一碗陽春面的回憶

前言

從創(chuàng)造價(jià)值、經(jīng)驗(yàn)價(jià)值，來看一碗陽春面的受苦價(jià)值趙可式  臺(tái)灣成功大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授《一碗陽春面》的感人故事，曾在充斥著政治口水戰(zhàn)及明星八卦的新聞中，占據(jù)了許多報(bào)道版面，給社會(huì)帶來人性光明面的溫馨，但絕大多數(shù)人也很快地忘掉了這則故事。然而陪伴著癌癥末期倍受痛苦煎熬的媽媽，及喪親哀慟的丈夫與五個(gè)幼兒的中山紀(jì)念醫(yī)院的安寧療護(hù)團(tuán)隊(duì)人員，卻像烙印般刻骨銘心地被這則動(dòng)人故事影響了整個(gè)生命。尤其是此安寧團(tuán)隊(duì)的領(lǐng)導(dǎo)者周醫(yī)師，他的身體、心理及靈魂都產(chǎn)生巨大的悸動(dòng)，與非親非故的病人一家七口，成了休戚與共的生命聯(lián)體。病人一家的故事在周醫(yī)師心中澎湃洶涌，使他不得不在每天累到不行的醫(yī)療工作之后，仍埋首在計(jì)算機(jī)桌前，一字一句記下心中的火，也希望這把“生命之火”、“人類大愛之火”能點(diǎn)燃其他人的心火，書就這樣寫成了。本書的文體風(fēng)格非常特別，以患癌癥末期的媽媽——婉如一家七口為故事的主人公，當(dāng)中巧妙地穿插著人生哲學(xué)、生命教育及安寧療護(hù)的真諦。以人生哲學(xué)而言，一碗面的故事代表著生命中永恒的價(jià)值——愛：父母對(duì)小孩、孩子對(duì)父母、夫妻之間、安寧療護(hù)團(tuán)隊(duì)醫(yī)療人員對(duì)待病人全家及社會(huì)中不相識(shí)的人群。這種無私的愛正是意義治療學(xué)大師弗蘭克醫(yī)師(Dr.Frank)所言的“經(jīng)驗(yàn)價(jià)值”，只有真正經(jīng)歷無私無我之愛的人，才會(huì)發(fā)現(xiàn)生命的意義。人性的基本需要是相通的，就是對(duì)真、對(duì)善、對(duì)美、對(duì)愛的感動(dòng)。一個(gè)平凡家庭的平凡小故事，由周醫(yī)師口中傳出，同樣感動(dòng)了日本的醫(yī)師及在飛機(jī)上偶遇的日本老婆婆，如此信任地捐款托周醫(yī)師轉(zhuǎn)交。這種“普世價(jià)值”從這本精彩小書中自然流露，溫暖人心。從“生命教育”的角度來看，沒受什么高深教育的婉如真是一位最好的生命教育老師。當(dāng)她病入膏盲臨近死亡邊緣時(shí)，周醫(yī)師問她要對(duì)所有讀此書的讀者發(fā)表什么感言，她說：“人生??！船到橋頭自然直，遇到了就接受，自然會(huì)有路的！”這是多少在大學(xué)中教授“生死學(xué)”的大學(xué)者自己卻做不到的！許多達(dá)官貴人或?qū)W富五車的人，當(dāng)面臨自身或親愛的人死亡時(shí)，亂了方寸，為求活命，失去了理性，無所不用其極，怨天尤人。但婉如的一句話，道出生死自然規(guī)律，服從自然規(guī)律的豁達(dá)與智慧，她才真正是“生命教育”的導(dǎo)師，因?yàn)閺氖浪椎慕嵌葋砜?，琬如一家受盡艱辛困苦，可是他們隨遇而安，懂得分享，懂得感恩。分享一碗面，一杯珍珠奶茶，肚子仍饑，口仍渴，但分享讓他們富足，感恩讓他們快樂。現(xiàn)代人太多抱怨，太多人不快樂，真該學(xué)學(xué)婉如一家了。婉如富足、快樂，面臨死亡時(shí)自然就無懼無憾了。琬如的丈夫伍先生在看到末期臨終的妻子時(shí)倍受煎熬，說：“心里真矛盾，好希望她能解脫，不要再受苦了，但又舍不得她走！”這幾乎是所有有真愛的親屬朋友的共同心聲。親愛的人若死亡，就從世界上消失，仿如心缺了一塊，生命變了調(diào)，萬般不舍。但是眼睜睜看她受苦，又萬般不忍。不忍與不舍，二者如何取舍??？此時(shí)安寧療護(hù)出現(xiàn)了！安寧療護(hù)，積極救治延長(zhǎng)生命，但同時(shí)減輕痛苦，提升病人的生活質(zhì)量，直至自然的死亡來臨。在本書中，可以清楚了解到在周醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo)下的安寧療護(hù)團(tuán)隊(duì)，是如何細(xì)膩地落實(shí)“全人、全家、全程、全隊(duì)”照顧，才能使得婉如一家雖經(jīng)歷生離死別的哀慟，卻譜出如此動(dòng)人的生命樂章。也才使得婉如離世時(shí)能表情舒服，帶著微笑。安寧療護(hù)一群與病人非親非故的醫(yī)療專業(yè)人員，真的能為病人一家做那么多？