2010中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師

內(nèi)容概要

　　《2010中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師（助理醫(yī)師）實(shí)踐技能精講與實(shí)戰(zhàn)模擬（第4版）（全新改版）》由具有豐富教學(xué)、臨床和實(shí)踐技能考試經(jīng)驗(yàn)的專家根據(jù)《中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師（助理醫(yī)師）資格考試實(shí)踐技能考試大綱》，在分析了歷年考試真題和命題規(guī)律后精心編寫而成。全書分為實(shí)踐技能精講和實(shí)戰(zhàn)模擬兩部分。精講部分按照考試大綱的順序展開，共8章。對(duì)?？蓟蚩赡芸嫉闹R(shí)點(diǎn)給予針對(duì)性的敘述，對(duì)重點(diǎn)考試內(nèi)容的操作得分點(diǎn)做了的重要提示。實(shí)戰(zhàn)模擬部分分3站展開，對(duì)常見病癥的問診、查體、辨證論治以及主證、治法與方劑等內(nèi)容進(jìn)行全景模擬練習(xí)，使考生能全面進(jìn)入考試氛圍?！　‰S書配有多媒體光盤1張，對(duì)實(shí)踐技能的操作部分進(jìn)行規(guī)范演示，幫助考生提高技能操作的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化，提高操作技巧和應(yīng)試能力，掌握重要的得分環(huán)節(jié)?！　　?010中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師（助理醫(yī)師）實(shí)踐技能精講與實(shí)戰(zhàn)模擬（第4版）（全新改版）》是中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師實(shí)踐技能考試的復(fù)習(xí)參考書，也可為中西醫(yī)結(jié)合學(xué)生、中西醫(yī)結(jié)合實(shí)習(xí)醫(yī)師和低年資住院醫(yī)師臨床實(shí)踐技能的規(guī)范化訓(xùn)練提供參考。

