溫振英醫(yī)話驗(yàn)案精選

內(nèi)容概要

　　《溫振英醫(yī)話驗(yàn)案精選（第2版）》是國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)溫振英的臨床經(jīng)驗(yàn)集。內(nèi)容涉及基礎(chǔ)理論、中醫(yī)臨床、方藥以及中醫(yī)飲食營(yíng)養(yǎng)等，書(shū)中附有大量疑難病醫(yī)案，是作者50余年中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。書(shū)中觀點(diǎn)新穎獨(dú)到，遣方用藥別具一格。《溫振英醫(yī)話驗(yàn)案精選（第2版）》為第2版，增添了新的典型病例，以及近幾年來(lái)作者對(duì)中醫(yī)的新發(fā)現(xiàn)和新觀點(diǎn)，體現(xiàn)了“與時(shí)俱進(jìn)”和“整體醫(yī)療”的中醫(yī)思想。本書(shū)內(nèi)容實(shí)用，文字淺顯易懂，適合各級(jí)中醫(yī)臨床醫(yī)師、中醫(yī)院校學(xué)生、中醫(yī)愛(ài)好者和患者閱讀。

作者簡(jiǎn)介

　　溫振英，女，漢族，中共黨員。1928年生于遼寧省遼陽(yáng)市，1947年考入沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院，1948年轉(zhuǎn)學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院）本科。1953年畢業(yè)后，任黑龍江省富拉爾基北滿鋼廠職工醫(yī)院兒科醫(yī)師。1年后調(diào)至中國(guó)醫(yī)科大學(xué)兒科系任教，并從事臨床醫(yī)療工作。1957年調(diào)至北京醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院）婦兒醫(yī)院。1959年3月被選派到北京第一屆西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)班學(xué)習(xí)。結(jié)業(yè)后，調(diào)派北京中醫(yī)研究所和北京中醫(yī)醫(yī)院兒科從事中醫(yī)兒科臨床醫(yī)療、教學(xué)和科研工作，至今已達(dá)45年。溫老是全國(guó)兒科中西醫(yī)結(jié)合研究會(huì)創(chuàng)辦人之一，曾先后受聘擔(dān)任中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合兒科研究會(huì)委員、《北京中醫(yī)》編委、《實(shí)用兒科臨床雜志》編委、北京市中醫(yī)科技發(fā)展專家咨詢委員會(huì)委員、《中醫(yī)雜志》特約編審、中國(guó)優(yōu)生優(yōu)育委員會(huì)理事及兒童營(yíng)養(yǎng)研究專家委員會(huì)委員。溫老50年來(lái)撰寫(xiě)醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)、教學(xué)和科研成果論文200余篇、專著10余部。在“全面繼承、整理、提高”的中醫(yī)臨床研究中，與時(shí)俱進(jìn)，根據(jù)患者和社會(huì)的需要而創(chuàng)新研究課題，突出者如：①20世紀(jì)60年代創(chuàng)全國(guó)之先在中醫(yī)院開(kāi)辦具有中醫(yī)特色、醫(yī)護(hù)科技管理制度健全、收治各類傳染病、急重癥和各系統(tǒng)疑難雜病的綜合病房，住院病例中以中醫(yī)治療為主的病種達(dá)56種，年收治病種達(dá)92種、單純中藥治療率達(dá)80%。②率先進(jìn)行小兒四診和氣血研究，是全國(guó)系統(tǒng)研究中醫(yī)小兒舌象的第一人。③80年代以后在中醫(yī)天地人、形體神的整體觀和辨證論治精神的指導(dǎo)下，運(yùn)用中醫(yī)扶正祛邪理論，治療目前中西醫(yī)均無(wú)特效治療的疾病，如病毒性、免疫性和功能障礙性疾病。強(qiáng)調(diào)中醫(yī)氣血、五臟相關(guān)學(xué)說(shuō)，主張治未病與體質(zhì)兼顧。這種治則在當(dāng)前中醫(yī)學(xué)術(shù)領(lǐng)域中是重大突破。率先組織對(duì)小兒舌象和體質(zhì)的研究，赴新疆、進(jìn)西藏、去非洲、到美國(guó)，數(shù)千例的總結(jié)至今堪稱全國(guó)之首。20世紀(jì)80年代當(dāng)艾滋病初被發(fā)現(xiàn)時(shí)，就率先研究小兒艾滋病的防治。現(xiàn)為國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)師承教育的導(dǎo)師，先后被載入“世界”、“亞美”、及“中國(guó)”當(dāng)代名人錄的醫(yī)學(xué)名人詞典。主持及參與的科研項(xiàng)目多次獲部、市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。1994年獲國(guó)務(wù)院“醫(yī)療特殊貢獻(xiàn)”獎(jiǎng)并享受?chē)?guó)務(wù)院特殊津貼。溫老行醫(yī)治學(xué)宗旨：為人治病；為人施教；為創(chuàng)新而科研。治病的同時(shí)重視調(diào)養(yǎng)患者體質(zhì)；教學(xué)方法因人而異，因材施教；科研課題專選中西醫(yī)均未解決的多發(fā)病病種。

