基礎護理學學習指導及習題集

內容概要

　　《基礎護理學學習指導及習題集（本科護理配教）》為第五輪本科護理學專業(yè)“十二五”規(guī)劃教材《基礎護理學》的配套教材，按照教材章節(jié)安排，每章介紹了實踐、重點與難點解析、思考題、選擇題及參考答案等內容，能有效幫助學生學習，為教師授課提供支持，是立體化教材建設的重要組成部分。

書籍目錄

第一章緒論 第二章環(huán)境 第三章患者入院和出院的護理 第四章預防與控制醫(yī)院感染 第五章患者安全與護士的職業(yè)防護 第六章患者的清潔衛(wèi)生 第七章休息與活動 第八章生命體征的評估與護理 第九章冷、熱療法 第十章飲食與營養(yǎng) 第十一章排泄 第十二章給藥 第十三章靜脈輸液與輸血 第十四章標本采集 第十五章疼痛患者的護理 第十六章病情觀察及危重患者的管理 第十七章臨終護理 第十八章醫(yī)療與護理文件

章節(jié)摘錄

版權頁：   插圖：   （2）注意事項：①操作過程中，注意監(jiān)測患者生命體征，如有異常應立即停止操作。②護士在操作時，應遵循人體力學原則，注意節(jié)時省力。③按摩力量適中，避免用力過大造成皮膚損傷。 （三）壓瘡的預防與護理 1.壓瘡的定義壓瘡是身體局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，局部組織持續(xù)缺血、缺氧，營養(yǎng)缺乏，致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。 2.發(fā)生壓瘡的原因 （1）力學因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續(xù)時間有密切關系，且與組織耐受性有關。垂直壓力常見于長時間采用某種體位，如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時，易損害皮膚的保護性角質層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦，以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起，由壓力和摩擦力相加而成，與體位有密切關系。 （2）局部潮濕或排泄物刺激：皮膚經(jīng)常受到汗液、尿液和各種滲出引流液等物質的刺激，抵抗力下降。 （3）營養(yǎng)狀況：全身營養(yǎng)障礙，肌肉萎縮，受壓處因缺乏肌肉和脂肪組織保護。 （4）年齡：老化導致皮膚易損性增加。 （5）體溫升高：體溫升高導致機體新陳代謝率增高，組織細胞對氧的需求量增加。 （6）矯形器械使用不當：使用石膏繃帶、夾板時，襯墊不當或松緊不適宜，致使局部血液循環(huán)障礙。 （7）機體活動和（或）感覺障礙：自主活動能力減退或喪失使局部組織長期受壓；感覺受損造成機體對傷害性刺激反應障礙，保護性反射遲鈍。 （8）急性應激因素：急性應激使機體對壓力的敏感性增加，且急性應激引起體內代謝紊亂，應激激素大量釋放，機體組織失去承壓能力。 3.壓瘡的預防 （1）壓瘡的評估：評估內容包括壓瘡發(fā)生的高危人群、危險因素及易患部位。 壓瘡發(fā)生的高危人群包括：①神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身體衰弱、營養(yǎng)不良患者；⑤水腫患者；⑥疼痛患者；⑦使用矯形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨發(fā)熱患者；⑩使用鎮(zhèn)靜劑患者。 壓瘡發(fā)生的危險因素通過評分方式進行定性和定量的綜合分析，用于判斷發(fā)生壓瘡的危險程度。常用的危險因素評估表包括Braden危險因素評估表、Norton壓瘡風險評估量表。分值越少，表明發(fā)生壓瘡的危險性越高。 壓瘡多發(fā)生于長期受壓及缺乏脂肪組織保護、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同，受壓點不同，好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。②側臥位：好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髖部、膝關節(jié)內外側、內外踝處。③俯臥位：好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖處。④坐位：好發(fā)于坐骨結節(jié)處。

編輯推薦

《衛(wèi)生部"十二五"規(guī)劃教材?全國高等醫(yī)藥教材建設研究會"十二五"規(guī)劃教材:基礎護理學學習指導及習題集(供本科護理學類專業(yè)用)》嚴格遵循本科生專業(yè)培養(yǎng)目標、教學大綱要求，以幫助學生達到學以致用、融會貫通的目的，同時供教師安排教學活動參考。

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