健康保險(xiǎn)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)技能訓(xùn)練

內(nèi)容概要

　　
本書由既具有精深理論造詣，又具有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的一線教師組織撰寫，內(nèi)容涵蓋客戶投保健康保險(xiǎn)行為分析、健康保險(xiǎn)銷售、核保核賠人員素質(zhì)、健康保險(xiǎn)銷售步驟與技巧、健康保險(xiǎn)核保核賠等，對健康保險(xiǎn)專業(yè)技能訓(xùn)練進(jìn)行了全面的闡述和剖析。本書突出了任務(wù)驅(qū)動式教學(xué)培訓(xùn)模式，采取項(xiàng)目模塊化設(shè)計(jì)，融知識性與趣味性于一體；突出了實(shí)務(wù)性，與保險(xiǎn)行業(yè)實(shí)際結(jié)合，具備現(xiàn)實(shí)應(yīng)用價(jià)值；體系完善，重點(diǎn)突出，靈活性強(qiáng)，既滿足了保險(xiǎn)專業(yè)本?？茖W(xué)生的需要，也能作為保險(xiǎn)從業(yè)人員的培訓(xùn)手冊。

書籍目錄

第一單元 醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)
　訓(xùn)練項(xiàng)目一 基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查
　訓(xùn)練項(xiàng)目二 頭部及頸部檢查
　訓(xùn)練項(xiàng)目三 胸部檢查
　訓(xùn)練項(xiàng)目四 腹部檢查
　訓(xùn)練項(xiàng)目五 脊柱四肢與神經(jīng)系統(tǒng)檢查
　訓(xùn)練項(xiàng)目六 血尿常規(guī)化驗(yàn)單風(fēng)險(xiǎn)分析
　訓(xùn)練項(xiàng)目七 肝腎功能化驗(yàn)單風(fēng)險(xiǎn)分析
　訓(xùn)練項(xiàng)目八 肝炎病毒標(biāo)志物化驗(yàn)單風(fēng)險(xiǎn)分析
　訓(xùn)練項(xiàng)目九 血糖、血脂、心肌酶學(xué)化驗(yàn)單風(fēng)險(xiǎn)分析
　訓(xùn)練項(xiàng)目十 心電圖檢查
?二單元 健康保險(xiǎn)產(chǎn)品營銷
　訓(xùn)練項(xiàng)目一 保險(xiǎn)產(chǎn)品分析
　訓(xùn)練項(xiàng)目二 保險(xiǎn)準(zhǔn)保戶開拓
　訓(xùn)練項(xiàng)目三 保險(xiǎn)計(jì)劃書的設(shè)計(jì)
　訓(xùn)練項(xiàng)目四 保險(xiǎn)展業(yè)之銷售面談
　訓(xùn)練項(xiàng)目五 保險(xiǎn)展業(yè)之促成
第三單元 健康保險(xiǎn)核保
　訓(xùn)練項(xiàng)目一 業(yè)務(wù)員的核保
　訓(xùn)練項(xiàng)目二 體檢醫(yī)師核保
　訓(xùn)練項(xiàng)目三 生存調(diào)查
　訓(xùn)練項(xiàng)目四 人身問卷的填寫與風(fēng)險(xiǎn)分析
　訓(xùn)練項(xiàng)目五 案例核保分析
第四單? 健康保險(xiǎn)理賠
　訓(xùn)練項(xiàng)目一 核賠管理理念和核賠服務(wù)準(zhǔn)則的制定
　訓(xùn)練項(xiàng)目二 健康保險(xiǎn)理賠流程
　訓(xùn)練項(xiàng)目三 健康保險(xiǎn)理賠調(diào)查
　訓(xùn)練項(xiàng)目四 健康保險(xiǎn)理賠處理
參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

