出版時(shí)間:2009-7 出版社:人民衛(wèi)生出版社 作者:孫要武 編 頁(yè)數(shù):289
前言
根據(jù)全國(guó)高等學(xué)校教材建設(shè)委員會(huì)、衛(wèi)生部教材辦公室關(guān)于全國(guó)高職高專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)第六輪衛(wèi)生部規(guī)劃教材修訂工作的原則和要求,《預(yù)防醫(yī)學(xué)》第4版教材繼續(xù)貫徹“三基”(基本理論、基本知識(shí)、基本技能),體現(xiàn)“五性”(思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性、適用性)。本版教材圍繞健康影響因素一疾病預(yù)防一健康促進(jìn)的核心,以人群健康和個(gè)體保健以及“預(yù)防為主”的觀念為主線,把預(yù)防醫(yī)學(xué)多個(gè)分支學(xué)科的知識(shí)串聯(lián)起來(lái),使其更加符合學(xué)科的固有知識(shí)體系、內(nèi)在邏輯聯(lián)系及特有的思維方式,力求形成思想完整的教材體系。本教材重點(diǎn)闡述基層醫(yī)生在社區(qū)范圍開展預(yù)防工作必需的、應(yīng)用最廣的知識(shí)和技能,并通過(guò)案例引導(dǎo)學(xué)生帶著問題自主學(xué)習(xí),注重培養(yǎng)學(xué)生綜合應(yīng)用知識(shí)的能力?! ”景娼滩某幸u第3版教材的基本框架,調(diào)整、重組了部分章節(jié),在緒論之后共設(shè)十章。緒論重點(diǎn)闡述健康及其影響因素、三級(jí)預(yù)防策略、循證醫(yī)學(xué)及其應(yīng)用。以“預(yù)防服務(wù)”作為開篇章節(jié),并增加了臨床預(yù)防服務(wù)與健康管理的基本內(nèi)容,重點(diǎn)講述臨床場(chǎng)所開展個(gè)體化健康咨詢及危害健康行為干預(yù)?!昂侠頎I(yíng)養(yǎng)與健康”一章刪去了重復(fù)的內(nèi)容,增加了特殊人群的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。第三章至第七章,重點(diǎn)介紹社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生、食品安全與食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生,影響居民健康的傳染病、生物地球化學(xué)性疾病、慢性病和傷害的預(yù)防與控制,增加了危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)的基本理論、職業(yè)病管理、醫(yī)源性疾病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急策略的內(nèi)容。第八章為新增加的內(nèi)容,即“衛(wèi)生系統(tǒng)與醫(yī)療保障”,希望使學(xué)生從宏觀角度了解我國(guó)的衛(wèi)生系統(tǒng)和衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)以及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療保險(xiǎn)與醫(yī)療保障體系。第九章和第十章分別為人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法和流行病學(xué)方法,在適當(dāng)精簡(jiǎn)內(nèi)容的前提下,加強(qiáng)了基層工作必需的基本技能。將使用Excel軟件繪圖和分析資料融入統(tǒng)計(jì)方法各節(jié)中,力求使學(xué)生學(xué)會(huì)應(yīng)用軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理;將診斷試驗(yàn)評(píng)價(jià)單列一節(jié),以使學(xué)生更好地掌握科學(xué)評(píng)價(jià)診斷試驗(yàn)臨床價(jià)值的方法,為在臨床工作中合理選用診斷試驗(yàn)并正確解釋其結(jié)果打下基礎(chǔ)。此外,本書將部分課堂教學(xué)內(nèi)容以案例形式放在“實(shí)習(xí)指導(dǎo)”中,期望能把實(shí)習(xí)與課堂教學(xué)結(jié)合起來(lái)?! ”窘滩闹饕鳛榕R床醫(yī)學(xué)及護(hù)理、檢驗(yàn)等專業(yè)三年制學(xué)生的必修課教材,也可以作為國(guó)家助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的備考參考書。同時(shí)編寫的配套教材《預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)與習(xí)題集》第2版,便于同步用于教學(xué),幫助學(xué)生理解教材內(nèi)容。
