疑難口腔科學(xué)

內(nèi)容概要

本書主要針對口腔臨床工作中常遇到的口腔疑難病癥進(jìn)行介紹，涉及牙體牙髓、牙周、頜面外科、修復(fù)、正畸、種植、顳下頜關(guān)節(jié)等學(xué)科領(lǐng)域，緊密聯(lián)系臨床實(shí)際工作，為準(zhǔn)確、有效地在臨床工作中認(rèn)識和治療口腔疑難病癥提供參考，以期提高口腔臨床診治水平。    本書按照口腔醫(yī)生最熟悉的口腔臨床醫(yī)學(xué)常規(guī)分類方法將內(nèi)容分為五篇、三十七章，涵蓋了口腔臨床專業(yè)的各個(gè)學(xué)科。每篇按疾病種類設(shè)立章節(jié)，在各個(gè)疾病的章節(jié)內(nèi)，主要從疑難病癥的檢查、診斷、治療等方面進(jìn)行詳盡的介紹，同時(shí)為了方便讀者理解和闡明治療后的效果，書中對個(gè)別疾病的臨床表現(xiàn)、治療方法、治療效果等提供了清楚、翔實(shí)的圖片和照片，使閱讀和理解更加直觀。對于本領(lǐng)域內(nèi)新技術(shù)、新材料的臨床應(yīng)用進(jìn)行了介紹，深入淺出地進(jìn)行講解，方便快捷地將新成果與臨床實(shí)踐結(jié)合在一起。

書籍目錄

第一篇  口腔內(nèi)科篇　第一章　齲病、牙髓病的診斷與鑒別診斷  　第一節(jié)　齲病  　第二節(jié)　牙髓病　第二章　牙體缺損的牙色材料修復(fù)　　第一節(jié)　牙色材料的修復(fù)技術(shù)進(jìn)展　　第二節(jié)  復(fù)合樹脂的臨床修復(fù)要點(diǎn)　　第三節(jié)　牙齒外傷的處理　　第四節(jié)　嵌體修復(fù)　第三章　牙髓病的治療　　第一節(jié)　活髓保存技術(shù)　　第二節(jié)　疑難根管的治療　　第三節(jié)　嚴(yán)重缺損牙（根管治療后牙齒）的修復(fù)　　第四節(jié)　根管外科　第四章　牙齦出血的鑒別診斷及治療　　第一節(jié)　牙齦炎　　第二節(jié)　牙周炎　　第三節(jié)　血液性疾病的口腔表征　　第四節(jié)　牙周瘤樣病變　第五章　根分叉病變　　第一節(jié)　發(fā)病因素　　第二節(jié)　臨床表現(xiàn)　　第三節(jié)　治療　第六章　牙周牙髓聯(lián)合病變  　第一節(jié)　導(dǎo)致牙周牙髓聯(lián)合病變發(fā)生的有關(guān)因素  　第二節(jié)　牙周牙髓聯(lián)合病變的分類  　第三節(jié)　牙周牙髓聯(lián)合病變的臨床表現(xiàn)  　第四節(jié)　牙周牙髓聯(lián)合病變的診斷  　第五節(jié)　牙周牙髓聯(lián)合病變的治療　第七章　牙齒松動(dòng)  　第一節(jié)　病因  　第二節(jié)　松動(dòng)的檢查和程度判斷  　第三節(jié)　治療　第八章　牙齦退縮  　第一節(jié)　病因和分類  　第二節(jié)　臨床表現(xiàn)  　第三節(jié)　治療　第九章　菌斑控制與口腔衛(wèi)生維護(hù)  　第一節(jié)　刷牙  　第二節(jié)　鄰面清潔措施  　第三節(jié)　藥物控制菌斑第二篇　頜面外科篇　第十章　頜面部脈管性疾病的診治  　第一節(jié)　前言  　第二節(jié)　脈管性疾病的分類  　第三節(jié)　診斷和治療　第十一章　頸部血管性疾病的診治　　第一節(jié)　頸部血管外科概述　　第二節(jié)　頸動(dòng)脈體瘤　　第三節(jié)　動(dòng)脈瘤和假性動(dòng)脈瘤　第十二章　睡眠呼吸暫停綜合征　　第一節(jié)　概述　　第二節(jié)　OSAS的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及與口腔疾病的關(guān)系　　第三節(jié)　SAS的治療　第十三章　頜骨缺損的修復(fù)重建　……第三篇　口腔修復(fù)篇第四篇　口腔正畸篇第五篇　顳下頜關(guān)節(jié)篇

