規(guī)范化急救

前言

　　在臨床工作中，急救是一門十分重要的學(xué)科，在基層醫(yī)療工作中占有很重要的地位。三甲醫(yī)院的急救在長期的臨床工作中，形成了一整套完備的診治理論和診治經(jīng)驗，而基層醫(yī)療單位的醫(yī)療設(shè)備簡陋，診療水平偏低，醫(yī)務(wù)工作者的診治水平亟待解決。針對這一特點，我們組織各省三甲醫(yī)院長期工作在臨床一線的專家、教授，結(jié)合其多年的臨床、科研及教學(xué)經(jīng)驗，將三甲醫(yī)院的診治經(jīng)驗及規(guī)范編輯成書，提供給基層醫(yī)務(wù)工作者，讓基層醫(yī)生診療有據(jù)可依，專家的臨床經(jīng)驗可供借鑒?！　”緯鴥?nèi)容共分二十二章：常見急癥（第一章），循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)急危重癥（第二至七章），物理因素所致急危重癥（第八章），外科急性感染（第九章），顱腦外科、頸胸部外科、腹部外科、泌尿外科急癥（第十至十三章），創(chuàng)傷（第十四章），婦產(chǎn)科急危重癥（第十五至十六章），兒科急危重癥（第十七章），耳鼻咽喉科急危重癥（第十八至二十章），口腔科急危重癥（第二十一章），皮膚科常見急癥（第二十二章）?！　「髡抡撌隽艘韵聨讉€方面的內(nèi)容?！　。?）概述：對疾病的基本概念和基本情況進(jìn)行敘述?！　。?）病因及分類：簡要敘述疾病的病因，讓基層醫(yī)生對發(fā)病原因有所了解，更好地指導(dǎo)患者對疾病的預(yù)防。

內(nèi)容概要

　　《規(guī)范化急救》是《基層醫(yī)師培訓(xùn)叢書》之一，包含常見急癥、循環(huán)系統(tǒng)危急重癥、呼吸系統(tǒng)危急重癥等內(nèi)容，共分二十二章，每章重點介紹常見急危重癥的診治規(guī)范及轉(zhuǎn)院標(biāo)準(zhǔn)，兼顧病因分類及鑒別要點、預(yù)后評估?！兑?guī)范化急救》內(nèi)容實用，條理清楚，簡明扼要，詳略得當(dāng)，為基層醫(yī)務(wù)工作者提供了一本實用性的日常工作參考書，為規(guī)范基層醫(yī)務(wù)工作者的診療活動，進(jìn)一步減少疾病的誤診率和病死率，提高基層醫(yī)療單位的醫(yī)療水平，具有積極的推動作用?！　　兑?guī)范化急救》也可作為全科醫(yī)生、基層醫(yī)生培訓(xùn)教材使用。