婉如去世之后，周醫(yī)師還帶著一車醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員，到深山竹林中，去為伍先生及五個(gè)孩子作悲傷捕導(dǎo)。沒有任何健保會(huì)給付費(fèi)用，但醫(yī)療人員無怨無悔地用自己的周末假日繼續(xù)關(guān)愛照顧病人。本書中所描述的醫(yī)患關(guān)系足以與“白色巨塔”抗衡，突顯出醫(yī)學(xué)的燦爛光明面。婉如與伍先生，創(chuàng)生了五個(gè)可愛的孩子。中山安寧團(tuán)隊(duì)，在死亡中創(chuàng)生了病人一家人另一種生命。故事中所有的人都經(jīng)歷了真善美與愛，而所有的人也各自受著不同的辛苦。周醫(yī)師在書中說，他累到睡死了，但睡醒后又生龍活虎地去治療與陪伴苦難中的病人們。在苦難中凈化了靈魂，也更顯出生命的意義。本書是一本感人至深的好書，一字一句皆為生命的真實(shí)故事，希望讀者與我一樣，從中受到最深摯的生命教育。趙可式謹(jǐn)于2006年12月12日

內(nèi)容概要

活得開心，走得溫馨！分享平凡生活中，不平凡的小幸福，身患絕癥的母親，不曾放棄的父親，五個(gè)堅(jiān)強(qiáng)的孩子，他們坦然面對(duì)貧病，他們敢于正視死亡，他們懂得如何分享，他們深諳幸福人生四件事：感恩、懺悔、開心、道別，今天，你我的平凡生活需要的正是，承載愛的教育和感恩精神的一碗陽春面，和感受不平凡的小幸福的美好心靈。

作者簡(jiǎn)介

周希諴，醫(yī)學(xué)博士，1960年生，臺(tái)北市人。1986年中山醫(yī)學(xué)大學(xué)醫(yī)學(xué)系畢業(yè)，日本國立岡山大學(xué)醫(yī)學(xué)博士（1989年公費(fèi)留學(xué)生），臺(tái)灣中山醫(yī)學(xué)中心神經(jīng)內(nèi)科總醫(yī)師·主治醫(yī)師·主任，神經(jīng)內(nèi)科·安寧·急診·重癥醫(yī)學(xué)科?？漆t(yī)師，臺(tái)灣安寧緩和醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)·安寧照顧協(xié)會(huì)理事，臺(tái)灣安寧照顧基金會(huì)學(xué)術(shù)暨發(fā)展委員，臺(tái)灣中山醫(yī)學(xué)大學(xué)附設(shè)醫(yī)院安寧緩和病房主任，臺(tái)灣中山醫(yī)學(xué)大學(xué)醫(yī)學(xué)系·醫(yī)學(xué)研究所副教授，臺(tái)灣中山醫(yī)學(xué)中心癌癥防治委員會(huì)主任委員，臺(tái)灣中山醫(yī)學(xué)中心抗SARS小組召集人，臺(tái)灣中山醫(yī)學(xué)大學(xué)附設(shè)醫(yī)院總院行政副院長(zhǎng)，臺(tái)灣中山醫(yī)學(xué)大學(xué)附設(shè)醫(yī)院中港院區(qū)院長(zhǎng)。

書籍目錄

序從創(chuàng)造價(jià)值、經(jīng)驗(yàn)價(jià)值，來看一碗陽春面的受苦價(jià)值1. 分擔(dān)與分享	　“阿姨！我媽媽在外面哭，她很痛，怎么辦？”　“什么？第四期不是末期嗎？我還有五個(gè)很小的孩子??！”　“阿姨！我們只要一碗陽春面！”　“爸爸媽媽都還沒吃！”　絕對(duì)不會(huì)把我的小孩送給別人！　“我不需要?jiǎng)e人的捐款！我們夠用??！”　決定接受采訪，跟社會(huì)大眾分享心情 　一萬英尺高的飛機(jī)上，兩位日本婆婆也要捐款給婉如2. 價(jià)錢與價(jià)值　反對(duì)個(gè)人募款，但鼓勵(lì)對(duì)生命有熱情！　這個(gè)社會(huì)只要肯做的話，絕對(duì)餓不死的！　“我太太婉如會(huì)在下一本故事書里面出現(xiàn)嗎？”　日本人眼中的婉如——清貧生活下，仍不忘感恩　“周醫(yī)師！我擔(dān)心以后的路要怎么走!”　“一碗陽春面”外傳——法籍老婦千里尋女 　把孩子養(yǎng)大較容易，教育好卻很不容易！　安寧療護(hù)人員為什么要為病人做這么多？　安寧療護(hù)是包括“身、心、靈”的積極的全人照顧！3. 開心地活　“長(zhǎng)官！安寧病房并不是等死的地方！”　人生??！船到橋頭自然直。遇到了就接受，自然會(huì)有路的！　幸福人生四件事——感恩、懺悔、關(guān)心以及道別！　分享平凡生活中，不平凡的小幸福！　“心里真矛盾，好希望她不要再受苦了，但又舍不得她走！”　生平第一次，也是最后一次慶祝母親節(jié) 　瀕死的婉如，突然說出一聲宏亮的“謝謝！”　