中國骨科康復(fù)學(xué)

內(nèi)容概要

《中國骨科康復(fù)學(xué)》由中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院及衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院(足踝外科中心)等國內(nèi)骨科、康復(fù)科重點單位臨床一線的知名專家關(guān)驊、張光鉑編著。《中國骨科康復(fù)學(xué)》系統(tǒng)闡述了現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)及骨科康復(fù)學(xué)的基礎(chǔ)理論、康復(fù)評定方法及康復(fù)治療技術(shù)，并以解剖部位為軸線，重點介紹了脊柱與四肢主要傷病的臨床特征及康復(fù)治療方法、原則和詳細(xì)操作等，利于骨科醫(yī)師和康復(fù)科醫(yī)師制定早期康復(fù)方案，及時開展準(zhǔn)確、安全有效的骨科康復(fù)工作，最大限度幫助患者早日恢復(fù)功能。本書是一本理論與臨床實踐相結(jié)合，骨科臨床與康復(fù)相結(jié)合，集科學(xué)性、實用性、可操作性于一體，切實反映我國當(dāng)前骨科康復(fù)學(xué)術(shù)水平和臨床水平的權(quán)威著作。適合骨科、康復(fù)科及相關(guān)專業(yè)的醫(yī)師、治療技師及研究生、進(jìn)修生參考閱讀。

作者簡介

關(guān)驊
主任醫(yī)師、教授，享受國務(wù)院特殊津貼專家。1967年畢業(yè)于中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系，1986年后赴加拿大、美國研修?，F(xiàn)任中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會脊柱脊髓損傷專業(yè)委員會副主任委員，脊髓損傷治療與康復(fù)學(xué)組主任委員，中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會理事，《中國脊柱脊髓雜志》及《中國康復(fù)理論與實踐》副主編，《中國醫(yī)刊》《脊柱外科雜志》編委；曾任中國康復(fù)研究中心、北京博愛醫(yī)院專家委員會主任，首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)位委員會委員、博士生導(dǎo)師。榮獲中國殘聯(lián)“創(chuàng)業(yè)貢獻(xiàn)專家”與“九五”期間有突出貢獻(xiàn)專家稱號。主編《臨床康復(fù)學(xué)》《脊柱結(jié)核病學(xué)》，參加《現(xiàn)代創(chuàng)傷外科學(xué)》《中國康復(fù)醫(yī)學(xué)》等學(xué)術(shù)專著的編撰工作。曾擔(dān)任國家863科研項目分課題的負(fù)責(zé)人，在國內(nèi)、外專業(yè)學(xué)術(shù)期刊發(fā)表論文90余篇。
張光鉑
主任醫(yī)師、教授，享受國務(wù)院特殊津貼專家。1956年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)療系，被國家選赴東歐留學(xué)攻讀矯形外科，并到中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院進(jìn)行研究生學(xué)習(xí)深造。在北京協(xié)和醫(yī)院骨科任職22年，1981年調(diào)至中日友好醫(yī)院任骨科主任。曾任中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會副主任委員，第四、第五屆《中華骨科雜志》常務(wù)編委，國家藥審委員會委員等多項職務(wù)。主持籌建中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會脊柱脊髓損傷專業(yè)委員會，任主任委員，創(chuàng)辦了《中國脊柱脊髓雜志》，擔(dān)任主編至今。主編及參編大型專著15部，有5項科研獲部級科技成果獎，發(fā)表論文100余篇。

