發(fā)生。6. 觀察肢體運(yùn)動(dòng)和錐體束征：觀察肢體肌力、肌張力，結(jié)合病理反射和有無(wú)感覺(jué)障礙進(jìn)行綜合分析。有無(wú)偏癱、癲癇，有無(wú)顱內(nèi)壓增高癥（劇烈頭痛和噴射性嘔吐）。

圖書(shū)封面

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