全科醫(yī)生安全用藥須知

出版時間:1970-1  出版社:人民軍醫(yī)出版社  作者:徐彥貴,高仲陽 著  頁數(shù):369  

前言

近年來,我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生改革逐步深入,我國的公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生面貌都發(fā)生了巨大的變化。以全科醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)的社區(qū)醫(yī)療越來越成為我國公共衛(wèi)生體系的重要組成部分。當(dāng)前我國的全科醫(yī)師正在成為基層的主要醫(yī)務(wù)力量,提高全科醫(yī)師治療水平,特別是提高合理用藥的水平,保證用藥安全,關(guān)系到群眾的切身利益。根據(jù)全科醫(yī)師在社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中的特點(diǎn),特出版此書以符合全科醫(yī)師的需要。社區(qū)服務(wù)具有專業(yè)性,是以人的健康為中心,以婦、幼、老年人、慢性病患者以及殘疾人為重點(diǎn)對象的基層衛(wèi)生服務(wù)。本書針對在基層從事社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的全科醫(yī)師的實(shí)際需求和工作重點(diǎn),介紹了社區(qū)醫(yī)療常使用的抗菌藥物、激素、維生素的安全合理應(yīng)用;特殊人群的合理用藥以及輸液治療的安全應(yīng)用。本書內(nèi)容的重點(diǎn)不在于全面、系統(tǒng)地介紹藥物治療學(xué),而在于解決讀者在臨床實(shí)踐中的實(shí)際問題,促進(jìn)社區(qū)的安全、合理用藥。本書中存在的缺點(diǎn)與問題,望專家學(xué)者以及廣大讀者提出寶貴意見,以利今后的提高。希望通過本書作者微薄之力,號召大家共同努力,減少用藥安全隱患,不斷提高廣大群眾的生活質(zhì)量。

內(nèi)容概要

  《全科醫(yī)生安全用藥須知》以社區(qū)醫(yī)療常用的抗菌藥物、激素、維生素、血液制品、輸液、中藥注射劑、特殊人群用藥安全為主線,兼顧臨床實(shí)踐中常用藥物使用原則及藥品安全使用介紹,突出了臨床用藥的科學(xué)性、實(shí)用性、針對性和可操作性。內(nèi)容貫穿社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中合理用藥各個環(huán)節(jié),強(qiáng)調(diào)“安全用藥”。主要供基層醫(yī)師尤其是全科醫(yī)師、藥師(執(zhí)業(yè)藥師)、護(hù)士參考使用,也可供其他醫(yī)療工作者和普通讀者閱讀。

