康復(fù)評(píng)定技術(shù)

出版時(shí)間:2010-7  出版社:人民衛(wèi)生出版社  作者:王玉龍 編  頁(yè)數(shù):388  

前言

  《康復(fù)評(píng)定技術(shù)》是全國(guó)高職高專衛(wèi)生部規(guī)劃教材,是針對(duì)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)??迫罩茖W(xué)生編寫的,其特點(diǎn)是突出和強(qiáng)調(diào)對(duì)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)人員的操作技能的培養(yǎng)。本書按照從一般功能到重要的具體功能評(píng)定再到常見臨床疾病評(píng)定的順序進(jìn)行編寫。在重要的具體功能的描述中,從軀體、精神心理、言語(yǔ)和社會(huì)四個(gè)方面展開,每一個(gè)部分內(nèi)容除介紹理論知識(shí)外,突出和強(qiáng)調(diào)了有關(guān)實(shí)用性和操作技能的描述?!  犊祻?fù)評(píng)定技術(shù)》是其他康復(fù)專業(yè)課的基礎(chǔ),旨在提供全面、系統(tǒng)的有關(guān)康復(fù)功能評(píng)定的基本知識(shí)與技能,通過(guò)學(xué)習(xí)使學(xué)生能夠確定患者功能障礙的種類及主要的障礙情況、判斷患者功能障礙的程度、分析患者的代償能力、制訂康復(fù)治療計(jì)劃、決定承擔(dān)各種功能訓(xùn)練任務(wù)的專業(yè)人員、選擇合適的康復(fù)治療措施、指出康復(fù)服務(wù)過(guò)程中的注意事項(xiàng)、評(píng)估康復(fù)治療效果以及修改康復(fù)治療計(jì)劃,為學(xué)生將來(lái)的臨床康復(fù)治療工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)?! “凑杖珖?guó)高職高專衛(wèi)生部規(guī)劃教材的編寫要求,本教材本著“三基”、“五性”、“三特定”的原則(即:基本理論、基本知識(shí)、基本技能;思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性、適應(yīng)性;特定目標(biāo)、特定對(duì)象、特定限制)而編寫,也是全國(guó)高職高專康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)衛(wèi)生部規(guī)劃教材的第1版。編寫內(nèi)容針對(duì)的特定對(duì)象是康復(fù)治療師,而不是臨床康復(fù)醫(yī)師,功能評(píng)定詳細(xì)、具體,具有很強(qiáng)的操作性。編寫時(shí)按編者個(gè)人專長(zhǎng)安排編寫內(nèi)容,各位編委完成初稿后,召開定稿會(huì),對(duì)書稿的每一章節(jié)進(jìn)行逐一審閱并提出了修改意見,最后交給主編定稿。

內(nèi)容概要

《康復(fù)評(píng)定技術(shù)》是其他康復(fù)專業(yè)課的基礎(chǔ),旨在提供全面、系統(tǒng)的有關(guān)康復(fù)功能評(píng)定的基本知識(shí)與技能,通過(guò)學(xué)習(xí)使學(xué)生能夠確定患者功能障礙的種類及主要的障礙情況、判斷患者功能障礙的程度、分析患者的代償能力、制訂康復(fù)治療計(jì)劃、決定承擔(dān)各種功能訓(xùn)練任務(wù)的專業(yè)人員、選擇合適的康復(fù)治療措施、指出康復(fù)服務(wù)過(guò)程中的注意事項(xiàng)、評(píng)估康復(fù)治療效果以及修改康復(fù)治療計(jì)劃,為學(xué)生將來(lái)的臨床康復(fù)治療工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