“護(hù)士長(zhǎng)，我媽媽有事情的時(shí)候，要告訴我哦！”4. 溫馨地走　“看她表情變舒服，好像在微笑的樣子，就這樣走了！”　“難過的時(shí)候就盡量哭吧！我也會(huì)哭的！”　“媽媽雖然已經(jīng)死了，但她永遠(yuǎn)在你們心里面哦！”　面對(duì)親人死亡的經(jīng)歷并不恐怖，其實(shí)也可以很溫馨！　人生就是這樣，看過了、也經(jīng)過它的價(jià)值后，就不會(huì)遺憾了　當(dāng)生命教育已來不及時(shí)，只有一個(gè)方法可以“善終”　爸爸！你還有我們五個(gè)！5. 小草的心愿　陽光小雨春日風(fēng)，愛的教育勿忘我　長(zhǎng)長(zhǎng)的路，慢慢地走；大大的樹，慢慢地長(zhǎng)后記　與生命溝通，不只是一種藝術(shù)，也是一種態(tài)度、一種境界

章節(jié)摘錄

1. 分擔(dān)與分享“阿姨！我媽媽在外面哭，她很痛，怎么辦？”“阿姨！我媽媽在外面哭，她很痛，怎么辦？”一個(gè)臉上流著兩行熱淚的小女孩快步溜進(jìn)診間向跟診的護(hù)士小姐說。“醫(yī)生，有一位直腸癌的病人在外面痛到直掉淚，站也不是坐也不是，要不要先請(qǐng)她進(jìn)來？”跟診的護(hù)士小姐放低聲音，小心翼翼地看著周醫(yī)師說。“好?。∵@么守規(guī)矩的人，寧愿忍痛也不插隊(duì)，身體又這么不舒服，就請(qǐng)她進(jìn)來吧！”周醫(yī)師回答護(hù)士小姐?！巴袢缧〗?！婉如小姐！”護(hù)士小姐大聲喊了婉如的名字?！爸茚t(yī)師，很痛啊！怎么辦？我快痛死了！”婉如一手扶著腰，一手握著小女孩，一跛一跛地走進(jìn)診間，臉上流著眼淚，表情痛苦地跟周醫(yī)師抱怨?！皠e擔(dān)心！我趕快幫你處理，讓你舒服一下再說。不過你怎么拖到這么痛才來呢？”“痛死了！尤其是我的腰，根本就不能動(dòng)。坐也不是躺也不是，你要給我負(fù)責(zé)。”婉如邊說邊狠狠瞪了周醫(yī)師一眼，兩行眼淚卻因疼痛而同時(shí)流了出來?！拔覒岩裳凳遣皇怯猩窠?jīng)壓迫?！敝茚t(yī)師幫她做一些腰痛檢查后說?！斑@痛沿著我的腰傳到屁股，再傳到大腿外側(cè)，又痛又麻，連晚上都會(huì)被痛醒。”“可能是坐骨神經(jīng)痛！這種痛有時(shí)讓人坐立難安，難怪你會(huì)痛成這個(gè)樣子?！辈贿^還有一種可能性周醫(yī)師沒有當(dāng)場(chǎng)跟她說，那就是癌細(xì)胞骨轉(zhuǎn)移所造成的“骨痛”?！巴袢?，我看你最好來住院，讓我?guī)湍憧刂铺弁?，并作進(jìn)一步檢查好不好？”“住院?。俊鄙袂橥纯嗟耐袢缯J(rèn)真思考了一下，然后看著小女孩沉重地說：“一定要住院?jiǎn)?？我家里還有四個(gè)很小的孩子，先生又在山上打工，沒人幫忙小孩煮飯洗澡，不行啦……”雖然表明不太想住院，但婉如馬上又把手放到腰部，似乎因?yàn)閯⊥磥硪u，呈現(xiàn)猙獰的表情。“你這樣子就算回去也撐不了多久，到時(shí)候若是更痛不能自己來醫(yī)院，還得麻煩先生專程送你過來，不是增加家里負(fù)擔(dān)，也浪費(fèi)了寶貴的時(shí)間嗎？”“真的一定要住院?jiǎn)幔课乙獑栆幌挛依瞎?，我今天沒帶東西來??！”婉如還在猶豫著?！皝碜≡汉昧死玻〉葯z查完畢之后，沒事情的話就可以回家了啊！”周醫(yī)師安慰著她?！昂冒?！”婉如勉強(qiáng)決定了。她們家好像很窮??？“您昨天收住院的那位病人，就是平時(shí)身邊帶著一個(gè)小女孩、兩個(gè)小男生的那一位，不知道您記得嗎？”隔天綽號(hào)小丸子的安寧共同照護(hù)護(hù)理！師問周醫(yī)師?！澳闶钦f婉如嗎？”“對(duì)，她們家好像很窮啊！”“你怎么知道？”“我昨天下午跟今天早上來看婉如的時(shí)候，注意到隔壁床的病人家屬，有時(shí)會(huì)拿餅干給婉如的孩子們，而他們都好像很餓的樣子，每次都吃得津津有味！”“這樣子喔？這件事情一般科的護(hù)理長(zhǎng)知道嗎？” “護(hù)理長(zhǎng)說她們家好像是二級(jí)貧戶，已經(jīng)幫她們申請(qǐng)免費(fèi)住院餐點(diǎn)了?！薄鞍㈤L(zhǎng)，婉如這一家的小孩子聽說時(shí)常會(huì)餓肚子啊?！敝茚t(yī)師在護(hù)理站碰到護(hù)理長(zhǎng)就問她。（護(hù)理長(zhǎng)在醫(yī)院的非正式名稱叫做“阿長(zhǎng)”。）“對(duì)啊！如果病房有多訂的便當(dāng)，都會(huì)送一兩個(gè)給他們?！弊o(hù)理長(zhǎng)愉快地回答?！