出版時間:2010-9 出版社:科技文獻 作者:王金銳//勇強 頁數:228
前言
近年來,隨著超聲醫(yī)學迅速發(fā)展及超聲新技術的不斷涌現,超聲醫(yī)學已成為影像醫(yī)學的重要組成部分,并因其無創(chuàng)性、可重復性和價格低廉,在臨床應用中發(fā)揮著重要作用。隨著人們生活水平的提高,各類心血管疾病呈現迅速上升趨勢,北京安貞醫(yī)院作為一所以心臟血管疾病診療為主體的綜合醫(yī)院,診治了大量血管疾病患者,取得了顯著的成效。為了提高血管疾病的超聲診斷水平,使廣大醫(yī)學工作者更全面地了解血管疾病診斷的超聲基礎知識、正確認識血管疾病聲像圖特點,以及掌握超聲檢查要點和操作規(guī)范,由李治安教授組織策劃,王金銳、勇強教授主持編寫了這部《實用血管疾病超聲診斷學》。作者在參考了大量國內外文獻、專著的基礎上,緊密結合自己多年的實踐經驗及血管疾病的基礎、臨床特點,翔實地闡述了血管疾病的超聲學特征。本書內容豐富新穎、圖文并茂、編排有序、制作精美,所收集的病例中許多有手術或病理資料對照,提高了診斷的可信度,兼容常見及罕見病例,是一部促進超聲醫(yī)學發(fā)展的好書。相信無論超聲醫(yī)師還是臨床醫(yī)師閱讀后都將受益匪淺,愿本書的出版能夠為廣大讀者提供有價值的參考資料。
內容概要
《實用血管疾病超聲診斷學》重點闡述多普勒超聲基本知識,血管手術前后圖像特征,顱腦、頸部、眼部、四肢、腹腔血管疾病的灰階超聲、彩色多普勒及脈沖多普勒表現,以及新型超聲對比造影劑在血管超聲檢查和治療方面的應用。詳細介紹了目前國內外血管彩色多普勒超聲發(fā)展現狀及研究成果,以及新技術、新方法。具有前瞻性和指導性,為讀者拓寬了診斷思路。適于各級超聲醫(yī)務工作者及臨床醫(yī)師參考。
書籍目錄
第一章 總論第一節(jié) 周圍循環(huán)系統(tǒng)的正常結構、血流動力和病理一、周圍循環(huán)系統(tǒng)的正常結構與功能二、血管的病理、血管阻塞后的側支循環(huán)建立三、周圍循環(huán)的血流動力學第二節(jié) 動脈粥樣硬化發(fā)病機制、病理改變及檢測方法一、動脈彈性與內-中膜厚度二、動脈重塑三、動脈斑塊形成四、血流介導的血管內皮舒張功能第三節(jié) 血管解剖生理概要一、動脈系統(tǒng)二、靜脈系統(tǒng)第四節(jié) 醫(yī)學超聲診斷基礎一、醫(yī)學超聲物理基礎二、超聲多普勒效應三、連續(xù)多普勒四、脈沖多普勒五、彩色多普勒成像六、血流能量圖七、橫向血流的顯示第五節(jié) 超聲診斷儀的調節(jié)及使用注意事項一、超聲診斷儀的調節(jié)二、超聲診斷儀的使用注意事項三、超聲儀常見故障的表現第六節(jié) 彩色多普勒超聲檢查方法一、顱腦血管超聲檢查方法二、頸部血管超聲檢查方法三、四肢血管檢查方法四、腹腔血管檢查方法五、門脈系統(tǒng)血管檢查方法六、視網膜中央動脈檢查方法第七節(jié) 正常血管超聲表現一、正常動脈聲像圖二、正常靜脈聲像圖第八節(jié) 常見的彩色多普勒超聲偽像一、鏡面反射偽像二、頻譜和色彩倒錯偽像三、彩色花簇偽像第二章 動脈疾病超聲診斷第一節(jié) 眼部動脈疾病一、視網膜中央動脈阻塞二、糖尿病視網膜病變三、眼前段缺血綜合征四、缺血性視神經病變五、青光眼六、巨細胞動脈炎第二節(jié) 顱腦動脈疾病一、動脈瘤二、顱內動脈狹窄和閉塞三、腦動靜脈畸形第三節(jié) 頸部動脈疾病一、先天性變異二、狹窄性和閉塞性疾病三、動脈瘤四、頸動脈體瘤五、常見頸部動脈術后聲像圖表現第四節(jié) 四肢動脈疾病一、先天性變異二、四肢狹窄性和閉塞性疾病三、四肢動脈動脈瘤四、動脈夾層五、四肢動脈血栓與動脈栓塞六、四肢其他疾病七、常見四肢動脈術后聲像圖表現第五節(jié) 腹部動脈疾病一、先天性變異二、狹窄性和閉塞性疾病三、動脈瘤四、動脈夾層五、動脈血栓與動脈栓塞六、腸系膜缺血綜合征七、常見腹部動脈術后聲像圖表現第三章 靜脈疾病超聲診斷第一節(jié) 先天性變異第二節(jié) 眼部靜脈疾病一、視網膜中央靜脈阻塞二、視網膜靜脈周圍炎三、靜脈曲張第三節(jié) 頸部靜脈疾病一、血栓性疾病二、頸靜脈瘤(擴張)第四節(jié) 四肢靜脈疾病一、血栓性疾病二、下肢靜脈瓣膜關閉功能不全(靜脈倒流性疾病)三、交通支靜脈瓣膜功能不全四、下肢靜脈曲張的硬化劑治療五、靜脈瘤第五節(jié) 腹部靜脈疾病一、布-加綜合征二、下腔靜脈綜合征三、髂靜脈壓迫綜合征四、左腎靜脈壓迫綜合征第六節(jié) 常見腹部靜脈術后聲像圖表現一、下腔靜脈移植物植入術后聲像圖表現二、人工血管轉流術后聲像圖表現第四章 