胸部影像精粹

內(nèi)容概要

　　《胸部影像精粹》一書的目的是把胸部影像學(xué)的最新研究文獻(xiàn)濃縮為對(duì)常見病例的新技術(shù)應(yīng)用。在此要感謝我的同事，通過他們的辛勤勞動(dòng)才使我們得以分享其在包括肺癌、轉(zhuǎn)移性疾病、孤立性肺結(jié)節(jié)、肺炎、心血管疾病以及高分辨CT等胸部影像學(xué)基礎(chǔ)方面的專業(yè)經(jīng)驗(yàn)。

書籍目錄

孤立性肺結(jié)節(jié)的影像學(xué)評(píng)估非小細(xì)胞肺癌的影像學(xué)評(píng)估胸部轉(zhuǎn)移性腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)社區(qū)獲得性肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)肺病高分辨CT下的表現(xiàn)與鑒別診斷胸部血管性疾病的多排螺旋CT評(píng)價(jià)胸部惡性腫瘤的放射性核素顯像間質(zhì)性肺病的影像學(xué)表現(xiàn)醫(yī)源性呼吸系統(tǒng)疾病的胸部影像學(xué)表現(xiàn)食管腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)彩頁(yè) 

章節(jié)摘錄

　　非小細(xì)胞肺癌的影像學(xué)診斷　　在美國(guó)，肺癌是最常見的癌癥，是人群中因癌癥死亡的主要原因。據(jù)估計(jì)，2004年美國(guó)肺癌的新增病例為173770例，死于肺癌的為160440例〔1〕。美國(guó)死于肺癌的人數(shù)超過了死于結(jié)腸直腸癌、乳腺癌和前列腺癌的人數(shù)總和，而結(jié)腸直腸癌、乳腺癌和前列腺癌的病死率依次位于第二、第三和第四位。盡管多年來人們?cè)诟纳品伟┗颊叽婊罘矫嬉炎隽撕芏嗯Γ欠伟┑?年總體存活率仍不樂觀，臨床分期中的各期總體存活率為14％，其中IA期為61％，IB期為38％，ⅡA期為34％，ⅡB期為24％，ⅢA期為13％，ⅢB期為5%，Ⅳ期為1％〔12〕?！　∫坏┐_診為非小細(xì)胞肺癌（NSCLC），就應(yīng)根據(jù)國(guó)際肺癌分期標(biāo)準(zhǔn)對(duì)其進(jìn)行臨床分期。該分類法根據(jù)以下幾個(gè)方面對(duì)NSCLC的范圍進(jìn)行描述：原發(fā)腫瘤的大小、部位和范圍（描述為T）、淋巴結(jié)受累及位置（描述為N）、有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（描述為M）〔2〕。影像學(xué)評(píng)估是腫瘤臨床分期的重要組成部分，其對(duì)治療方案的選擇是手術(shù)切除、放療、化療還是聯(lián)合治療影響很大〔3〕。除了腫瘤分期外，影像學(xué)評(píng)估還用于腫瘤治療和隨訪中的療效和并發(fā)癥評(píng)價(jià)，這些對(duì)于臨床醫(yī)師是很重要的。本文討論NSCLC患者的影像學(xué)表現(xiàn)及影像學(xué)在治療評(píng)估中的應(yīng)用?！　》伟┓制诘闹匾浴　∈中g(shù)切除肺癌為治愈腫瘤提供了最好的機(jī)會(huì)，因此腫瘤的準(zhǔn)確分期對(duì)于確定患者能否進(jìn)行手術(shù)治療是非常重要的。一般而言，臨床分期中的I期、Ⅱ期和部分ⅢA期患者可考慮手術(shù)切除，而一些病變更為廣泛的ⅢA期、大多數(shù)的ⅢB期和Ⅳ期患者則應(yīng)采用放療、化療或放化療聯(lián)合治療〔4〕。60％以上的肺癌患者在患病期間接受過放療，其中17%是為了緩解癥狀〔5〕。對(duì)于因合并內(nèi)科疾病或拒絕手術(shù)而不能行手術(shù)治療的早期（I～Ⅱ期）肺癌患者，可采用放療以達(dá)到治愈的目的16l。在局部晚期肺癌患者中，術(shù)前放療、化療同時(shí)進(jìn)行可降低腫瘤的臨床分期，以使這些患者適合于手術(shù)治療?！　?hellip;…

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