安贿^她們好像會(huì)拒絕?。∵€算蠻有骨氣的?！毙⊥枳幼o(hù)理師表示佩服?！翱赡芤?qǐng)社工師介入，看有沒有其他資源協(xié)助婉如跟這幾個(gè)小孩子。”“有道理，我會(huì)跟社工講。不過，傷腦筋的是，那三個(gè)小孩子在病房里面打赤腳走來走去?！毙⊥枳訐?dān)心地說?！巴袢缫呀?jīng)痛得連盥洗都要護(hù)士小姐跟她的女兒一起幫忙了，根本沒有余力可以管這幾個(gè)小孩子有沒有穿鞋子了?！薄拔掖蛩阃砩匣匚夜視r(shí)，搜集一些那個(gè)大家族里大孩子留下來的拖鞋，明天帶來給這些小孩子們穿算了?！毙⊥枳诱f了她的計(jì)劃。“那我下班回家后也找找看我小孩穿過的拖鞋。”第二天早上小丸子一見到周醫(yī)師就迫不及待地說：“周老大！婉如這一家人真的很特別??！”小丸子稱呼周醫(yī)師為“周老大”，是因?yàn)橹茚t(yī)師是一位非常有“老大”作風(fēng)的人，凡事不但有主見，而且一經(jīng)決定后非常不容易被動(dòng)搖，安寧病房的護(hù)士都習(xí)慣這么稱呼他。“怎么特別？”“她們雖貧窮卻不愿意麻煩別人。今天婉如比較不痛后，就不要我們護(hù)士小姐幫她上一號(hào)洗澡了。”“那她一個(gè)人做得來這些事情嗎？”“就是還不可以?。〉袢缯f讓她的小女兒幫忙就好，不愿麻煩護(hù)士小姐。我專程去看過那個(gè)小女孩，做得還很好??！”小丸子越講越起勁。周醫(yī)師點(diǎn)頭聽完，開始閱讀剛送到護(hù)理站的婉如的全身骨頭掃描報(bào)告?！敖Y(jié)果如何？”一旁的小丸子關(guān)心地問?！斑@回已經(jīng)轉(zhuǎn)移到全身的骨頭了啊！”“好可憐哦！”小丸子看到報(bào)告圖示上，全身骨頭都是黑壓壓的癌轉(zhuǎn)移點(diǎn)。“糟糕！這回婉如要長(zhǎng)期抗戰(zhàn)了，噓——小聲一點(diǎn)?！敝茚t(yī)師看到婉如的獨(dú)生女姍姍，正好到護(hù)理站幫媽媽秤飲料的重量?！斑@個(gè)小女孩真懂事！還是女兒比較貼心?！薄皩?duì)??！話是這么說沒有錯(cuò)，但小孩一直在這邊照顧是不行的，會(huì)耽誤她的功課?！毙⊥枳幼o(hù)理師小聲地跟周醫(yī)師說。“必須找社工來幫忙解決這個(gè)問題?！敝茚t(yī)師說完后當(dāng)場(chǎng)打電話給社工師?！鞍职?！趕快來！還有兩個(gè)包子給你吃哦！”看著姍姍站在秤子旁邊認(rèn)真地給她媽媽的飲料秤重量，小丸子護(hù)理師好像想起了一件事情，就拉著周醫(yī)師的白袍袖子小聲地說：“昨天晚上小夜班的護(hù)士小姐，看到婉如的三個(gè)小孩好像肚子很餓，就蒸四個(gè)包子給他們吃。結(jié)果你知道發(fā)生什么事嗎？”“姍姍跟兩個(gè)弟弟明明就很餓，但三個(gè)人竟然只吃兩個(gè)小包子，然后將另外的兩個(gè)小包子留下來?！薄按蛩憬裉煸俪裕窟@么小就懂得儲(chǔ)糧？真是良好的習(xí)慣?！敝茚t(yī)師理所當(dāng)然地說。“并不是，今天早上我打電話請(qǐng)他們的爸爸來院辦理相關(guān)事項(xiàng)時(shí)，小孩子們?cè)陔娫捴懈赣H講的第一句話竟然是‘爸爸！趕快來，還有兩個(gè)包子留給爸爸吃哦！’。聽得我好心疼哦！”小丸子護(hù)理師看姍姍秤完了重量，離開護(hù)理站后才又大聲地繼續(xù)說完?！斑@么小的孩子竟然這么懂得跟家人分享，真不簡(jiǎn)單?！敝茚t(yī)師贊美后手里拿著骨掃描報(bào)告，深吸了一口氣后走去看婉如。“婉如，你的骨頭掃描報(bào)告出來了?！边M(jìn)到病房后周醫(yī)師拉了張椅子在婉如床邊坐下?！敖Y(jié)果怎樣？”婉如緊張地望著周醫(yī)師。一旁的女兒似懂非懂地坐在床尾旁的小凳子上，臉上也流露出緊張的神色?！巴袢?！掃描檢查結(jié)果顯示，壞細(xì)胞已經(jīng)跑到身體其他地方的骨頭上了。你現(xiàn)在最痛的地方，就是這個(gè)黑點(diǎn)這里，就在你右邊的屁股上面這點(diǎn)。”周醫(yī)師一邊指著骨掃描報(bào)告上所附的圖，一邊也指著婉如臀部的痛點(diǎn)說明。婉如靜靜地、專心地看著報(bào)告上密密麻麻的黑點(diǎn)，很鎮(zhèn)靜地問周醫(yī)師：“癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到骨頭了，那——這是第幾期??？”婉如問完后周醫(yī)師暗中吃了一驚，因?yàn)樗犝f婉如的學(xué)歷并不高，好像只有小學(xué)而已，原本以為她可能不太關(guān)心癌癥分期的事情。“你現(xiàn)在的情況應(yīng)該是第四期了?！