動脈靜脈聯(lián)合疾病超聲診斷第一節(jié) 顱腦動脈靜脈聯(lián)合疾病一、頸動脈海綿竇瘺二、硬腦膜海綿竇瘺第二節(jié) 四肢動靜脈聯(lián)合疾病一、上肢動靜脈聯(lián)合疾病二、下肢動脈靜脈聯(lián)合疾病第三節(jié) 腹部動脈靜脈聯(lián)合疾病一、腹主動脈-下腔靜脈瘺二、腎動靜脈瘺三、脾動靜脈瘺第五章 門靜脈系統(tǒng)疾病第一節(jié) 門靜脈高壓癥一、門靜脈高壓的分類二、門靜脈高壓的病理生理三、門靜脈高壓的主要臨床表現四、門靜脈高壓的超聲表現第二節(jié) 特發(fā)性門靜脈高壓癥第三節(jié) 肝內血管異常一、肝動脈-門靜脈瘺二、肝靜脈-門靜脈瘺三、肝門靜脈瘤第四節(jié) 肝內門靜脈積氣第五節(jié) 常見門靜脈術后聲像圖表現一、肝外門-體靜脈分流術后超聲檢測二、經頸內靜脈置管肝內門-體靜脈分流術后聲像圖表現三、肝移植后的門靜脈血流第六章 器官移植中的血管超聲應用第一節(jié) 肝臟移植術相關血管的超聲及超聲造影檢查一、肝臟血管的解剖及超聲測量二、肝臟移植術前血管評估三、肝臟移植術后的超聲監(jiān)測四、肝移植術后血流動力學表現及血管并發(fā)癥第二節(jié) 腎移植中血管超聲應用一、腎移植術前超聲評估二、移植腎的超聲診斷第七章 血管超聲發(fā)展前景第一節(jié) 各種新型血流顯像技術在血管疾病檢測中的應用價值一、灰階血流二、自適應寬頻血流三、增強型血流顯像技術四、VFM技術第二節(jié) 血管內中膜測量一、超聲射頻信號血管內-中膜分析技術二、血管內中膜厚度測量第三節(jié) 血管腔內超聲在血管疾病檢測的應用前景第四節(jié) 血管術中超聲監(jiān)測第五節(jié) 超聲新技術在動脈早期病變檢測中的應用一、超聲射頻信號血管硬度(彈性)分析技術二、血管回聲跟蹤技術在動脈早期病變檢測中的應用第六節(jié) 新型超聲對比造影劑在血管超聲檢查和治療方面的應用一、新型超聲對比造影劑的特點二、新型超聲對比造影劑的分類三、新型超聲對比造影劑的作用原理四、新型超聲對比造影劑在外周血管疾病中的應用第七節(jié) 彈性成像技術在動脈斑塊性質的應用一、超聲彈性成像二、血管內超聲彈性成像的方法第八節(jié) 綜合評價心臟和血管功能的新方法——Wave Intensity一、waveintensity的測量方法二、WI的臨床應用現狀第九節(jié) 應變力和應變率成像一、應變概念及處理方法二、臨床應用參考文獻
章節(jié)摘錄
插圖:如感染、出血等;②不破壞側支循環(huán);③易再次手術。主要缺點是:①如動脈病變鈣化廣泛,剝除的動脈壁非常薄,需以人造血管包裹;②動脈血栓內膜剝除后,可能游離病變內膜的遠端部分造成術后早期血栓形成。術后超聲檢查可及早發(fā)現手術的并發(fā)癥。2.動脈旁路搭橋(轉流)術是指采用自體靜脈或人造血管于動脈重度狹窄或閉塞段近、遠端之間作搭橋轉流,施行旁路轉流術時,應具備通暢的動脈流人道和流出道,吻合口應有適當口徑,盡可能遠離動脈粥樣硬化病灶。將僵硬的人造血管與順應性較好的宿主自體動脈吻合后,縫線上的應力增加。目前所用的合成纖維縫線不易斷裂,大多數吻合口破裂發(fā)生在動脈壁上。Pasche等分析兩種不同順應性材料端一端吻合口的軸向、環(huán)形和切應力,發(fā)現切應力在縫線處最大,最易造成破裂,甚至形成假性動脈瘤。血流方向的改變可使能量耗損增加,故端一端吻合優(yōu)于側一端或端一側吻合,側一端或端一側吻合時,人造血管與宿主動脈之間的夾角大,能量耗損也大。血流自宿主動脈流人移植血管或自移植血管流人宿主動脈存在角度時,血流出現紊亂,造成血流層分離、滯留和渦流,擾亂流速的向量,而產生高、低切變壓,高切變壓產生內皮損害,低切變壓造成血小板黏附,而引起內膜增厚、血栓形成,最終導致血管移植失敗。此外,人造血管移植后產生一薄層假內膜,厚約0.5~1.0mm。因此,動脈旁路搭橋(轉流)術后的超聲檢查應重點觀察兩個吻合口及轉流血管的內壁情況,以除外吻合口狹窄和轉流血管術后再狹窄、血栓形成。人造血管移植后的主要并發(fā)癥為吻合口狹窄、假性動脈瘤、移植血管血栓形成。目前,超聲檢查為人造血管移植隨訪的首選影像學方法。
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《實用血管疾病超聲診斷學》是由科學技術文獻出版社出版的。
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