書籍目錄

第1章 中醫(yī)四診技術(shù)的掌握與操作能力第一節(jié) 望診第二節(jié) 聞診第三節(jié) 問診第四節(jié) 切診第2章 常用針灸穴位的掌握與操作技能第一節(jié) 手太陰肺經(jīng)第二節(jié) 手陽明大腸經(jīng)第三節(jié) 足陽明胃經(jīng)第四節(jié) 足太陰脾經(jīng)第五節(jié) 手少陰心經(jīng)第六節(jié) 手太陽小腸經(jīng)第七節(jié) 足太陽膀胱經(jīng)第八節(jié) 足少陰腎經(jīng)第九節(jié) 手厥陰心包經(jīng)第十節(jié) 手少陽三焦經(jīng)第十一節(jié) 足少陽膽經(jīng)第十二節(jié) 足厥陰肝經(jīng)第十三節(jié) 督脈第十四節(jié) 任脈第十五節(jié) 奇穴第3章 針灸技術(shù)的掌握與操作能力第一節(jié) 毫針刺法第二節(jié) 灸法操作第三節(jié) 其他針法操作第四節(jié) 針灸異常情況處理能力第五節(jié) 常見急癥的針灸技術(shù)應(yīng)用能力第4章 拔罐技術(shù)的掌握與操作技能第5章 推拿技術(shù)的掌握與操作技能第6章 中醫(yī)常見病癥第一節(jié) 感冒第二節(jié) 咳嗽第三節(jié) 哮病第四節(jié) 喘證第五節(jié) 肺癆第六節(jié) 心悸第七節(jié) 胸痹(真心痛)第八節(jié) 不寐第九節(jié) 胃痛第十節(jié) 嘔吐第十一節(jié) 腹痛第十二節(jié) 泄瀉第十三節(jié) 痢疾第十四節(jié) 便秘第十五節(jié) 脅痛第十六節(jié) 黃疸第十七節(jié) 頭痛第十八節(jié) 眩暈第十九節(jié) 中風(fēng)第二十節(jié) 水腫第二十一節(jié) 淋證第二十二節(jié) 癃閉第二十三節(jié) 郁證第二十四節(jié) 血證第二十五節(jié) 消渴第二十六節(jié) 內(nèi)傷發(fā)熱第二十七節(jié) 虛勞第二十八節(jié) 癇病第二十九節(jié) 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒第三十節(jié) 痹證第三十一節(jié) 腰痛第三十二節(jié) 乳癖第三十三節(jié) 脫疽第三十四節(jié) 腸癰第三十五節(jié) 崩漏第三十六節(jié) 痛經(jīng)第三十七節(jié) 絕經(jīng)前后諸證第三十八節(jié) 盆腔炎第三十九節(jié) 胎漏、胎動(dòng)不安第四十節(jié) 產(chǎn)后發(fā)熱第四十一節(jié) 不孕癥第四十二節(jié) 肺炎喘嗽第四十三節(jié) 小兒泄瀉第四十四節(jié) 水痘第四十五節(jié) 痄腮第四十六節(jié) 橈骨下端骨折第四十七節(jié) 頸椎病第四十八節(jié) 腰椎間盤突出癥第7章 常規(guī)體格檢查及臨床應(yīng)用第一節(jié) 基本檢查方法第二節(jié) 一般檢查第三節(jié) 頭部檢查第四節(jié) 頸部檢查第五節(jié) 胸部檢查第六節(jié) 腹部檢查第七節(jié) 肛門、直腸、外生殖器檢查第八節(jié) 脊柱、四肢及關(guān)節(jié) 檢查第九節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)檢查第8章 基本技能操作及臨床應(yīng)用第一節(jié) 無菌操作第二節(jié) 開放性傷口的止血第三節(jié) 外科換藥第四節(jié) 脊椎骨折搬運(yùn)第五節(jié) 骨折固定術(shù)第六節(jié) 心肺復(fù)蘇術(shù)第七節(jié) 簡易呼吸器的應(yīng)用第9章 輔助檢查判斷及臨床應(yīng)用第一節(jié) 心電圖第二節(jié) X線片第三節(jié) 實(shí)驗(yàn)室檢查第10章 西醫(yī)常見疾病的診治第一節(jié) 急性上呼吸道感染第二節(jié) 急性氣管一支氣管炎第三節(jié) 慢性支氣管炎第四節(jié) 慢性肺源性心臟病第五節(jié) 支氣管哮喘第六節(jié) 肺炎球菌肺炎第七節(jié) 肺結(jié)核第八節(jié) 原發(fā)性支氣管肺癌第九節(jié) 心力衰竭第十節(jié) 心律失常第十一節(jié) 高血壓第十二節(jié) 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病第十三節(jié) 急性胃炎第十四節(jié) 慢性胃炎第十五節(jié) 消化性潰瘍第十六節(jié) 潰瘍性結(jié)腸炎第十七節(jié) 胃癌第十八節(jié) 肝硬化第十九節(jié) 急性胰腺炎第二十節(jié) 細(xì)菌性痢疾第二十一節(jié) 病毒性肝炎第二十二節(jié) 急性腎小球腎炎第二十三節(jié) 慢性腎小球腎炎第二十四節(jié) 腎病綜合征第二十五節(jié) 尿路感染第二十六節(jié) 慢性腎衰竭第二十七節(jié) 缺鐵性貧血第二十八節(jié) 再生障礙性貧血第二十九節(jié) 特發(fā)性血小板減少性紫癜第三十節(jié) 甲狀腺功能亢進(jìn)癥第三十一節(jié) 糖尿病第三十二節(jié) 類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎第三十三節(jié) 腦梗死第三十四節(jié) 腦出血第三十五節(jié) 癲癇第三十六節(jié) 有機(jī)磷殺蟲藥中毒第三十七節(jié) 急性闌尾炎第三十八節(jié) 急性膽道感染第三十九節(jié) 乳腺囊性增生病第四十節(jié) 前列腺增生癥第四十一節(jié) 盆腔炎第四十二節(jié) 功能失調(diào)性子宮出血第四十三節(jié) 圍絕經(jīng)期綜合征第四十四節(jié) 子宮內(nèi)膜異位癥第四十五節(jié) 小兒肺炎第四十六節(jié) 小兒腹瀉……模擬題一模擬題二模擬題三模擬題四模擬題五模擬題六模擬題七模擬題八

