出版時間:2011-2 出版社:上??茖W技術出版社 作者:劉霞 頁數(shù):522
內(nèi)容概要
本書收集210例在診斷上有難度的心電圖實例,旨在通過對疑難心電圖實例的解讀來提高臨床醫(yī)師和心電圖技師分析心電圖的能力。
本書所選心電圖均為難診斷、易誤診、多種病變混合的實例,需要有較高的心電圖分析能力和相關知識才能正確診斷。本書對這些心電圖進行了條分縷析的解析,分析了這些心電圖實例的診斷難點、容易誤診之處,指出了分析思路和方法、診斷及鑒別診斷的標準與要點。另外,在解析過程中,作者注重結合心電學知識、心臟病學和內(nèi)科學相關知識對心電圖表現(xiàn)進行由表及里、透徹的分析,使讀者掌握這些心電現(xiàn)象發(fā)生的機制,從而更熟練地進行心電圖診斷。
本書適合于心血管??漆t(yī)師、心電圖技師和其他臨床醫(yī)師提高心電圖診斷能力之用。
書籍目錄
第一章 心房和心室異常
例1
例2
例3
例4
例5
例6
例7
例8
例9
例10
例11
例12
第二章 心肌缺血和心肌梗死
例13
例14
例15
例16
例17
例18
例19
例20
例21
例22
例23
例24
例25
例26
例27
例28
例29
例30
例31
例32
例33
例34
例35
例36
例37
例38
……
第三章 心律失常
第四章 其他心電學異常
第五章 電解質(zhì)、心肌和心包病變
附錄
章節(jié)摘錄
版權頁:插圖:3.鑒于以上幾點,本心電圖最可能的診斷是室上性心動過速伴完全性左束支阻滯。進一步,應在房室結內(nèi)折返性心動過速和房室折返性心動過速之間進行鑒別診斷。盡管兩者之間在常規(guī)心電圖上不能完全鑒別,但能有傾向性的診斷,對于治療的選擇仍是有價值的。4.本心電圖傾向于房室折返性心動過速的診斷,有以下幾點心電圖特點:(1)頻率快,接近200次/分。在陣發(fā)性室上性心動過速中,房室折返性心動過速的頻率最快,常在200次/分。(2)有功能性左束支阻滯?;颊咛峁┑牟∈分杏小拔窗l(fā)作時心電圖正常”的線索,從這個線索可以得出兩個可能性結論,一是無左束支阻滯,現(xiàn)有的左束支阻滯是功能性阻滯;二是無顯性旁道,可能為隱匿性旁道。隱匿性旁道僅有室房逆?zhèn)鞴δ?,在心電圖無8波,QRS波正常。隱匿性旁路只能形成前傳型房室折返性心動過速,不能參與形成逆?zhèn)餍头渴艺鄯敌孕膭舆^速。前傳型房室折返性心動過速的發(fā)生機制是,當一個適時的提早的房性激動,沿房室結前向傳導激動心室,然后經(jīng)已脫離不應期的旁路逆?zhèn)骷有姆?,再由房室結前傳至心室,從房室旁路逆?zhèn)髦列姆?,如此反復折返而形成心動過速(圖176-2)。由于頻率快,束支阻滯極易形成。束支一旦被阻滯,則心動過速期間經(jīng)室間隔逆向隱匿性傳導,就形成了持續(xù)性功能性束支阻滯。
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《疑難心電圖圖譜》為《經(jīng)典心電圈圈潛》提高篇。收集210例難診斷、易誤診、多種病變混合的病例進行深入分析,指出其診斷難點、容易誤診之處.使讀者看到心電圖中蛛絲馬跡后掩藏的黑洞,以及診斷過程中的陷阱。結合心電學、心臟病學和內(nèi)科學相關知識,由表及里層層遞進,使讀者洞悉復雜心電現(xiàn)象的發(fā)生機制。厘清多種心電表里之間的復雜關系,明晰心電圖分析思路、方法,以及診斷及鑒別診斷的標準與要點。
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