敝茚t(yī)師心想婉如的病歷在去年十月時(shí)，就已經(jīng)記載著直腸癌第四期了，現(xiàn)在直接跟她再講一次癌癥進(jìn)展到第幾期，應(yīng)該沒什么問題吧？但話才說完卻看到婉如的臉上有一種類似計(jì)算機(jī)突然“死機(jī)”的表情?！笆裁?？第四期不是末期嗎？我還有五個(gè)很小的孩子??！”過了一會(huì)兒婉如才又說“第四期？第四期不是末期嗎？我還有五個(gè)很小的孩子?。　边€沒說完，婉如眼眶里已泛淚光，接著兩行淚水似洪水決堤般地噴流下來?？吹酵袢鐚?duì)這次病情告知的反應(yīng)，周醫(yī)師感到有點(diǎn)自責(zé)與難過，他原本以為婉如聽到癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到骨頭后，雖然會(huì)很傷心，但還不至于如此慌張、驚恐、悲傷?！懊妹脕?！”周醫(yī)師坐在婉如旁邊靜靜地陪她，也喚來小女孩，把她的手拉去握著婉如的手。“媽！”這時(shí)候兩行熱淚也從小女孩的紅眼眶里流了下來。不過這個(gè)小女孩真的很懂事，一直陪著母親，靜靜地用雙手安慰她。周醫(yī)師在床邊又稍待了一陣子，看到婉如只是默默地流淚，就決定讓婉如的女兒陪在她旁邊，然后下樓看門診去了。隔天周醫(yī)師剛到一般科病房準(zhǔn)備查房時(shí)，護(hù)理長(zhǎng)就迫不及待地拉著周醫(yī)師說：“周醫(yī)師，你以后有事情要跟病人說時(shí)，尤其是癌癥末期病情告知這種的，可不可以多找一些人來幫忙?。俊薄坝惺裁磫栴}嗎？”“還虧人家都說你是病情告知溝通專家，昨天你跟婉如說她的檢查報(bào)告，還有那個(gè)什么直腸癌第四期后，她在病房里大哭了整整一個(gè)下午，哭聲大到連護(hù)理站都聽得到啊！”護(hù)理長(zhǎng)故意講得夸張些，似乎想讓周醫(yī)師有所警惕。“那你們不會(huì)安慰她??？”“我們不知道怎么安慰??！我們又不像安寧病房的護(hù)士小姐，那么會(huì)身心靈的照顧，那么會(huì)安慰末期病人??！”護(hù)理長(zhǎng)理所當(dāng)然地說?！昂?！我請(qǐng)問在場(chǎng)的各位，假如你當(dāng)時(shí)在婉如身邊的話，要怎樣安慰她呢？”周醫(yī)師問在護(hù)理站的幾位護(hù)士小姐。大家互相看了看，后來一位護(hù)士小姐說“要先請(qǐng)周醫(yī)師來幫我們上課，我們才會(huì)??！”“假如她是你媽媽或是大姐的話，你也會(huì)等到訓(xùn)練完畢才想安慰她嗎？我現(xiàn)在跟你們說一個(gè)最簡(jiǎn)單的安慰別人原則，那就是只要你們‘陪伴’在她身邊，或是握著她的手，或者坐在她身邊就可以了。”周醫(yī)師說完后，另一位昨天曾試圖過去安慰婉如的護(hù)士小姐說“那萬一我忍不住也想哭的話該怎么辦呢？” “那就陪著她哭啊！讓她知道你也同樣感到她的痛苦，讓她知道她并不孤單，讓她知道她是有人關(guān)心有人陪伴的，就夠了，知道嗎？”幾位護(hù)士小姐點(diǎn)了點(diǎn)頭。“其實(shí)你們那天拿包子請(qǐng)婉如的小朋友們吃，就是很好的溝通態(tài)度，表示了關(guān)心別人的誠意。我相信你們昨天任何人過去安慰她，她都會(huì)接受的?！闭f完后周醫(yī)師走出護(hù)理站，跟小丸子進(jìn)到婉如的病房?！澳阋欢ㄒ盐裔t(yī)好！拜托你！”婉如一看到周醫(yī)師就很認(rèn)真地盯著周醫(yī)師的眼睛說：“你一定要把我醫(yī)好！我拜托你啦！我的孩子都還這么小，我有五個(gè)小孩子啊！”“我一定會(huì)盡力幫你的！”“腫瘤科醫(yī)師會(huì)診后覺得以婉如目前的情況，恐怕不適合再做緩和性的電療或化療了，如此反而會(huì)加速病情惡化也說不定?！毙⊥枳右惭a(bǔ)充說明最新進(jìn)展?！鞍萃心懔?，周醫(yī)師！”“好！”走出病房后周醫(yī)師小聲問小丸子：“腫瘤科醫(yī)師有直接跟婉如說了嗎？”“有！腫瘤科醫(yī)師也建議婉如接受安寧緩和醫(yī)療，積極地接受癥狀控制比電療或化療好。”“那接下來又是病情告知的溝通問題！”但關(guān)于“生死問題”的醫(yī)病溝通，參與人數(shù)過多或太少都不好，人多了會(huì)造成“人多口雜”沒效率，人少了又會(huì)像上次一樣后繼無力，空留遺憾。經(jīng)過一夜思考后周醫(yī)師決定在隔天約安寧共照護(hù)理師及另一位安寧志工大姐婸姝，一起跟婉如做“重大溝通”?！拔医裉煲袢缯f明她最新的病情，以及她是否愿意接受安寧療護(hù)?！背霭l(fā)前周醫(yī)師先跟志工婸姝說?！盀槭裁匆@么多人跟她說?。恐芾洗蟛皇亲疃疁贤记傻膯?？”婸姝不解地問?！熬褪且?yàn)樯洗蔚牟∏楦嬷龅貌缓?，我這次打算用‘團(tuán)隊(duì)溝通法’，就是人海戰(zhàn)術(shù)啦！至少要知道病人現(xiàn)在的心情、教育程度，還有我們講的語言病人能夠理解多少，這都是知己知彼的功課?！薄昂?！我們一起加油吧！”蜴姝微笑地握著小拳頭表示充滿信心，但接著問：“那她已經(jīng)知道安寧療護(hù)是什么嗎？”“這么簡(jiǎn)單的事情，為何讓您如此擔(dān)心呢？”蜴姝問?！?/pre>