書(shū)籍目錄

臨床篇
臨床治病要以人為本
醫(yī)案1 被誤診的病毒性腦炎后神經(jīng)系統(tǒng)癥狀驗(yàn)案
醫(yī)案2 被誤診的功能性發(fā)熱綜合征驗(yàn)案
辨證論治，審機(jī)求因，四診合參要全面
醫(yī)案1 被誤診為再發(fā)性嘔吐的易感咽炎驗(yàn)案
醫(yī)案2 被誤診為風(fēng)濕痹證和扁平苔蘚的風(fēng)濕性多肌痛驗(yàn)案
衷中參西治發(fā)熱
一、功能性發(fā)熱的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)
二、功能性發(fā)熱的中醫(yī)辨證分型
醫(yī)案1 被誤診誤治的感染后發(fā)熱綜合征驗(yàn)案
醫(yī)案2 被誤診的藥物性紅斑狼瘡發(fā)熱驗(yàn)案
醫(yī)案3 被誤治的功能性暑熱癥驗(yàn)案
扶正祛邪、體質(zhì)病證兼顧治咳嗽
一、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)
二、中醫(yī)學(xué)的病因病機(jī)
三、外感咳嗽的定性分型
四、我的經(jīng)驗(yàn)
醫(yī)案1 被中、西藥誤治的慢性咽炎驗(yàn)案
醫(yī)案2 被誤診誤治的鼻炎、鼻寞炎驗(yàn)案
醫(yī)案3 被誤診誤治的上呼吸道感染、氣管炎驗(yàn)案
醫(yī)案4 被誤診誤治的類百日咳驗(yàn)案
醫(yī)案5 被失治的老年慢性支氣管炎驗(yàn)案
醫(yī)案6 被西藥失治的老年支氣管炎驗(yàn)案
醫(yī)案7 被誤用抗生素治療引起腎中毒的老年慢性支
氣管炎驗(yàn)案
五、小結(jié)
談?wù)勏谋孀C論治
一、哮喘的病理
二、感染與哮喘發(fā)病和治療的關(guān)系
三、診斷
四、中醫(yī)學(xué)對(duì)哮喘證治的認(rèn)識(shí)
五、中醫(yī)學(xué)對(duì)哮喘的病因分析
六、我對(duì)哮喘病因和辨證論治的觀點(diǎn)
兒童驗(yàn)案
醫(yī)案1 因反復(fù)病毒性上呼吸道感染引發(fā)的咳嗽變異性哮喘驗(yàn)案
醫(yī)案2 已用激素未愈的外源性哮喘驗(yàn)案
醫(yī)案3 過(guò)敏性鼻炎合并哮喘驗(yàn)案
醫(yī)案4 哮喘合并濕疹及過(guò)敏性鼻炎驗(yàn)案
成年人驗(yàn)案
醫(yī)案1 外源性哮喘驗(yàn)案
醫(yī)案2 自幼哮喘老年再發(fā)驗(yàn)案
醫(yī)案3 過(guò)敏性鼻炎兼哮喘驗(yàn)案
七、小結(jié)
小兒腹瀉的辨證論治與選藥
一、中、西醫(yī)學(xué)對(duì)腹瀉的認(rèn)識(shí)是一致的
二、中、西醫(yī)對(duì)小兒腹瀉病機(jī)的分析
三、收集古今驗(yàn)方，去粗存精過(guò)程
四、健脾祛濕止瀉法選藥的過(guò)程
醫(yī)案1 脾胃不和厭食、腹瀉驗(yàn)案
醫(yī)案2 脾虛兼病毒性腸炎驗(yàn)案
醫(yī)案3 腸炎后脾虛泄瀉驗(yàn)案
醫(yī)案4 脾虛型病毒性腸炎驗(yàn)案
脾胃學(xué)說(shuō)的臨床應(yīng)用
醫(yī)案1 脾虛遺尿癥兼多動(dòng)癥驗(yàn)案
醫(yī)案2 易感兒服苦寒藥所致脾虛厭食驗(yàn)案
醫(yī)案3 萎縮性胃炎驗(yàn)案
醫(yī)案4 反流性食管炎驗(yàn)案
醫(yī)案5 胃腸型神經(jīng)官能癥驗(yàn)案
醫(yī)案6 自幼厭食、便干驗(yàn)案
醫(yī)案7 感冒發(fā)熱后便干驗(yàn)案
醫(yī)案8 易感脾虛驗(yàn)案
小兒皮膚病的辨證方法
一、概述
二、濕疹
附：異位性皮炎
三、接觸性皮炎
醫(yī)案1 接觸性皮炎、眼瞼水腫驗(yàn)案
四、魚(yú)鱗病
醫(yī)案2 魚(yú)鱗病驗(yàn)案
五、唇腫與口唇濕爛
六、蕁麻疹
醫(yī)案3 風(fēng)團(tuán)型蕁麻疹驗(yàn)案
醫(yī)案4 丘疹型蕁麻疹驗(yàn)案
醫(yī)案5 皰疹型蕁麻疹驗(yàn)案
醫(yī)案6 被誤診為猩紅熱的猩紅熱樣蕁麻疹
五、小結(jié)
紫癜
一、中醫(yī)學(xué)辨證及病機(jī)分型
二、中醫(yī)治療
醫(yī)案1 過(guò)敏性紫癜已用激素治療不愈驗(yàn)案
醫(yī)案2 過(guò)敏性紫癜未用激素治療用中藥治療仍未愈的驗(yàn)案
醫(yī)案3 原發(fā)性血小板減少性紫癜驗(yàn)案
附：假性黑棘皮病驗(yàn)案
小兒多動(dòng)癥的分型治療
一、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)小兒多動(dòng)癥的認(rèn)識(shí)
二、中醫(yī)學(xué)對(duì)“小兒多動(dòng)癥的認(rèn)識(shí)”
