感染病臨床診斷與治療方案

前言

　　感染性疾?。╥nfectious diseases）是由感染因子所致疾病，其中一部分具有傳染性，故簡稱為感染病。　　隨著經(jīng)濟、衛(wèi)生狀況的改善，醫(yī)學(xué)的發(fā)展，預(yù)防接種的開展，大多數(shù)傳染病得到控制或被消滅。但少數(shù)傳染病控制后雖有減少，但條件變化卻又重新蔓延和肆虐，發(fā)病率又上升或居高不下，繼續(xù)危害人類。從20世紀(jì)70年代至今，不斷出現(xiàn)新發(fā)感染病。我國已陸續(xù)發(fā)現(xiàn)的新發(fā)感染病如軍團病、萊姆病、空腸彎曲菌感染、嚴(yán)重急性呼吸綜合征（SARS）、禽流感、人類豬鏈球菌感染及手足口病等，也不下幾十種。感染病不僅包括了傳統(tǒng)的傳染病和寄生蟲病，而且還包括了一般情況下對健康人并無危害的條件致病菌的感染，如醫(yī)院內(nèi)感染等。隨著科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，尤其是分子生物學(xué)、免疫學(xué)、基因組學(xué)和蛋白質(zhì)組學(xué)的發(fā)展，使感染病的診斷和治療技術(shù)也進入了飛速發(fā)展時期，新藥物、新診療技術(shù)不斷出現(xiàn)和更新。因而編寫《感染病臨床診斷與治療方案》，為廣大醫(yī)師更新知識和查閱提供方便?！　≡摃粌H詳細(xì)介紹了傳統(tǒng)的傳染病和寄生蟲病的相關(guān)知識，特別增加了新近在我國發(fā)現(xiàn)的SARS、禽流感、人類豬鏈球菌感染及手足口病等新發(fā)傳染病。同時，敘述了最新的抗菌和抗病毒藥物、基因治療、免疫調(diào)節(jié)治療的使用目的和方法，以及療效和評價。此外，還介紹了感染病的常規(guī)檢查和特殊治療技術(shù)，如人工肝等。還介紹了與感染病有關(guān)的臨床綜合征。

內(nèi)容概要

該書由第三軍醫(yī)大學(xué)感染病研究所一線專家編撰而成，詳細(xì)闡述了常見感染病和新發(fā)感染病的診斷步驟、診斷對策、治療方案及預(yù)防措施。體現(xiàn)了國內(nèi)外的新理論、新技術(shù)，具有規(guī)范性、實用性強的特點。    可供感染科醫(yī)師和其他相關(guān)科室醫(yī)師參考。

書籍目錄

第一篇  感染病常見癥狀和體征　第1章  發(fā)熱　第2章  皮疹　第3章  昏迷　第4章  黃疸　第5章  腹瀉　第6章  肝脾腫大第二篇  感染病各論　第7章  病毒性疾病　第8章  細(xì)菌性疾病　第9章  立克次體病　第10章  衣原體感染　第11章  支原體感染　第12章  螺旋體病　第13章  深部真菌病　第14章  原蟲病　第15章  蠕蟲病　第16章  與感染病有關(guān)的常見綜合征第三篇  感染病常用診療方法　第17章  臨床常規(guī)檢查技術(shù)　第18章  病原體的分離與證實　第19章  感染病的對癥治療　第20章  抗菌藥物的合理使用　第21章  抗病毒藥物的合理使用　第22章  抗真菌藥物的合理使用　第23章  抗寄生蟲藥物的合理使用　第24章  免疫調(diào)節(jié)劑的臨床應(yīng)用　第25章  自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎的診治　第26章  頑固性腹水的治療　第27章  人工肝支持系統(tǒng)第四篇  附錄附錄一  常見傳染病的潛伏期、隔離期及檢疫期附錄二  常用預(yù)防接種制劑及其用法附錄三  消毒與隔離附錄四  新發(fā)感染病的預(yù)防

章節(jié)摘錄

　　發(fā)熱是指病理性的體溫升高，是人體對致病因子的一種全身性反應(yīng)。由于各種原因使身體體溫超過正常范圍，稱為發(fā)熱。通常認(rèn)為口溫超過37.3℃，肛溫超過37.6℃，或一日內(nèi)體溫變動超過1.2℃時，即屬于發(fā)熱。發(fā)熱在一定程度上反映疾病的嚴(yán)重程度和病情的發(fā)展及變化。正常人體溫維持于相對穩(wěn)定狀態(tài)，但24小時內(nèi)可有波動。一般清晨2～6時最低，下午2～8時最高，24小時內(nèi)體溫波動一般不超過1℃。在生理狀態(tài)下，體溫也有輕微的波動，如小兒的代謝率較高，體溫可較成年人稍高。老年人代謝率較低，體溫可較青壯年人稍低。婦女月經(jīng)期體溫較平日低，而在排卵期與妊娠期則稍偏高。飲食、劇烈運動、突然進入高溫環(huán)境、情緒激動等，均可使體溫稍高。這些體溫的暫時性升高，雖無重要臨床意義，但在確定為發(fā)熱之前，必須予以識別?！　“l(fā)熱期限超過2～3周，體溫在38.5℃以上，經(jīng)詳細(xì)的病史詢問、體格檢查以及常規(guī)的實驗室檢查不能明確診斷者，稱之為原因不明發(fā)熱（fever of unknown or-igin，F(xiàn)UO）?！　≌Ｈ说捏w溫受體溫調(diào)節(jié)中樞所調(diào)控，保持體溫在相對恒定的范圍內(nèi)。目前生理學(xué)上采用調(diào)定點學(xué)說解釋體溫調(diào)節(jié)中樞對體溫的調(diào)節(jié)。人體的發(fā)熱就是由于調(diào)定點受到致熱原作用后，對溫?zé)崦舾行越档偷慕Y(jié)果。致熱原是一類能引起恒溫動物體溫異常升高的物質(zhì)總稱?？筛爬閮纱箢悾孩偻庠葱灾聼嵩和庠葱灾聼嵩酁榇蠓肿游镔|(zhì)，如細(xì)菌、細(xì)菌毒素、病毒等。大部分外源性致熱原不能透過血腦屏障，而是通過宿主細(xì)胞產(chǎn)生內(nèi)源性致熱原在作用于體溫調(diào)節(jié)中樞。②內(nèi)源性致熱原：內(nèi)源性致熱源是宿主細(xì)胞內(nèi)衍生的致熱物質(zhì)，如白細(xì)胞介素、腫瘤壞死因子、于擾素等，主要來自大單核細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。

圖書封面

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