書籍目錄

第一章 常見急癥第一節(jié) 休克第二節(jié) 心搏呼吸驟停與心肺腦復(fù)蘇第三節(jié) 水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)第四節(jié) 敗血癥第二章 循環(huán)系統(tǒng)急危重癥第一節(jié) 急性左心衰竭第二節(jié) 心絞痛第三節(jié) 急性心肌梗死第四節(jié) 高血壓急癥第五節(jié) 室性心動過速第六節(jié) 主動脈夾層第三章 神經(jīng)系統(tǒng)急危重癥第一節(jié) 腦出血第二節(jié) 腦梗死第三節(jié) 急性脊髓炎第四節(jié) 癲癇持續(xù)狀態(tài)第五節(jié) 顱內(nèi)高壓癥第四章 呼吸系統(tǒng)急危重癥第一節(jié) 呼吸衰竭第二節(jié) 哮喘持續(xù)狀態(tài)第三節(jié) 大咯血第四節(jié) 自發(fā)性氣胸第五節(jié) 急性呼吸窘迫綜合征第六節(jié) 咳嗽?暈厥綜合征第七節(jié) 急性肺栓塞第五章 消化系統(tǒng)急危重癥第一節(jié) 食管賁門黏膜撕裂綜合征第二節(jié) 急性胃炎第三節(jié) 胃內(nèi)異物第四節(jié) 急性胃擴(kuò)張第五節(jié) 急性胰腺炎第六節(jié) 急性出血壞死性腸炎第六章 泌尿系統(tǒng)急危重癥第一節(jié) 急性尿路感染第二節(jié) 急性腎衰竭第七章 內(nèi)分泌系統(tǒng)急危重癥第一節(jié) 糖尿病酮癥酸中毒第二節(jié) 糖尿病乳酸酸中毒第三節(jié) 高滲性非酮癥糖尿病昏迷第四節(jié) 低血糖癥第五節(jié) 甲狀腺功能亢進(jìn)癥危象第六節(jié) 甲狀腺功能減退癥危象第八章 物理因素所致急危重癥第一節(jié) 中暑第二節(jié) 電擊傷第三節(jié) 淹溺第九章 外科急性感染第一節(jié) 急性蜂窩織炎第二節(jié) 急性乳腺炎第三節(jié) 破傷風(fēng)第十章 顱腦外科急癥第一節(jié) 頭皮損傷第二節(jié) 顱骨骨折第三節(jié) 顱內(nèi)壓增高與腦疝第十一章 頸、胸部外科急癥第一節(jié) 頸部外傷第二節(jié) 氣管、支氣管異物第三節(jié) 食管異物第四節(jié) 肋骨骨折第五節(jié) 急性膿胸第六節(jié) 縱隔氣腫第十二章 腹部外科急癥第一節(jié) 腹部損傷第二節(jié) 急性腹膜炎第三節(jié) 胃、十二指腸潰瘍急性穿孔第四節(jié) 急性闌尾炎第五節(jié) 急性膽囊炎第六節(jié) 急性出血壞死性胰腺炎第七節(jié) 急性腸梗阻第八節(jié) 化膿性膽管炎第十三章 泌尿外科急癥第一節(jié) 腎、輸尿管結(jié)石第二節(jié) 腎絞痛第三節(jié) 急性尿潴留第四節(jié) 陰莖包皮嵌頓第十四章 創(chuàng)傷第一節(jié) 多發(fā)傷第二節(jié) 開放性骨折第三節(jié) 骨盆骨折第四節(jié) 脊柱損傷第十五章 婦科急危重癥第一節(jié) 外陰裂傷及血腫第二節(jié) 陰道損傷第三節(jié) 子宮穿孔第四節(jié) 人工流產(chǎn)綜合征第五節(jié) 急性盆腔炎第六節(jié) 異位妊娠第七節(jié) 卵巢濾泡或黃體破裂第八節(jié) 卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)第十六章 產(chǎn)科急危重癥第一節(jié) 胎盤早剝第二節(jié) 胎盤邊緣血竇破裂第十七章 兒科急危重癥第一節(jié) 小兒驚厥第二節(jié) 小兒感染性休克第三節(jié) 嬰兒捂熱綜合征第十八章 耳科急危重癥第一節(jié) 耳郭外傷第二節(jié) 鼓膜外傷第三節(jié) 顳骨骨折第四節(jié) 外耳道異物第十九章 鼻科急危重癥第一節(jié) 鼻外傷第二節(jié) 鼻出血第二十章 咽喉外科急危重癥第一節(jié) 咽異物第二節(jié) 喉外傷第三節(jié) 喉異物第四節(jié) 喉水腫第二十一章 口腔科急危重癥第一節(jié) 口腔頜面部軟組織損傷第二節(jié) 顳下頜關(guān)節(jié)急性脫位第三節(jié) 三叉神經(jīng)痛第四節(jié) 面神經(jīng)麻痹第二十二章 皮膚科常見急癥第一節(jié) 單純皰疹第二節(jié) 帶狀皰疹第三節(jié) 膿皰瘡第四節(jié) 蟲咬傷和蟲螫傷第五節(jié) 虱病第六節(jié) 接觸性皮炎第七節(jié) 濕疹第八節(jié) 蕁麻疹第九節(jié) 藥疹第十節(jié) 多形紅斑第十一節(jié) 過敏性紫癜參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

　　5.肋間神經(jīng)痛本病疼痛常累及1－2肋間，但并不一定局限在前胸，為刺痛或灼痛，多為持續(xù)性而非發(fā)作性，咳嗽、用力呼吸和身體轉(zhuǎn)動可使疼痛加劇，沿神經(jīng)行徑處有壓痛，手臂上舉活動時局部有牽拉疼痛，故與心絞痛不同?！　?.不典型的心絞痛的鑒別須與食管病變、膈疝、潰瘍病、腸道疾病、頸椎病等所引起的胸、腹疼痛相鑒別?！　∷?、規(guī)范化治療　　（一）發(fā)作時的治療　　1.休息發(fā)作時立刻休息，一般患者在停止活動后癥狀即可緩解。　　2.藥物治療較重的發(fā)作，可使用作用快的硝酸酯制劑。這類藥物除擴(kuò)張冠狀動脈，降低其阻力，增加其血流量外，還通過對周圍血管的擴(kuò)張作用，減少靜脈回心血量，降低心室容量、心腔內(nèi)壓、心排血量和血壓，減低心臟前、后負(fù)荷和心肌的需氧，從而緩解心絞痛?！　。?）硝酸甘油：可用0.3－0.6 mg片劑，置于舌下含化，1－2分鐘起效，約半小時后作用消失。對約92％的患者有效，其中76％在3分鐘內(nèi)見效。延遲見效或完全無效時提示患者并非冠心病或患嚴(yán)重的冠心病，也可能所含的藥物已失效或未溶解，后者可囑患者輕輕嚼碎繼續(xù)含化。長期反復(fù)應(yīng)用可由于產(chǎn)生耐藥性而效力減低，停用10日以上，可恢復(fù)有效。不良反應(yīng)有頭昏、頭脹痛、頭部跳動感、面紅、心悸等，偶有血壓下降，因此第一次用藥時，患者宜取平臥位，必要時吸氧。　?。?）硝酸異山梨酯（消心痛）：可用5—10mg，舌下含化，2—5分鐘見效，作用維持2—3小時。或用噴霧劑噴入口腔，每次1.2 5—3.7 5mg，1分鐘見效。

圖書封面

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