章節(jié)摘錄

第一篇 口腔內(nèi)科篇第一章 齲病、牙髓病的診斷與鑒別診斷第一節(jié) 齲病齲病是以細(xì)菌為主的多因素影響下，牙體硬組織發(fā)生的慢性進(jìn)行性破壞，表現(xiàn)為無機(jī)質(zhì)的脫礦，有機(jī)質(zhì)的分解，最終出現(xiàn)牙體缺損，齲洞形成。牙體組織缺乏自身修復(fù)能力，一旦形成齲洞，若不及時(shí)治療，齲病病變過程即不斷發(fā)展，很難自行停止。一、齲病診斷與鑒別診斷（一）齲病的檢查方法1．視診觀察患者主訴區(qū)的牙齒有無黑褐色改變或白堊色斑點(diǎn)，有無齲洞形成，懷疑有鄰面齲時(shí)，注意鄰近邊緣嵴區(qū)有無釉質(zhì)區(qū)變暗或發(fā)黑。2．探診頜面齲或頰舌面齲用圓頭探針，鄰面齲可用三彎探針探測齲損部位或可疑部位有無粗糙、鉤掛或插入的感覺；需探測齲洞的深度和范圍，軟化牙本質(zhì)的硬度，有無酸痛或明顯探痛，有無穿髓點(diǎn)，以判斷牙齒的齲損狀況與牙髓的關(guān)系。3．叩診齲病病變只局限在牙體硬組織內(nèi)，不涉及牙周組織和尖周組織，故齲病叩診都應(yīng)是陰性反應(yīng)；若齲病出現(xiàn)叩痛時(shí)，說明病變已累及牙髓組織或尖周組織。4．溫度測試法 溫度測試法包括冷試檢查和熱試檢查。冷試檢查可采用干冰或冰尖檢查，臨床上也可用冷水檢查，如汽水槍，冷水測試時(shí)先從下頜后牙向前檢查，再從上頜后牙向前檢查，熱試檢查可用熱牙膠棒條進(jìn)行，將牙膠棒在酒精燈上烤軟，放于牙齒頰側(cè)中部。5．電活力儀檢查 通過電活力儀檢查牙髓活力，注意可能出現(xiàn)假陽性或假陰性，與對側(cè)正常同名牙對比。6．X線檢查鄰面齲、繼發(fā)齲或隱匿性齲在檢查過程中不易探查或不能確診，可攝X線片確診，齲損的牙體硬組織在X線片上顯示出透射影像。X線片還可了解齲洞深度及與牙髓腔的關(guān)系。（二）診斷與鑒別診斷齲病按臨床進(jìn)程分為淺齲、中齲和深齲，其診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)臨床表現(xiàn)進(jìn)行，介紹如下：1．淺齲一般指牙冠部的釉質(zhì)齲和根部牙骨質(zhì)齲。常見釉質(zhì)齲，發(fā)生在窩溝或光滑牙面，一般無癥狀，窩溝齲表現(xiàn)為點(diǎn)隙溝裂病變區(qū)呈現(xiàn)墨浸狀改變；探針檢查有粗糙感或可致探針尖插入齲損溝裂處；光滑面齲早期呈現(xiàn)白堊色改變，隨著病情的發(fā)展，色素沉著，病變區(qū)可呈現(xiàn)黃棕色或褐色改變，探針檢查表面有粗糙感，嚴(yán)重者牙齒缺損，可探及齲洞。淺齲應(yīng)注意與釉質(zhì)鈣化不全、釉質(zhì)發(fā)育不全及氟牙癥鑒別診斷。釉質(zhì)鈣化不全表現(xiàn)為牙釉質(zhì)不規(guī)則的不透明白堊色斑塊，無牙質(zhì)缺損，可出現(xiàn)在牙面任何部位。

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《疑難口腔科學(xué)》由科技文獻(xiàn)出版社出版。

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