內(nèi)容概要
《預(yù)防醫(yī)學(xué)(第4版)》將部分課堂教學(xué)內(nèi)容以案例形式放在“實(shí)習(xí)指導(dǎo)”中,期望能把實(shí)習(xí)與課堂教學(xué)結(jié)合起來(lái)。本教材主要作為臨床醫(yī)學(xué)及護(hù)理、檢驗(yàn)等專業(yè)三年制學(xué)生的必修課教材,也可以作為國(guó)家助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的備考參考書。同時(shí)編寫的配套教材《預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)與習(xí)題集》第2版,便于同步用于教學(xué),幫助學(xué)生理解教材內(nèi)容。
書籍目錄
緒論一、預(yù)防醫(yī)學(xué)概述二、健康及其影響因素三、三級(jí)預(yù)防策略四、循證醫(yī)學(xué)及其應(yīng)用五、預(yù)防醫(yī)學(xué)展望第一章 預(yù)防服務(wù)第一節(jié) 臨床預(yù)防服務(wù)與健康管理一、臨床預(yù)防服務(wù)與健康管理概述二、健康危險(xiǎn)因素評(píng)估三、健康維護(hù)計(jì)劃的制訂與實(shí)施第二節(jié) 健康教育與健康促進(jìn)一、健康教育與健康促進(jìn)概述二、健康促進(jìn)的實(shí)施三、健康咨詢第三節(jié) 健康相關(guān)行為及其行為干預(yù)一、行為與健康二、成癮行為的干預(yù)三、體力活動(dòng)促進(jìn)第四節(jié) 社區(qū)預(yù)防服務(wù)一、社區(qū)預(yù)防服務(wù)的概念及特點(diǎn)二、社區(qū)預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容三、社區(qū)預(yù)防服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施與管理第二章 合理營(yíng)養(yǎng)與健康第一節(jié) 營(yíng)養(yǎng)的基本概念一、營(yíng)養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)素二、膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量第二節(jié) 人體必需的營(yíng)養(yǎng)素一、宏量營(yíng)養(yǎng)素與能量二、微量營(yíng)養(yǎng)紊第三節(jié) 合理營(yíng)養(yǎng)與膳食指導(dǎo)一、合理營(yíng)養(yǎng)與平衡膳食二、膳食指南與平衡膳食寶塔第四節(jié) 特殊人群的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)一、孕婦與乳母營(yíng)養(yǎng)二、嬰幼兒及學(xué)齡前兒童營(yíng)養(yǎng)三、老年人營(yíng)養(yǎng)四、病人營(yíng)養(yǎng)第三章 社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生第一節(jié) 社區(qū)環(huán)境污染的危害與控制一、環(huán)境與環(huán)境污染二、環(huán)境污染對(duì)健康的影響三、環(huán)境污染的健康效應(yīng)四、環(huán)境污染物的危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)五、環(huán)境污染的控制第二節(jié) 飲用水安全與衛(wèi)生一、飲用水與健康二、生活飲用水的衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)三、飲用水安全的衛(wèi)生學(xué)措施第三節(jié) 住宅衛(wèi)生與室內(nèi)空氣污染一、室內(nèi)空氣污染的來(lái)源與特點(diǎn)二、室內(nèi)空氣污染引起的疾病三、室內(nèi)空氣污染的防制第四章 食品安全與食品衛(wèi)生第一節(jié) 食品安全與食品污染一、食品安全與食源性疾病二、食品污染與食品污染物三、各類食品的污染及其防制第二節(jié) 人畜共患傳染病與寄生蟲病一、人畜共患傳染病及其防制二、人畜共患寄生蟲病及其防制第三節(jié) 