書籍目錄

第一章  總論  第一節(jié)  概述    一、基本概念    二、康復(fù)評(píng)定的對(duì)象    三、康復(fù)評(píng)定的意義和作用  第二節(jié)  康復(fù)評(píng)定的方法    一、康復(fù)評(píng)定方法的分類    二、常用的康復(fù)評(píng)定方法    三、康復(fù)評(píng)定方法的質(zhì)量要求  第三節(jié)  康復(fù)評(píng)定的內(nèi)容    一、病史    二、體格檢查    三、功能評(píng)定    四、制訂康復(fù)治療計(jì)劃  第四節(jié)  康復(fù)評(píng)定的實(shí)施    一、康復(fù)評(píng)定的場(chǎng)所    二、康復(fù)評(píng)定的過(guò)程    三、康復(fù)結(jié)果的描述    四、注意事項(xiàng)第二章  人體反射和形態(tài)評(píng)定技術(shù)  第一節(jié)  人體反射評(píng)定技術(shù)    一、脊髓水平    二、腦干水平    三、中腦水平    四、大腦皮質(zhì)水平    五、其他常用的神經(jīng)反射  第二節(jié)  人體形態(tài)評(píng)定技術(shù)    一、姿勢(shì)評(píng)定    二、人體測(cè)量第三章  運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定技術(shù)  第一節(jié)  肌力評(píng)定技術(shù)    一、肌力概述    二、主要肌肉的手法檢查方法  第二節(jié)  關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定技術(shù)    一、關(guān)節(jié)活動(dòng)度概述    二、主要關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)活動(dòng)度的測(cè)量方法  第三節(jié)  肌張力評(píng)定技術(shù)    一、概述    二、肌張力的檢查方法  第四節(jié)  感覺(jué)功能評(píng)定技術(shù)    一、概述    二、感覺(jué)功能的檢測(cè)  第五節(jié)  協(xié)調(diào)功能評(píng)定技術(shù)    一、概述    二、協(xié)調(diào)功能的檢測(cè)  第六節(jié)  平衡功能評(píng)定技術(shù)    一、概述    二、平衡功能的檢測(cè)  第七節(jié)  步態(tài)分析技術(shù)    一、正常步態(tài)    二、評(píng)定方法    三、常見的異常步態(tài)第四章  神經(jīng)電生理檢查技術(shù)  第一節(jié)  肌電圖檢查技術(shù)    一、概述    二、針電極肌電圖    三、表面肌電圖  第二節(jié)  神經(jīng)傳導(dǎo)檢查技術(shù)    一、概述    二、常用的檢查方法    三、常做的檢查內(nèi)容    四、特殊檢查……第五章  心肺功能評(píng)定技術(shù)第六章  言語(yǔ)功能評(píng)定技術(shù)第七章  心理功能評(píng)定技術(shù)第八章  環(huán)境評(píng)定技術(shù)第九章  日常生活活動(dòng)能力評(píng)定技術(shù)第十章  康復(fù)醫(yī)學(xué)科常見疾病的評(píng)定技術(shù)第十一章  常見并發(fā)癥評(píng)定技術(shù)參考文獻(xiàn)索引