章節(jié)摘錄

插圖：3.診脈的指法醫(yī)生和病人應(yīng)側(cè)向坐，用左手按診病人右脈，右手按診病人的左脈。先以中指定關(guān)，然后用示指在關(guān)前（遠(yuǎn)心端）定寸，用無名指按在關(guān)后（近心端）定尺。布指的疏密要與患者手長短和醫(yī)師的手指粗細(xì)相適應(yīng)，病人的手臂長或醫(yī)者手指較細(xì)者，細(xì)分寸、關(guān)、尺三部。三指平齊是指診脈者的手指指端要平齊，手指略呈弓形傾斜，與受診者體表呈45‘左右為宜，這樣的角度可以使指目緊貼于脈搏動(dòng)處。指目即指尖和指腹交界棱起之處，與指甲二角連線之間的部位，是手指觸覺較靈敏的部位。4.診脈運(yùn)指運(yùn)指是指切脈時(shí)運(yùn)用指力的輕重、挪移及布指變化以體察脈象，常用的指法有舉、按、尋、循、推、總按、單診7種。舉法——是醫(yī)師的手指用較輕的力按住寸口脈搏跳動(dòng)的部位，以體察脈象。用舉的指法取脈稱為“浮取”。按法——醫(yī)師的手指用力較重，甚至按到筋骨以體察現(xiàn)象。用按的指法取脈稱為“沉取”。尋法——是調(diào)節(jié)最適當(dāng)?shù)闹噶?，即醫(yī)生手指用力適中，按至肌肉體察脈象的方法，又稱為“中取”。循法——即用指目沿脈道的軸向上下指指相移的診脈法，以體會(huì)脈動(dòng)應(yīng)指范圍的長短和脈搏來勢的虛實(shí)。推法——即指目對(duì)準(zhǔn)脈脊后，順應(yīng)脈搏的動(dòng)勢，左右內(nèi)外微微推動(dòng)，以進(jìn)一步體會(huì)脈搏的力量和趨勢?？偘础从萌竿瑫r(shí)用力診脈的方法，從總體上辨別寸關(guān)尺三部和左右兩手脈象的形態(tài)、脈位的浮沉等?？偘磿r(shí)一般指力均勻，但亦有三指有力不一致情況。單診——用一個(gè)手指診察一部脈象的方法。主要用于分別了解寸、關(guān)、尺各部脈象的形態(tài)特征。5.平息平息是要求醫(yī)者在診脈時(shí)保持呼吸調(diào)勻，清心寧神，以自己的呼吸計(jì)算病人的脈率。平息的意義有二：一是以醫(yī)師的1次正常呼吸為時(shí)間，來檢測病人的脈搏搏動(dòng)次數(shù)。正常人呼吸每分鐘16-18次，每次呼吸脈動(dòng)4次，間或5次，正常人的脈搏次數(shù)為72-80／min。二是在診脈時(shí)平息，使醫(yī)師思想專一，可以細(xì)辨脈象。在診脈的時(shí)候最好不要摻入問診，避免患者由情緒的波動(dòng)引起脈象的變異。6.脈象要素脈象要素是構(gòu)成各種脈象的主要因素，傳統(tǒng)的脈象要素包括脈象的位、數(shù)、形、勢4個(gè)方面。位是指脈動(dòng)部位的淺深，數(shù)主要指脈動(dòng)的頻率和節(jié)律，形是指脈體的形態(tài)，勢是指脈搏的力量和趨勢?，F(xiàn)在的脈象要素包括脈位、至數(shù)、長度、寬度、力度、流利度、緊張度、均勻度8個(gè)方面。脈位是指脈搏跳動(dòng)顯現(xiàn)部位的淺深，至數(shù)是指脈搏的頻率，脈長是指脈動(dòng)應(yīng)指軸向范圍的長短，脈寬是指脈動(dòng)應(yīng)指徑向范圍的大小（粗細(xì)），流利度是指脈搏來勢的流利通暢程度，緊張度是指脈管的勁急或弛緩程度，脈力是指脈搏的強(qiáng)弱、脈搏應(yīng)指的力量，均勻度是指：①脈動(dòng)節(jié)律是否均勻；②脈力是否均勻。通過反復(fù)操練，細(xì)心體察，可以對(duì)脈搏的部位、至數(shù)、形態(tài)和力量等方面形成一個(gè)比較完整的指感，才能比較清楚地識(shí)別各種不同的脈象。

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