食物中毒一、食物中毒概述二、細(xì)菌性食物中毒三、真菌毒素和霉變食品中毒四、有毒動(dòng)植物食物中毒五、化學(xué)性食物中毒六、食物中毒調(diào)查與處理第五章 職業(yè)性衛(wèi)生服務(wù)與職業(yè)病管理第一節(jié) 職業(yè)性有害因素及其健康損害一、物理性有害因素二、化學(xué)性有害因素三、生物性有害因素四、不良生理、心理因素第二節(jié) 職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)與健康監(jiān)護(hù)一、職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)二、職業(yè)人群健康監(jiān)護(hù)第三節(jié) 職業(yè)病與職業(yè)病管理一、職業(yè)病概述二、常見職業(yè)病三、職業(yè)病管理第六章 疾病預(yù)防與控制第一節(jié) 傳染病的預(yù)防與控制一、傳染病的流行過(guò)程二、傳染病預(yù)防控制的策略與措施三、新時(shí)期傳染病的流行特點(diǎn)及其防治對(duì)策四、計(jì)劃免疫第二節(jié) 生物地球化學(xué)性疾病的預(yù)防與控制一、碘缺乏病二、地方性氟中毒第三節(jié) 慢性非傳染性疾病的預(yù)防與控制一、心血管疾病二、糖尿病三、惡性腫瘤四、慢性阻塞性肺部疾病五、慢性病自我管理第四節(jié) 傷害的預(yù)防與控制一、傷害的概念與分類二、傷害的預(yù)防策略與干預(yù)三、主要傷害的干預(yù)措施第五節(jié) 醫(yī)源性疾病的預(yù)防與控制一、醫(yī)院感染二、藥源性疾病第七章 突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其應(yīng)急策略第一節(jié) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件概述一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征與危害二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類與分級(jí)第二節(jié) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理原則與程序一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理原則二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急調(diào)查處理程序三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作用與應(yīng)急反應(yīng)措施第三節(jié) 群體性不明原因疾病的應(yīng)急處理一、群體性不明原因疾病概述二、群體性不明原因疾病應(yīng)急處置原則三、群體性不明原因疾病暴發(fā)調(diào)查四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)與臨床救治原則第四節(jié) 急性化學(xué)中毒的應(yīng)急處理一、急性化學(xué)中毒概述二、急性化學(xué)中毒的主要毒物三、急性化學(xué)中毒的急救與處理第五節(jié) 電離輻射損傷的應(yīng)急處理一、電離輻射概述二、急性放射病臨床表現(xiàn)與診治原則三、電離輻射事故應(yīng)急控制第八章 衛(wèi)生系統(tǒng)與醫(yī)療保障第一節(jié) 衛(wèi)生系統(tǒng)與衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)一、衛(wèi)生系統(tǒng)概述二、衛(wèi)生系統(tǒng)的功能與目標(biāo)三、衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)第二節(jié) 醫(yī)療保健體系一、醫(yī)療保健體系的概念與功能二、醫(yī)療保健的基本要求三、醫(yī)療保健的組織機(jī)構(gòu)四、初級(jí)衛(wèi)生保健第三節(jié) 公共衛(wèi)生體系一、公共衛(wèi)生體系的概念與功能二、公共衛(wèi)生的組織機(jī)構(gòu)三、愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)第四節(jié) 醫(yī)療保險(xiǎn)與醫(yī)療保障體系第九章 人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法第十章 人群健康研究的流行病學(xué)方法
章節(jié)摘錄