章節(jié)摘錄

  2.康復(fù)評(píng)定是功能和障礙的評(píng)定臨床診斷工作主要是根據(jù)病史、體格檢查和輔助檢查對(duì)疾病作出正確的診斷。一旦確立了醫(yī)學(xué)診斷,康復(fù)醫(yī)師就必須確定疾病的功能性結(jié)局。在進(jìn)行功能評(píng)定前,必須深刻地理解疾病、殘損、殘疾、殘障之間的區(qū)別。若疾病不能通過(guò)藥物和手術(shù)治愈,則應(yīng)采取措施減少殘損,如肌力減弱可以通過(guò)強(qiáng)化訓(xùn)練得到增強(qiáng);對(duì)于某些不可減輕的慢性疾病或損傷,應(yīng)針對(duì)疾病、殘疾、殘障進(jìn)行干預(yù),如受損的聽力可以通過(guò)配戴電子助聽器來(lái)減輕功能的喪失。此外,對(duì)殘存功能和功能潛力的識(shí)別也是康復(fù)評(píng)定的重要內(nèi)容,因?yàn)闅埓婀δ芸梢员焕没蛟鰪?qiáng),適應(yīng)新的環(huán)境,從而提高患者的功能獨(dú)立性程度?! ?.康復(fù)評(píng)定是綜合性的評(píng)定康復(fù)醫(yī)學(xué)并不局限于單個(gè)的器官系統(tǒng),康復(fù)評(píng)定所關(guān)注的是患者整個(gè)個(gè)體,康復(fù)的最終目標(biāo)是使患者在生理、心理、社會(huì)等功能全面得到恢復(fù),因此,康復(fù)評(píng)定絕不僅對(duì)其疾病進(jìn)行評(píng)定,還應(yīng)該收集、整理和分析患者各方面的信息,包括疾病的后續(xù)影響、患者的家庭、社會(huì)環(huán)境、職業(yè)能力、業(yè)余愛(ài)好、愿望和夢(mèng)想的影響?! ?.康復(fù)評(píng)定是多專業(yè)的評(píng)定盡管有人認(rèn)為在臨床過(guò)程中多么強(qiáng)調(diào)病史和體格檢查都不過(guò)分,但它們僅僅是康復(fù)評(píng)定中的一部分。這樣說(shuō)并不是要否定這些傳統(tǒng)手段的作用,病史和體格檢查具有高度重要性,是進(jìn)一步評(píng)定的基礎(chǔ),但因其特征所致,也有局限性,還需要物理治療師、作業(yè)治療師、言語(yǔ)治療師、心理治療師、社會(huì)工作者等做進(jìn)一步的評(píng)定。言語(yǔ)和語(yǔ)言障礙可妨礙交流,患者及其家屬對(duì)有關(guān)事實(shí)的主觀解釋,可妨礙對(duì)功能進(jìn)行客觀的評(píng)定。交談也不能很好地了解患者的功能活動(dòng)情況,如康復(fù)醫(yī)師和物理治療師只有觀察患者在不同狀態(tài)下的步行,才能發(fā)現(xiàn)步態(tài)的潛在問(wèn)題;作業(yè)治療師需要評(píng)定患者日常生活活動(dòng)的實(shí)施情況;言語(yǔ)治療師提供語(yǔ)言功能方面的測(cè)評(píng),通過(guò)特殊的交流技巧,可從患者那里獲得會(huì)談所涉及不到的信息;康復(fù)心理學(xué)家提供認(rèn)知和感知功能專業(yè)化的標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定,并可熟練地對(duì)患者目前的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)定;康復(fù)護(hù)士需要評(píng)定患者在病房中的安全性和判斷力;社會(huì)工作者通過(guò)與患者、家屬或照顧者交往,可了解有關(guān)患者社會(huì)支持系統(tǒng)和經(jīng)濟(jì)資源方面的有用信息??祻?fù)的這種多專業(yè)的評(píng)定在康復(fù)治療中也得到了充分的體現(xiàn)。  (二)與臨床檢查的區(qū)別  臨床檢查是康復(fù)評(píng)定的基礎(chǔ),但前者提供的信息量有限,且多偏重于基礎(chǔ)疾病本身。例如,對(duì)行走困難的患者,臨床檢查重在了解其原因是由于神經(jīng)系統(tǒng)疾患還是骨關(guān)節(jié)疾患引起,繼而檢查肢體是否等長(zhǎng),肌肉有無(wú)萎縮,關(guān)節(jié)活動(dòng)度是否受限,肌肉力量有無(wú)變化等;而康復(fù)評(píng)定除了要了解上述內(nèi)容外,還需要通過(guò)步態(tài)分析進(jìn)一步得到有關(guān)參數(shù),如行走困難發(fā)生于步行周期的支撐相還是擺動(dòng)相,以及在每一個(gè)時(shí)相中身體重心的變化、肢體各關(guān)節(jié)的活動(dòng)、肌肉力量有無(wú)異常等。

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