書籍目錄

第1章  骨科康復(fù)學(xué)概論
  第一節(jié)  臨床骨科學(xué)與骨科康復(fù)學(xué)
  第二節(jié)  骨科康復(fù)的目標(biāo)、內(nèi)容與方法
    一、骨科康復(fù)的目標(biāo)
    二、骨科康復(fù)的工作內(nèi)容
    三、骨科康復(fù)治療中的制動與運動
  第三節(jié)  骨科康復(fù)與組織愈合
    一、損傷愈合分期
    二、骨科康復(fù)分期
    三、韌帶損傷、愈合與康復(fù)
    四、骨折愈合與康復(fù)
    五、軟骨損傷愈合與康復(fù)
    六、骨髓肌損傷愈合與康復(fù)
    七、肌腱損傷愈合與康復(fù)
  第四節(jié)  骨科康復(fù)與生物力學(xué)
    一、基本定義
    二、生物力學(xué)的基本概念
    三、韌帶的生物力學(xué)
    四、骨骼的生物力學(xué)
    五、關(guān)節(jié)軟骨的生物力學(xué)
    六、骨骼肌的生物力學(xué)
    七、肌腱的生物力學(xué)
  第五節(jié)  功能、殘疾和健康的國際分類(骨科部分)
    一、功能、殘疾和健康的國際分類
    二、神經(jīng)、肌肉、骨骼與運動有關(guān)的身體功能(一級分類水平)
    三、與運動有關(guān)的身體結(jié)構(gòu)
第2章  骨科康復(fù)評定
第3章  骨科康復(fù)治療
第4章  骨科矯形器
第5章  脊柱功能解剖與康復(fù)治療概述
第6章  脊柱損傷的康復(fù)
第7章  脊髓損傷的康復(fù)
第8章  腰痛的康復(fù)
第9章  腰椎間盤突出癥的康復(fù)
第10章  退行性腰椎疾病的康復(fù)
第11章  頸椎病的康復(fù)
第12章  脊柱側(cè)彎的康復(fù)
第13章  強直性脊柱炎的康復(fù)
第14章  周圍神經(jīng)損傷的康復(fù)
第15章  手、腕部疾患的康復(fù)
第16章  肘部疾患的康復(fù)
第17章  肩部疾患的康復(fù)
第18章  髖部疾患的康復(fù)
第19章  膝部疾患的康復(fù)
第20章  足踝部疾患康復(fù)
第21章  長骨骨干骨折的康復(fù)
第22章  骨科康復(fù)中的急癥處理

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：插圖：2度損傷：一些肌或腱纖維撕裂，肌肉主動收縮特別疼痛。通常在撕裂的肌腹部位可摸到凹陷。由于毛細(xì)管出血可有腫脹。由于結(jié)締組織保留了肌肉的次序及結(jié)構(gòu)、血供正常，損傷愈合后功能可能完全或部分恢復(fù)。3度損傷：肌腹部位肌纖維、肌肉移行為肌腱的區(qū)域或肌腱附著于骨的部位完全斷裂，明顯或完全喪失運動，起始疼痛強烈但由于神經(jīng)纖維完全分開很快減輕。通常這種肌肉損傷，愈合形成的主要是膠原樣瘢痕組織，而不是再生的肌肉組織，不具有肌肉的收縮性能。肌肉腱結(jié)構(gòu)的斷裂在上肢二頭肌腱、下肢跟腱最常見。這些肌腱任一個斷裂，肌肉傾向于縮向近端腱止點。肌肉或肌腱損傷，根據(jù)損傷程度及部位不同可選擇手術(shù)或保守治療。（二）肌肉愈合與康復(fù)干預(yù)由于極富血供，肌肉愈合反應(yīng)較骨、韌帶、肌腱大得多。肌肉組織損傷出血、滲液后，巨噬細(xì)胞來清除壞死物，成纖維細(xì)胞開始產(chǎn)生環(huán)繞結(jié)締組織的膠樣基質(zhì)，最終可導(dǎo)致纖維化、瘢痕化。膠原纖維的成熟根據(jù)定律沿著抗張力線的方向排列。要重獲正?？箯埩Γ∪獾闹鲃邮湛s練習(xí)很關(guān)鍵。導(dǎo)致失能的肌肉損傷最常發(fā)生在大的主動肌，如下肢的胭繩肌、股四頭肌。胭繩肌損傷治療需要至少6-8周的愈合時間。試圖很快恢復(fù)活動會導(dǎo)致原來損傷的肌肉肌腱單元區(qū)域的再損傷，愈合過程重新開始。肌肉被固定一段時間，肌肉的大小、結(jié)構(gòu)、生理和代謝特性會發(fā)生許多改變。固定的肌肉不能產(chǎn)生正常的收縮，肌肉的收縮力和長時間的工作能力均下降。制動期等長收縮、肌肉電刺激或制動于拉長位置、有限制動有利于減緩肌力減少。等長收縮及肌肉電刺激聯(lián)合使用的效果，優(yōu)于單純一種治療。兩者聯(lián)合應(yīng)用可能延緩失用性萎縮，減少肌力的喪失，盡可能減少了有氧代謝酶（琥珀酸脫氫酶）的丟失。有限活動范圍的鉸鏈?zhǔn)绞嘁恢Ь咛峁┑闹苿涌蛇M(jìn)行動態(tài)的離心、向心肌肉收縮。制動于拉長位置的肌肉增加肌肉的重量、蛋白合成。因此，在制動期，在使用鉸鏈?zhǔn)绞嘁恢Ь邥r同時牽長制動的肌肉、等長肌肉收縮、肌肉電刺激可盡可能減少萎縮、增加肌力。

編輯推薦

《中國骨科康復(fù)學(xué)》由人民軍醫(yī)出版社出版。

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