后記
與生命溝通——不只是一種藝術(shù)，也是一種態(tài)度、一種境界“周老大，您怎么會(huì)成為安寧療護(hù)的醫(yī)師啊？”茹詩好奇地問?！耙环矫孀约河信d趣，加上一直都有許多親朋好友的鼓勵(lì)跟支持啊。”“您怎么會(huì)做得這么快樂??？我看您明明每天都做得很辛苦！”“因?yàn)槲覑鄹∪藴贤?，尤其是末期病人。”“末期病人跟一般病人有什么不同呢？”“?jiǎn)單地說就是：“鳥之將亡，其鳴也哀；人之將死，其言也善?！蔽覀兊牟∪?，尤其是末期病人，往往是我們?nèi)松钫鎸?shí)的導(dǎo)師?！薄澳静皇巧窠?jīng)科醫(yī)師嗎？適合做安寧療護(hù)嗎？不是規(guī)定家醫(yī)科來做的嗎？”“其實(shí)神經(jīng)科的醫(yī)師對(duì)于疼痛控制最容易上手，也最拿手。簡(jiǎn)單地講，末期病人最多的惱人癥狀就是疼痛，而疼痛是經(jīng)由神經(jīng)系統(tǒng)所傳導(dǎo)的。所以神經(jīng)科醫(yī)師來做末期病人的疼痛控制，簡(jiǎn)直是易如反掌，有如‘桌上拿柑’。”“那關(guān)于末期病人心理靈性的問題呢？”“例如神經(jīng)行為學(xué)，神經(jīng)精神模塊等等的，都跟深層心理有關(guān)，所以神經(jīng)科醫(yī)師當(dāng)然是照護(hù)末期病人‘心理靈性’的第一人選，也是最能跟末期病人進(jìn)行醫(yī)病溝通的?？漆t(yī)師，你看全世界著名的弗蘭克醫(yī)師也是神經(jīng)精神科醫(yī)師啊！”“您為什么這么愛跟病人‘溝通’??？”“對(duì)于自己會(huì)成為一個(gè)專門與即將死亡的人，進(jìn)行各種‘終極溝通’的專業(yè)人員，至今仍感到有些出乎意料。雖說二十年前當(dāng)我剛從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)時(shí)，就已經(jīng)知道自己未來如果成為一個(gè)臨床醫(yī)師，將是不得不接觸死亡的人?！薄霸瓉砟缬杏X悟了？還不錯(cuò)嘛！”“不過二十年前，根本還不知道臺(tái)灣在未來的現(xiàn)在，會(huì)有‘安寧療護(hù)’、‘臨終照顧’；或‘緩和醫(yī)療’這種先進(jìn)的醫(yī)學(xué)?！薄皼]錯(cuò)，六年前人家大學(xué)剛畢業(yè)來老大這里報(bào)到時(shí)，也是一頭霧水?！比阍娨怖蠈?shí)地說?！斑@門特殊的醫(yī)療專業(yè)，是每天都在與‘死神’即將造訪的人，也就是疾病末期的人甚至是家屬，‘溝通’如何進(jìn)行‘控制癥狀之醫(yī)療’外，還必須積極‘溝通’如何善用余生的行業(yè)?！薄斑@種與生命快要走到盡頭的病人以及家屬的溝通，跟與一般病人或家屬的溝通，有什么不一樣??？”茹詩好奇地問?！坝刑烊乐畡e，例如針對(duì)末期病人的病情告知、未來醫(yī)療方向，甚至后事準(zhǔn)備等等的，都是相當(dāng)‘沉重’與‘嚴(yán)肅’的溝通，不像其他科別，例如皮膚科那種‘雷射美容’的告知，那么輕松愉快，又皆大歡喜！”“會(huì)不會(huì)比您神經(jīng)科疾病的病情告知更困難呢？”“就算不是疾病末期的‘腦中風(fēng)’病情告知，也必須謹(jǐn)慎才不會(huì)出錯(cuò)！我記得當(dāng)我十二年前還在當(dāng)?shù)谝荒曜≡横t(yī)師時(shí)，我們病房早上住進(jìn)來一個(gè)半側(cè)偏癱的‘腦中風(fēng)’患者，他可能覺得因?yàn)橹挥形迨畾q而已，覺得自己還年輕，無法接受突如其來半身不遂的打擊，就在中午跳樓自殺身亡了！”“光是身體機(jī)能受到嚴(yán)重影響后，都有可能做出不理性的事情，更何況要告知一個(gè)病人，他的生命即將要走到盡頭了，一定很難吧？”茹詩推論著?！暗拇_很難，也許是長(zhǎng)久以來臺(tái)灣人民對(duì)于‘死’的禁忌，讓民眾常常不到最后關(guān)頭，不愿意正視死亡，不到最后地步，絕不正式面對(duì)死亡，更不輕言積極著手‘準(zhǔn)備死亡’，反而在不知不覺中變成鴕鳥心態(tài)，能拖就拖。