書籍目錄

第1章 抗菌藥物的用藥安全第一節(jié) 抗菌藥物的應(yīng)用原則一、抗茵藥物臨床應(yīng)用的基本原則二、抗茵藥物臨床應(yīng)用的管理三、社區(qū)常見感染的治療原則及病原治療第二節(jié) 抗菌藥物的合理應(yīng)用一、各類抗茵藥物的合理使用二、抗菌藥物合理聯(lián)合應(yīng)用三、抗菌藥物的不良反應(yīng)四、抗菌藥物的相互作用五、社區(qū)醫(yī)療制訂抗茵藥物給藥方案的原則六、社區(qū)常見感染性疾病的經(jīng)驗治療七、抗茵藥物使用的誤區(qū)第三節(jié) 常用抗菌藥物的安全應(yīng)用一、青霉素類青霉素G鈉(64)苯唑西林鈉(66)氨芐西林鈉阿莫西林(70)阿洛西林鈉(72)哌拉西林鈉美洛西林(77)二、頭孢菌素類(一)分類(二)使用注意事項(三)常用藥物1.第一代頭孢菌素頭孢氨芐(80)頭孢拉定(82)頭孢唑啉鈉(83)頭孢克洛(85)2.第二代頭孢菌素頭孢呋辛(86)3.第三代頭孢菌素頭孢他啶(89)頭孢哌酮鈉(91)頭孢曲松鈉(93)三、氨基糖苷類(一)使用注意事項(二)常用藥物慶大霉素(96)阿米卡星(98)奈替米星四、四環(huán)素類(一)使用本類藥物注意事項(二)常用藥物多西環(huán)素(106)米諾環(huán)素(109)五、大環(huán)內(nèi)酯類(一)使用注意事項(二)常用藥物紅霉素(112)羅紅霉素(115)乙酰螺旋霉素克拉霉素(116)阿奇霉素(120)六、氟喹諾酮類(一)使用注意事項(二)本類藥物相互作用(三)常用藥物諾氟沙星(126)環(huán)丙沙星(127)氧氟沙星左氧氟沙星(132)加替沙星(134)莫西沙星七、硝咪唑類(一)使用注意事項(二)常用藥物甲硝唑(139)替硝唑(141)八、磺胺類復(fù)方磺胺甲嚼唑九、抗真菌藥(一)吡咯類1.咪唑類酮康唑(145)2.三唑類氟康唑(147)伊曲康唑(149)(二)烯丙胺類特比萘芬(152)(三)其他類制霉菌素(154)第2章 激素的用藥安全第一節(jié) 概述一、激素的主要生理功能二、激素的主要藥理作用及作用機(jī)制三、長期應(yīng)用激素的毒性作用四、激素應(yīng)用中的誤區(qū)五、濫用激素的原因及對策第二節(jié) 激素的安全應(yīng)用一、應(yīng)用的基本原則二、合理停用激素三、糖皮質(zhì)激素主要代表藥物的安全應(yīng)用氫化可的松(163)醋酸可的松(168)醋酸潑尼松(強(qiáng)的松)(170)潑尼松龍(氫化潑尼松)(172)甲潑尼龍(甲基強(qiáng)的松龍)(175)地塞米松(氟美松)(177)丙酸氯倍米松(179)曲安奈德(180)布地奈德(182)氟替卡松(184)第3章 維生素的用藥安全第一節(jié) 概述一、常用維生素的生理功能二、維生素應(yīng)用的誤區(qū)三、維生素濫用的危害第二節(jié)維生素的安全使用一、維生素應(yīng)用原則二、常用維生素的安全使用維生素A(視黃醇醋酸酯)(202)維生素D(204)骨化三醇(1a,25-雙羥骨化醇)(206)維生素E(生育酚醋酸酯)(208)維生素K(209)復(fù)方脂溶性維生素注射液(維他利匹特)(212)維生素B1(213)維生素B2(215)維生素?zé)熕幔?18)維生素B12(氰腺苷鈷胺)(220)葉酸(222)維生素C(抗壞血酸)(224)注射用水溶性維生素(水樂維他)(226)第4章 血液制品的用藥安全第一節(jié) 概述一、血液制品的概念二、血液制品的安全性三、國內(nèi)常見的血液制品的種類四、走出血液制品的認(rèn)識誤區(qū)第二節(jié) 常用血液制品的安全使用人血白蛋白(233)人免疫球蛋白組胺人免疫球蛋白(236)人胎盤血白蛋乙型肝炎人免疫球蛋白(239)破傷風(fēng)人免疫球蛋白(240)……第5章 輸液的用藥安全第6章 中藥注射劑的用藥安全第7章 特殊人群用藥安全索引

章節(jié)摘錄

(一)維生素A的主要生理功能維生素A分子中含有羥基,所以屬于醇類,又名視黃醇。它能生成酯,酯比較穩(wěn)定,因而合成的維生素A制劑多采用酯的形式。維生素A中的環(huán)狀結(jié)構(gòu)很重要,只有這種結(jié)構(gòu)才能使維生素A顯示生物活性。維生素A只存在于動物性食品中,如動物的肝臟、魚卵、全奶及蛋黃中含量豐富。植物性食品中雖不含維生素A,但它們含有能夠在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成視黃醇的胡蘿卜素,這些能在體內(nèi)可轉(zhuǎn)變成相應(yīng)維生素的物質(zhì)稱為維生素原。如J3一胡蘿卜素,在腸黏膜中能分解成兩分子維生素A,所以人們稱其為維生素A原。維生素A呈淡黃色,維生素A溶于脂肪和脂肪溶劑,由于它高度不飽和、易氧化,高溫、紫外線和金屬均可促進(jìn)其氧化破壞。如食物中含有磷脂、維生素E等天然抗氧化劑時,維生素A和A原就較為穩(wěn)定。維生素A的主要生理功能包括:①促進(jìn)生長,維持上皮組織如皮膚、結(jié)膜、角膜等正常功能的作用;②并參與眼球中的感光物質(zhì)——視紅質(zhì)的合成,因此,它有維持正常視覺的功能;③能夠增強(qiáng)免疫系統(tǒng)的功能,因此,可以在一定程度上防止傳染病。這使得維生素A在抗癌方面也有一定的效果;④維生素A對類固醇激素、膽固醇和黏多糖這些對健康極為重要的有機(jī)物質(zhì)的生產(chǎn)也有協(xié)同作用。缺乏維生素A會導(dǎo)致上皮組織干燥、增生、過度角化,抵抗微生物感染的能力降低;夜盲、干眼、角膜軟化等眼科疾?。粌和L發(fā)育不良;骨骼成長不良;生殖功能減退等。(二)維生素D的主要生理功能

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