　　2.應(yīng)急措施。對于應(yīng)立即展開調(diào)查的案件，如預(yù)計(jì)賠付金額較大的案件、社會影響較大的案件，接案人員應(yīng)盡快通知理賠主管及調(diào)查人員展開調(diào)查；對于應(yīng)保留現(xiàn)場的案件，還應(yīng)通知報(bào)案人采取相應(yīng)的保護(hù)措施?！　?.補(bǔ)充登記。報(bào)案人就同一出險(xiǎn)事故對前次報(bào)案所做的補(bǔ)充通知，不作為一次報(bào)案，接案人員只在原報(bào)案信息中做補(bǔ)充登記即可。　　4.出險(xiǎn)人身份確認(rèn)。報(bào)案登記過程中，接案人員應(yīng)根據(jù)報(bào)案登記信息，通過業(yè)務(wù)查詢系統(tǒng)，對出險(xiǎn)人身份進(jìn)行確認(rèn)。根據(jù)查詢結(jié)果分別做下述處理?！　。?）未查到與出險(xiǎn)人相關(guān)的任何保險(xiǎn)合同的，應(yīng)盡快通知報(bào)案人，告知該出險(xiǎn)人未在本公司參加任何保險(xiǎn)，同時(shí)保留此條信息，為核保工作積累資料。　?。?）因報(bào)案人提供的出險(xiǎn)人身份資料不詳，出現(xiàn)多人重名現(xiàn)象，無法確認(rèn)出險(xiǎn)人身份的，應(yīng)盡快通知報(bào)案人補(bǔ)充提供出險(xiǎn)人的身份資料，以確認(rèn)出險(xiǎn)人身份及其持有的保險(xiǎn)合同；或者在申請人提供理賠申請資料時(shí)一并補(bǔ)充，并進(jìn)行出險(xiǎn)人身份確認(rèn)。　?。?）對已確認(rèn)身份的出險(xiǎn)人，應(yīng)進(jìn)一步查明包括其作為投保人、被保險(xiǎn)人在內(nèi)的所有保險(xiǎn)合同，以及保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的合同在出險(xiǎn)時(shí)的效力狀態(tài)，并對查詢結(jié)果分做下述處理：①如出險(xiǎn)人持有的保險(xiǎn)合同在出險(xiǎn)時(shí)全部為效力終止合同，應(yīng)盡快通知報(bào)案人，告知不予立案的原因，但應(yīng)保留此報(bào)案信息，為核保部門積累資料；②如出險(xiǎn)人持有的保險(xiǎn)合同在出險(xiǎn)時(shí)全部為有效合同，則對所有合同予以立案處理，同時(shí)保存報(bào)案信息，為核保、保全部門提供信息，以決定以后的投保單能否承保，某合同能否進(jìn)行保全處理；③如出險(xiǎn)人持有的保險(xiǎn)合同在出險(xiǎn)時(shí)部分為有效合同，則對有效合同做立案處理，對無效合同不予立案；④如果是死亡案件，必須對該客戶進(jìn)行死亡登記?！　。?）對審核過程中發(fā)現(xiàn)的，申請人尚未申請理賠但公司應(yīng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的保險(xiǎn)合同，應(yīng)告知申請人補(bǔ)交保險(xiǎn)合同。待證明齊全后，進(jìn)行立案登記。

編輯推薦

　　《健康保險(xiǎn)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)技能訓(xùn)練》強(qiáng)化實(shí)務(wù)。全面深入地反映了當(dāng)前我國保險(xiǎn)業(yè)界真實(shí)而具怖的現(xiàn)實(shí)，以使學(xué)生或讀者真切地了解保險(xiǎn)業(yè)界正在發(fā)生的事情。　　突出任務(wù)驅(qū)動、項(xiàng)目式教學(xué)的指導(dǎo)思想。讓學(xué)生在理論夠用的基礎(chǔ)上。通過各幣中實(shí)訓(xùn)與案例研討實(shí)作來掌握操作技能?！　≌n證融合。以有關(guān)保險(xiǎn)職業(yè)資格證書的考試大綱為綱組織編寫，使課證融合落到實(shí)處。案例豐富。以案例教學(xué)為主線或主導(dǎo)教學(xué)方法。加強(qiáng)教材的實(shí)用性、靈活性和趣味性。

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