三、我對(duì)中醫(yī)藥治療小兒多動(dòng)癥的觀點(diǎn)
醫(yī)案1 局部抽搐癥驗(yàn)案
醫(yī)案2 多發(fā)性抽搐癥驗(yàn)案
醫(yī)案3 多動(dòng)癥驗(yàn)案
小兒腎病的中醫(yī)治療
一、癥狀表現(xiàn)
二、接受西藥治療后的癥狀表現(xiàn)
醫(yī)案1 單純性腎病綜合征高度水腫未用激素治療
驗(yàn)案
醫(yī)案2 單純性腎病綜合征高度水腫已用激素治療無(wú)效
驗(yàn)案
醫(yī)案3 單純性腎病綜合征用激素治療合并泌尿感染
驗(yàn)案
醫(yī)案4 猩紅熱后急性腎小球腎炎驗(yàn)案
醫(yī)案5 病毒性急性腎小球腎炎驗(yàn)案
醫(yī)案6 過(guò)敏性紫癜腎炎驗(yàn)案
論“大便秘結(jié)”的中醫(yī)藥證治
一、便秘是證候，要循因、審機(jī)辨證
二、治療便秘的傳統(tǒng)方藥綜述
三、通便藥昧的藥理作用
四、審因辨證治療便秘的驗(yàn)案舉例
醫(yī)案1
醫(yī)案2
醫(yī)案3
醫(yī)案4
理論篇
我對(duì)中醫(yī)學(xué)特色的認(rèn)識(shí)
中醫(yī)學(xué)是傳統(tǒng)而現(xiàn)代的實(shí)用科學(xué)
一、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是從中醫(yī)學(xué)萌芽的
二、中醫(yī)藥現(xiàn)代化要衷中參西(現(xiàn)代）
三、中西醫(yī)結(jié)合是取長(zhǎng)補(bǔ)短求發(fā)展
我對(duì)“辨證論治”的新繹
一、辨證論治是現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)用語(yǔ)
二、病、證的含義，自古眾說(shuō)紛紜
三、對(duì)辨證的重新思考
四、審機(jī)求因應(yīng)衷中參西
診法與辨證
我論“扶正固本”
一、中醫(yī)免疫與扶正固本
二、扶正固本在臨床中醫(yī)治病的重要性
三、中醫(yī)治療腫瘤應(yīng)突出扶正固本
與時(shí)俱進(jìn)的新發(fā)現(xiàn)和新觀點(diǎn)
一、體質(zhì)類型的中醫(yī)辨證認(rèn)識(shí)
二、過(guò)敏性體質(zhì)與亞健康狀態(tài)
三、先天性特異性體質(zhì)與陰虛性過(guò)敏體質(zhì)
方藥篇
古方今用舉隅
一、白薇丸
二、麻杏石甘湯
三、烏梅丸
四、蘇葶丸
臨床配方選藥經(jīng)驗(yàn)
一、巧用中藥舉隅
二、選中藥要“一專多能”
三、同藥異治
四、創(chuàng)制方劑簡(jiǎn)介
營(yíng)養(yǎng)飲食篇
如何在中醫(yī)理論指導(dǎo)下選擇營(yíng)養(yǎng)食品
一、營(yíng)養(yǎng)食品(保健食品）的概念
二、膳食營(yíng)養(yǎng)均衡
三、中醫(yī)藥膳同源
中醫(yī)體質(zhì)類型與營(yíng)養(yǎng)保健
一、體質(zhì)類型受飲食營(yíng)養(yǎng)的影響
二、不同體質(zhì)選擇不同的營(yíng)養(yǎng)食品
三、不同營(yíng)養(yǎng)食品性味歸經(jīng)簡(jiǎn)例
中醫(yī)營(yíng)養(yǎng)保健與辨證——兼論“忌口”
一、飲食療法的含義和作用
二、中醫(yī)飲食療法
三、中醫(yī)飲食宜忌文獻(xiàn)綜述
四、要辨證論治定飲食宜忌
用辨證的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)對(duì)待中醫(yī)營(yíng)養(yǎng)食品
一、膳食均衡
二、不提倡單一食品或單味藥進(jìn)補(bǔ)
三、營(yíng)養(yǎng)品的選擇要辨證，要因人的體質(zhì)、天時(shí)、地理
環(huán)境而異
小兒中藥食物的功用和營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)
一、果品類
二、干果類
三、豆類
四、谷類
五、蔬菜類
六、蛋、肉、乳、魚(yú)類
七、調(diào)料類
簡(jiǎn)述如何給嬰幼兒選擇中醫(yī)保健食品
一、中醫(yī)保健食品的定義和種類
二、小兒保健食品的特點(diǎn)和注意事項(xiàng)
淺談嬰幼兒喂養(yǎng)常識(shí)
一、新生兒營(yíng)養(yǎng)與喂養(yǎng)
二、嬰兒的營(yíng)養(yǎng)與喂養(yǎng)
三、幼兒營(yíng)養(yǎng)與喂養(yǎng)
四、營(yíng)養(yǎng)與食品
五、營(yíng)養(yǎng)評(píng)定和喂養(yǎng)方法相關(guān)的知識(shí)