還誤以為死亡會(huì)‘自然地’降臨，卻不知如今岡醫(yī)療科技發(fā)達(dá)，時(shí)代已變成就算人民想要‘自然死’，都必須先寫好‘意愿書’才能免除‘被急救拖命’了。”“好可怕哦，沒想到我們這個(gè)時(shí)代已經(jīng)進(jìn)步到，連想求個(gè)‘自然死’也都要‘事先聲明’才可以？”茹詩睜大眼睛說?！皼]錯(cuò)，你沒聽過法律是保障懂法律的人嗎？如果要保證得到‘好死’的話，最好要懂所有讓人‘好死’的相關(guān)法律。”“是不是因?yàn)榕隆馈蚺绿岬健馈?，所以才?huì)讓末期病情告知的‘溝通’，變得更加困難呢？”茹詩問的更精確些?！笆堑?，目前在臺(tái)灣從事安寧療護(hù)的特色之一，就是常常必須在極短時(shí)間內(nèi)，同時(shí)處理面臨死亡的病人及家屬所帶來大量瀕死相關(guān)問題二包括生者跟死者雙方‘身、心、靈’的問題?！薄斑@樣時(shí)間夠用嗎？”茹詩擔(dān)心地問?！昂眠\(yùn)者尚可得善終，但運(yùn)氣差者往往為時(shí)已晚，空留遺憾！”“就算有整個(gè)安寧團(tuán)隊(duì)協(xié)助也一樣來不及嗎？”茹詩再問。……“創(chuàng)造”、”經(jīng)驗(yàn)”與”態(tài)度”的價(jià)值，雖重要但可超越“沒錯(cuò)，重點(diǎn)就是當(dāng)我們‘偶爾’有機(jī)會(huì)超越‘創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)’的境界，轉(zhuǎn)為透過省思平凡生活中不平凡的‘經(jīng)驗(yàn)價(jià)值’，進(jìn)而追尋‘生命意義’的境界時(shí)，從內(nèi)心涌出的喜悅所帶來的能量，自然就夠讓人從春天寫到秋天了?！薄白穼ど囊饬x？哇！老大，您對(duì)生活的‘態(tài)度’真的改變了??！竟然可以為了省思生活中的‘經(jīng)驗(yàn)價(jià)值’，而放棄大多數(shù)人所追求經(jīng)濟(jì)的‘創(chuàng)造價(jià)值’。您簡(jiǎn)直快要變成‘圣人’了，佩服！佩服！”‘對(duì)不起，我絕對(duì)無法當(dāng)任何一種圣人，因?yàn)槲抑皇窃趯懝适聲臅r(shí)候，偶爾會(huì)超越自我，短暫追尋一下意義，沒寫故事書的時(shí)候我還是會(huì)馬上恢復(fù)追尋享樂、縱欲、大吃大喝的‘下人’境界?！袄洗髞砀思乙黄鸪运睾昧死玻@樣對(duì)您的身體比較奸，不要一天到晚想要大吃大喝的，容易傷身?！薄爸x謝你，但偶而大吃大喝對(duì)于我的身、心、靈平衡，還蠻具重要調(diào)節(jié)效果的?！薄斑@樣老大您還是只能繼續(xù)當(dāng)‘下人’了！真可惜！可是老大您還是沒有回答，為什么在百忙之中，還要親自撰寫這個(gè)故事呢？明明就有那么多家出版社來洽談，想派人寫這個(gè)故事的??！”“再給你暗示一下好了，我從去年的秋天開始照顧婉如她，一直到今年的春天快過去時(shí)，才結(jié)束這段醫(yī)療照顧關(guān)系的哦！”“那就是您隊(duì)為這是老天爺給您的‘責(zé)任’嘍？”“雖然沒有人規(guī)定，卻有這種感覺?！敝茚t(yī)師回答?！熬褪钦f您是最有責(zé)仟把這件事情的來龍去脈，跟關(guān)心她的大眾說清楚、講明白的人啊，不是嗎？”“也可以這么說，因?yàn)檫@個(gè)故事許多‘無形’的地方，除非借由我們這些身歷其境的人來描述，如果只憑從報(bào)章雜志或只透過采訪而寫出的報(bào)道，都沒辦法像我們這群與她朝夕相處、照顧她的人所了解、所體悟得‘真實(shí)’?！敝茚t(yī)師有感而發(fā)地說。“您的意思是說，由那些沒有實(shí)際參與陪伴‘生與死過程’的人來寫的話，容易造成‘盲人摸象’的感覺？”茹詩猜。“可能不止，甚或會(huì)造成錯(cuò)誤印象也說不定。因?yàn)檫@不像是一顆鉆石或一條黃金，人家一看或一秤就知道它的價(jià)值到哪里。這個(gè)故事比較像是一幅現(xiàn)實(shí)生活里的‘抽象畫，對(duì)一般社會(huì)大眾最好有專家協(xié)助‘解析鑒賞’，比較不會(huì)隱沒它的原意跟價(jià)值?！薄袄缥覀兛吹揭煌腙柎好媸恰唧w的’東西，但‘與家人共享一碗陽春面’已具不同意義了，更何況是在小孩子們都已經(jīng)是饑腸轆轆的狀況下，仍然先想到父母親都還沒有吃?！薄班?，有些外行的學(xué)者還以為我們?cè)诟恪椤兀　比阍姴恍嫉卣f?！敖又覀兞ε疟娮h決定‘頒獎(jiǎng)一碗陽春面’時(shí)，又進(jìn)入另一個(gè)新境界。