中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)

前言

為積極推進(jìn)高職高專課程和教材改革，開(kāi)發(fā)和編寫反映新知識(shí)、新技術(shù)、新工藝、新方法，具有職業(yè)教育特色的課程和教材，針對(duì)高職高專培養(yǎng)應(yīng)用型人才的目標(biāo)，結(jié)合教學(xué)實(shí)際，高等教育出版社組織有關(guān)專家、教師及臨床一線人員編寫了此套高職高專中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)教學(xué)改革實(shí)驗(yàn)教材。本書除遵循教材建設(shè)的一般原則，注重內(nèi)容的科學(xué)性、先進(jìn)性和實(shí)用性外，在編寫過(guò)程中，立足于服務(wù)基層、服務(wù)社區(qū)，突出中西醫(yī)結(jié)合特色，重點(diǎn)介紹中西醫(yī)結(jié)合治療有效的臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷及治療方法，力求反映近年來(lái)中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)的研究成果。內(nèi)容精練，圖文并茂，從病例入手，使學(xué)生帶著問(wèn)題去學(xué)。最后用思考題結(jié)尾，使教材前后照應(yīng)，有利于學(xué)生自查學(xué)習(xí)效果。全書編寫分工如下：第一章 骨傷科發(fā)展筒史和第二章 診斷方法由史傳道編寫。第三章 治療方法由王民杰編寫。第四章 骨折由周忠民和王醫(yī)平編寫。第五章 脫位由張?jiān)⒕帉?。第六?軟組織損傷由涂國(guó)卿編寫。第七章 骨疾病由孫權(quán)編寫。書中方劑索引由王醫(yī)平整理、匯編。由于編寫時(shí)間倉(cāng)促，水平有限，書中難免存在疏漏和不足，敬請(qǐng)使用本教材的老師、學(xué)生及其他讀者提出寶貴意見(jiàn)，以便修改完善。本教材在編寫過(guò)程中得到了陜西省中醫(yī)學(xué)校及各參編單位的大力支持，在此一并致謝。

內(nèi)容概要

本書共分七章，第一章骨傷科發(fā)展簡(jiǎn)史；第二章診斷方法；第三章治療方法；第四章骨折；第五章脫位；第六章軟組織損傷；第七章骨疾病。編寫過(guò)程中，力爭(zhēng)突出職業(yè)教育特色，反映新知識(shí)、新技術(shù)、新工藝、新方法；力求突出中西醫(yī)結(jié)合特色，反映近年來(lái)中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)的研究成果。內(nèi)容精煉，圖文并茂，注重科學(xué)性、先進(jìn)性和實(shí)用性，重點(diǎn)介紹骨傷科臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷及治療方法，從病例入手，使學(xué)生帶著問(wèn)題去學(xué)。最后用思考題結(jié)尾，使教材前后照應(yīng)，有利于學(xué)生自查學(xué)習(xí)效果。    本書適用于高職高專中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)學(xué)生，也可供中醫(yī)學(xué)、針灸推拿、中醫(yī)骨傷等專業(yè)學(xué)生使用，還是參加中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的參考用書，又可供基層醫(yī)務(wù)人員參考閱讀。

書籍目錄

第一章　骨傷科發(fā)展簡(jiǎn)史　一、中醫(yī)骨傷科發(fā)展簡(jiǎn)史　二、西醫(yī)骨傷科發(fā)展簡(jiǎn)史　三、中西醫(yī)結(jié)合骨傷科發(fā)展概況  思考題第二章　診斷方法  第一節(jié)　辨證診斷　　一、問(wèn)診　　二、望診　　三、聞診　　四、切診　　五、量診  第二節(jié)　骨與關(guān)節(jié)　特殊檢查　　一、頸部　　二、腰背部　　三、肩關(guān)節(jié)　　　四、肘關(guān)節(jié)　　　五、髖關(guān)節(jié)　　　六、膝關(guān)節(jié)　　第三節(jié)　輔助檢查　　一、X線檢查　　二、x線電子計(jì)算機(jī)斷層掃描　　三、磁共振成像　　四、放射性核素骨顯像　　五、穿刺檢查　　六、關(guān)節(jié)　鏡檢查　　七、組織學(xué)檢查　思考題第三章　治療方法　第一節(jié)　手法復(fù)位　　一、骨折復(fù)位方法　　二、脫位復(fù)位方法　　三、理筋手法  第二節(jié)　固定方法　　一、夾板固定　　二、石膏固定　　三、牽引術(shù)　　四、外固定支架固定  　　五、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定    第三節(jié)　功能鍛煉　　一、功能鍛煉的分類  　　二、功能鍛煉的作用  　　三、功能鍛煉的原則和練功方法  第四節(jié)　藥物療法　　一、中藥治療　　二、西藥治療　第五節(jié)　其他療法　　一、藥物局部注射　　二、小針刀療法　　三、理療  思考題第四章　骨折  第一節(jié)　概述　　一、骨折的病因病理  　　二、骨折的分類　　三、骨折的移位　　四、骨折的臨床表現(xiàn)及診斷　　五、骨折并發(fā)癥　　六、骨折的愈合　　七、骨折的治療原則  　　……第五章　脫位第六章　軟組織損傷第七章　骨疾病附錄：骨傷科常用方劑參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