?。ㄈ╊A(yù)防醫(yī)學(xué)的特點(diǎn) 預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)關(guān)系密切、不可分離,兩者相互聯(lián)系、相互交叉、相互促進(jìn),但又各有分工、各具特點(diǎn)。預(yù)防醫(yī)學(xué)的主要特點(diǎn):①預(yù)防醫(yī)學(xué)的工作對(duì)象包括個(gè)體和確定的群體、病人和健康人,但更側(cè)重于健康人群和無(wú)癥狀病人;②預(yù)防醫(yī)學(xué)注重微觀和宏觀相結(jié)合的研究方法,但更側(cè)重于健康影響因素與人群健康關(guān)系的研究;③預(yù)防醫(yī)學(xué)的工作貫穿于疾病發(fā)生、發(fā)展的全過(guò)程,但更側(cè)重于疾病發(fā)生前的預(yù)防與健康促進(jìn);④預(yù)防醫(yī)學(xué)采取的對(duì)策具有更為積極的預(yù)防作用、更大的人群健康效益?! ∪后w預(yù)防必須建立在個(gè)體預(yù)防的基礎(chǔ)上,預(yù)防醫(yī)學(xué)也重視針對(duì)個(gè)體的預(yù)防,如近年來(lái)提出的臨床預(yù)防服務(wù)。開展臨床預(yù)防服務(wù)需要臨床醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)的密切結(jié)合?! 《⒔】导捌溆绊懸蛩亍 。ㄒ唬┙】涤^ 健康觀是指人們對(duì)健康的看法。1948年,世界衛(wèi)生組織(WHO)提出了現(xiàn)代健康觀:“健康(health)是軀體、心理和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài),而不僅僅是沒有疾病和虛弱”。軀體健康是指機(jī)體結(jié)構(gòu)完好、功能正常;心理健康的含義包括正確認(rèn)識(shí)自我、正確認(rèn)識(shí)環(huán)境和適應(yīng)環(huán)境;社會(huì)適應(yīng)能力的內(nèi)涵包括三方面,即個(gè)人能有效地扮演與其身份相適應(yīng)的角色,個(gè)人的能力在社會(huì)系統(tǒng)內(nèi)得到充分發(fā)揮,個(gè)人的行為與社會(huì)規(guī)范一致?! ?986年,WHO在《渥太華憲章》中進(jìn)一步延伸了健康的定義,指出“健康是日常生活的資源,而不是生活的目標(biāo)。健康是一個(gè)積極的概念,它不僅是個(gè)人身體素質(zhì)的體現(xiàn),也是社會(huì)和個(gè)人的資源”;“為達(dá)到身心健康和較好地適應(yīng)社會(huì)的完美狀態(tài),每一個(gè)人都必須有能力去認(rèn)識(shí)和實(shí)現(xiàn)這些愿望,努力滿足需求和改善環(huán)境”。作為人力資源的組成部分,健康的直接作用是使勞動(dòng)力保持良好的體力、充沛的精力和平衡的心態(tài),提高個(gè)體勞動(dòng)生產(chǎn)率;從人群角度,保證人人健康可以提高整個(gè)國(guó)民素質(zhì),使人力資本的使用時(shí)間延長(zhǎng)、使用效率提高,減少疾病造成的經(jīng)濟(jì)損失和社會(huì)醫(yī)療費(fèi)用的支出,有利于促進(jìn)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展;從社會(huì)和政治角度,健康是人類的一項(xiàng)基本需求和基本權(quán)利,健康權(quán)是與每個(gè)人密切相關(guān)的、實(shí)實(shí)在在的人權(quán),是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)。健康不應(yīng)只是擁有較長(zhǎng)的壽命,還應(yīng)該有更好的生命質(zhì)量;健康的維護(hù)不應(yīng)只靠醫(yī)生與藥物,而應(yīng)該主要依賴于自我保健與預(yù)防措施。 健康與疾病具有相對(duì)性和連續(xù)性,健康與疾病之間有一個(gè)由量變到質(zhì)變的過(guò)程。一個(gè)人從健康一疾病一健康(或死亡),可以認(rèn)為是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程,稱為健康疾病連續(xù)帶;一個(gè)群體從健康問題低分布一健康問題高分布一健康問題低分布,也是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程,稱為疾病分布或健康問題分布的連續(xù)性。
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