然而最后隨著婉如辭世，原本以為事情到此為止，戲已落幕了，卻沒想到還有一個(gè)人，仍然想盡辦法要‘回憶一碗陽春面’，把這個(gè)故事的來龍去脈敘述清楚，好讓社會(huì)大眾更容易了解與省思，又讓它進(jìn)入另一種截然不同的境界了?！薄霸瓉砣绱?，‘具體跟抽象’，‘立場(chǎng)跟境界’?？傊?，聽了您剛剛一席說法后，老大您是不是想借著整理‘一碗陽春面的故事’，也順便幫自己跟本安寧團(tuán)隊(duì)達(dá)成跟‘自己生命溝通’的目的？”“唉呀！茹詩姑娘，您簡(jiǎn)直太聰明了！”周醫(yī)師大大地夸獎(jiǎng)茹詩?！澳睦?，人家亂猜的啦！”茹詩客氣地說?！皢簟边@時(shí)候周醫(yī)師手機(jī)顯示有短信而響了起來?！昂?，我要暫時(shí)離開去看會(huì)診了，你知道我現(xiàn)在除了要看神經(jīng)科會(huì)診外，還要管全院的安寧會(huì)診，而且還要帶源源不絕的見實(shí)習(xí)生，我可是很忙碌的啊！而且，為了繁忙的工作還要時(shí)常忍住內(nèi)急，我跟你說哦——”“等一下，老大，我有最后一個(gè)問題想要請(qǐng)問您，也許是老生常談也說不定，但是您要先答應(yīng)不準(zhǔn)笑人家?！比阍娨徊€正經(jīng)地說。“請(qǐng)說，我不但不會(huì)笑你，而且，說不定還會(huì)嘉獎(jiǎng)你哦。”“好，周老大您照顧婉如到她臨終前，在這半年的臨床安寧療護(hù)經(jīng)驗(yàn)里，回想起來給您內(nèi)心最大最大的感受是什么？我是指‘最大’的感受哦！”茹詩還特意用雙手向兩側(cè)上方展開，比了一個(gè)大的姿勢(shì)后繼續(xù)說：“可不可以請(qǐng)您用最簡(jiǎn)單最簡(jiǎn)單，又最容易懂的方式說給我這個(gè)小瓜呆了解呢？”茹詩說完后睜大雙眼、聚精會(huì)神地看著周醫(yī)師，似乎非常期待周醫(yī)師接下來的回答?！斑@么好的問題誰敢笑你呢？敢笑你的人才是小瓜呆。”“快說答案嘛！要簡(jiǎn)單地說哦！”“我的感想是，如果有一天我的生命也即將走到盡頭時(shí)，我希望也能像婉如…樣，讓愛她跟她所愛的人，都可以深深的感受到，她的生命曾經(jīng)……”周醫(yī)師說到這里時(shí)故意停下來不說，只靜靜地看著茹詩?！霸?jīng)怎么樣嘛？”茹詩拉著周醫(yī)師白袍衣袖急著追問?！盎畹瞄_心、走得溫馨。”


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　　周杰倫傾情推薦：　　“多買幾本回家看：我不敢說會(huì)改變你，但它一定會(huì)讓你知道：什么叫做——珍惜?！?　　平凡人生也可以幸福一生　 來源 價(jià)值中國網(wǎng)　　趙闊 平凡的人比比 皆是，你我都如此。很多人，一生都在拼命掙扎，希望步入偉大的行列，這本身無錯(cuò)，可是，沒有平凡又怎么顯示出偉大？沒有人想做綠葉，都想做令人矚目的紅花，他們就拼命的擠，拼命的闖，為了達(dá)到自己的目的，不惜使用任何手段，到最后弄得滿身傷痕，才發(fā)現(xiàn)即便是功成名就也不過如此，幸福人生原來真的不是靠名利就能獲得的。少一點(diǎn)爾虞我詐，多一點(diǎn)寬厚仁慈；少一點(diǎn)爭(zhēng)名奪利，多一點(diǎn)默默奉獻(xiàn)；少一點(diǎn)卑鄙齷齪，多一點(diǎn)坦蕩胸懷。你會(huì)發(fā)現(xiàn)平凡的人生一樣很精彩，一樣很快樂，一樣很幸福。


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《一碗陽春面的回憶》“阿姨，這碗陽春面，我跟弟弟只吃一半，剩下的可不可以包回去，給爸媽吃？”入選語文課本的經(jīng)典短文《一碗清湯蕎麥面》在臺(tái)灣的真實(shí)演繹。2007年震撼臺(tái)灣、感動(dòng)海外華人世界的超級(jí)暢銷書，榮登博客來網(wǎng)絡(luò)書店暢銷榜及銷售最快 第一名，在臺(tái)灣上市三個(gè)月，銷售量過100000本，總銷量突破250000本！臺(tái)灣第29屆中小學(xué)生優(yōu)良讀物，臺(tái)灣2007年“健康好書”心理健康獎(jiǎng)/最佳讀物。臺(tái)灣安寧療護(hù)之母趙可式教授作序推薦！周杰倫傾情推薦——“多買幾本回家看；我不敢說會(huì)改變你，但它一定會(huì)讓你知道：什么叫做珍惜?！敝袑W(xué)語文語課文《一碗陽春面》的真實(shí)演繹。





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