臨床循證治療手冊

內(nèi)容概要

　　循證醫(yī)學(xué)（evidence based medicine）是遵循科學(xué)依據(jù)的醫(yī)學(xué)。其核心思想是臨床醫(yī)師在臨床實踐中，對患者的診斷和治療決策應(yīng)建立在最佳研究證據(jù)、臨床經(jīng)驗以及患者的選擇三方面恰當(dāng)結(jié)合的基礎(chǔ)之上，認(rèn)真、慎重地將已存在的最新、最好的客觀科學(xué)依據(jù)用于指導(dǎo)解決臨床問題。目前，臨床醫(yī)學(xué)模式正進(jìn)行著從經(jīng)驗醫(yī)學(xué)向循證醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)化。最佳研究證據(jù)是循證醫(yī)學(xué)的核心問題。新的研究證據(jù)往往糾正陳舊的結(jié)論，并代之以更準(zhǔn)確和真實的結(jié)論，而且隨著臨床醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，不斷用更新的、更可靠的證據(jù)代替以往的證據(jù)。而國內(nèi)外各種醫(yī)學(xué)組織的臨床指南，如國際糖尿病聯(lián)盟指定的糖尿病防治指南，都是建立在足夠的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的基礎(chǔ)之上，并且不斷依靠新的證據(jù)，完善、修正和增加指南的內(nèi)容?！　”緯劳形以貉C醫(yī)學(xué)中心（中國循證醫(yī)學(xué)中心）、Cochran圖書館、國際Cochran中心的資料以及能檢索到的文獻(xiàn)，主要根據(jù)目前最新的國內(nèi)外具有隨機(jī)對照的大型臨床試驗和多中心臨床試驗、流行病學(xué)調(diào)查、系統(tǒng)評價以及一些國際或國家醫(yī)學(xué)會等組織的指南等可靠的綜合證據(jù)，對常見的內(nèi)分泌代謝性疾病的預(yù)防、治療及預(yù)后等方面進(jìn)行了介紹，作為一本從事內(nèi)分泌代謝專業(yè)、普通內(nèi)科、相關(guān)專業(yè)的外科以及全科醫(yī)學(xué)的臨床醫(yī)生參考用書。由于水平有限，時間倉促．在文獻(xiàn)查閱、收集以及書寫方面難免出現(xiàn)錯誤和不足，歡迎廣大讀者批評和指正。

書籍目錄

第一章　垂體腺瘤　一、催乳素瘤　二、生長激素瘤第二章　甲狀腺疾病　第一節(jié)　Graves病　　一、抗甲狀腺藥物治療　　二、放射性碘治療　　三、手術(shù)治療　　四、妊娠合并Graves的處理　　五、哺乳期Graves的處理　　六、亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥的處理　第二節(jié)　甲狀腺功能減退癥　　一、臨床甲狀腺功能減退癥甲狀腺激素替代治療　　二、黏液性水腫昏迷的治療　　三、亞臨床甲狀腺功能減退癥的治療　　四、甲狀腺功能減退癥合并妊娠的治療　　五、甲狀腺功能減退癥的預(yù)防　第三節(jié)　慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎與亞急性甲狀腺炎　　一、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎　　二、亞急性甲狀腺炎第三章　Cushing綜合征　一、Cushin9病　二、腎上腺腺瘤第四章　原發(fā)性醛固酮增多癥　第一節(jié)　手術(shù)治療　　一、傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療——是否還選揮　　二、腹腔鏡手術(shù)治療——首選的治療　　三、介入治療——新的選擇　第二節(jié)　藥物治療　　一、鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑仍然常用　　二、鈉轉(zhuǎn)運抑制劑尚需進(jìn)一步肯定　　三、鈣離子拮抗劑也有效　　四、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ　　受體阻滯劑可以作為輔助治療　　五、糖皮質(zhì)激素治療家族性1型醛固酮增多癥的療效肯定嗎第五章　糖尿病　第一節(jié)　糖尿病治療的綜合目標(biāo)　　一、血糖控制目標(biāo)是多少　　二、糖尿病合并高血壓患者的血壓應(yīng)控制到什么水平　　三、糖尿病患者血脂應(yīng)控制在什么水平　第二節(jié)　生活方式干預(yù)及糖尿病預(yù)防　　一、糖尿病的飲食治療干預(yù)　……第六章　妊娠糖尿病第七章　骨質(zhì)疏松癥第八章　肥胖癥第九章　脂質(zhì)異常血癥第十章　代謝綜合征的藥物干預(yù)

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