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：   （三）中藥能減少激素的不良反應(yīng) 當(dāng)前我們?cè)\治的小兒腎病，就診前多數(shù)都已經(jīng)激素治療。所以我們面臨的問(wèn)題除用中醫(yī)藥治療腎病外，還要考慮如何應(yīng)用中藥來(lái)彌補(bǔ)和糾正因用西藥而產(chǎn)生的不良反應(yīng)。若因使用細(xì)胞毒藥物或激素用量偏大造成小兒體質(zhì)虛弱，則應(yīng)以中藥健脾溫腎補(bǔ)氣血的藥味治療，如生黃芪、黨參、山藥、補(bǔ)骨脂、淫羊藿、黃精、當(dāng)歸。在對(duì)抗激素的不良反應(yīng)方面，主要按辨證論治，根據(jù)不良反應(yīng)的大小、癥狀的不同而決定。如為肝腎陰虛，或陰虛陽(yáng)亢的可以加益肝腎的藥味，但不宜用過(guò)于滋膩妨礙健脾利濕，所以我常用烏梅、天花粉、五味子、桑椹。值得注意的是：服激素后的患兒常出現(xiàn)能食善饑，口渴喜冷飲，喜汗出（自汗、盜汗），大便干而秘結(jié)，但稍飲食不節(jié)（潔）則又嘔吐、泄瀉、甚至作痢。因此辨證治療上要注意標(biāo)、本、急、緩。在腎病的辨證方面要認(rèn)識(shí)到脾腎氣虛（陽(yáng)虛）是本，肝腎陰虛是標(biāo)。在急則治其標(biāo)時(shí)，可以選用養(yǎng)陰、和胃、助消化藥味，但不可用苦寒、消導(dǎo)、滋膩藥味，如木通、牽牛子、萊菔子。若患痢疾，我常用蒼術(shù)、馬齒莧、土茯苓，助消化藥用烏梅、山楂、生麥芽、生稻芽。 切記：腎病全身高度水腫的病例，經(jīng)中藥治療消腫后，出現(xiàn)面黃消瘦、少氣無(wú)力、精神萎靡、舌淡脈細(xì)的脾腎兩虛表現(xiàn)。除尿蛋白依然存在說(shuō)明腎病未愈外，按辨證只有脾虛證，所以我強(qiáng)調(diào)辨證也要審機(jī)。當(dāng)年姚正平腎病專家，此時(shí)就用生黃芪一味藥治蛋白尿就是根據(jù)脾虛而辨證。 單純性腎病綜合征高度水腫未用激素治療驗(yàn)案 于某，男，5歲。因眼瞼水腫10天，晝夜不消，檢尿，尿蛋白（4—4—4—），鏡檢無(wú)紅、白細(xì)胞。血檢總蛋白低，膽固醇高，于2004年8月17日初診?，F(xiàn)病史：病前感冒咳嗽，用西藥治療咳嗽止，但水腫加重，周身悉腫，腹大，下肢水腫輕，目前尚未用激素治療。既往史：自幼納差，大便溏，3歲后易感冒咳嗽。

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