插圖：（一）一般癥狀1.疼痛和壓痛關(guān)節(jié)脫位時(shí)，局部出現(xiàn)不同程度的疼痛，活動(dòng)時(shí)加劇。單純關(guān)節(jié)脫位的壓痛一般較廣泛，不像骨折的壓痛點(diǎn)明顯和局限。例如，肩關(guān)節(jié)前脫位時(shí)不但肩峰下有壓痛，而且肩關(guān)節(jié)前方也有壓痛。2.腫脹關(guān)節(jié)脫位時(shí)，關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷，血管破裂，組織液滲出，充滿關(guān)節(jié)囊內(nèi)外，因而在短時(shí)間內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)腫脹。若血管破裂則出血較多，形成血腫。一般單純性關(guān)節(jié)脫位，腫脹多不嚴(yán)重且較局限；若合并骨折時(shí)腫脹嚴(yán)重，并且伴有皮下瘀斑，甚至出現(xiàn)張力性水皰。3.功能障礙因暴力致使關(guān)節(jié)脫位，引起關(guān)節(jié)面相對(duì)位置失常，關(guān)節(jié)周圍肌肉撕裂，出現(xiàn)反射性肌肉痙攣；加之疼痛，患者精神緊張，或怕痛不敢活動(dòng)，造成脫位的關(guān)節(jié)功能部分障礙或完全喪失。（二）特有體征1.關(guān)節(jié)畸形關(guān)節(jié)脫位后，骨端關(guān)節(jié)面脫離了正常位置，關(guān)節(jié)骨性標(biāo)志的正常關(guān)系發(fā)生改變，與健側(cè)對(duì)比不相對(duì)稱，則出現(xiàn)畸形，如肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)呈“方肩畸形”，肘關(guān)節(jié)后脫位時(shí)呈“靴形肘”。2.關(guān)節(jié)盂空虛與關(guān)節(jié)頭脫出關(guān)節(jié)完全脫位時(shí)，因關(guān)節(jié)頭全部脫離了關(guān)節(jié)窩，造成關(guān)節(jié)盂空虛，摸之有凹陷，并在其前、后、上、下的不同位置上可觸摸到脫出的關(guān)節(jié)頭。3.彈性固定發(fā)生脫位后，其關(guān)節(jié)周圍未撕裂的筋肉產(chǎn)生痙攣，將脫位后的骨端保持在特殊的位置上，當(dāng)被動(dòng)活動(dòng)遠(yuǎn)端肢體時(shí)，可輕微運(yùn)動(dòng)，但有彈性阻力，去除這種外力后，關(guān)節(jié)又彈回到原來(lái)的這種特殊位置。這種現(xiàn)象稱為彈性固定。（三）x線檢查一般應(yīng)拍攝關(guān)節(jié)的正側(cè)位X線平片，明確脫位的方向、程度、類型以及是否合并骨折，必要時(shí)進(jìn)行CT、MRI等檢查。根據(jù)病史、一般癥狀和特有體征，可對(duì)關(guān)節(jié)脫位做出初步診斷。最后確診還應(yīng)結(jié)合X線檢查。

編輯推薦

《中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)(中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)用)》由高等教育出版社出版。

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