Ballenger耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)

內(nèi)容概要

《Ballenger耳鼻咽喉頭頸外科學(xué):小兒耳鼻咽喉科學(xué)分冊(第17版)》由BCDecker出版，自1908以來，已經(jīng)更新為17版，是國際耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)界公認(rèn)的經(jīng)典著作。最新版篇幅宏大，包括6篇，101章，共1209頁。由二位主編和198位著者共同完成。全書基礎(chǔ)與臨床并重，理論與實踐相融。匯集了耳鼻咽喉科頭頸外科各亞科的名家的精華。是美國乃至全球的一部醫(yī)學(xué)名著。《Ballenger耳鼻咽喉頭頸外科學(xué):小兒耳鼻咽喉科學(xué)分冊(第17版)》為其兒科耳鼻咽喉科學(xué)分冊。

作者簡介

作者：（美國）斯諾（James B.Snow Jr.） （美國）P.Ashley Wackym 譯者：李大慶

書籍目錄

小兒耳鼻咽喉科學(xué) 62小耳畸形，外才鎖和中耳畸形 63口腔解剖和生理 64口腔、口咽和鼻咽部疾病 65頭頸深部間隙感染 66兒童睡眠呼吸暫停 67機(jī)器人手術(shù)，導(dǎo)航系統(tǒng)和手術(shù)模擬 68嬰幼兒呼吸道管理 69先天性喉畸形 70頭頸部先開性畸形 71生物膜及其在耳和呼吸系統(tǒng)感染中的作用 索引

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：    術(shù)后脫水、吞咽痛和耳痛很常見。有些兒童需靜脈補(bǔ)液直至經(jīng)口攝入能夠維持機(jī)體正常需要量。術(shù)后應(yīng)用抗生素可能有助于患者恢復(fù)正常狀態(tài)，但新近的Meta分析顯示使用抗生素并不能減輕術(shù)后疼痛。扁桃體切除術(shù)后出血是最常見的并發(fā)癥，發(fā)生率大約為2％～5％，應(yīng)該引起重視。有些情況可通過觀察給予處理，有些則要在手術(shù)室中控制出血。正進(jìn)行阿司匹林治療或者有出血性疾病的患者發(fā)生出血的風(fēng)險更大。術(shù)后鼻音增強(qiáng)很常見，但腺樣體切除術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)性腭咽關(guān)閉不全并不常見，據(jù)估計發(fā)生率為1／2000。這種并發(fā)癥的治療包括言語療法或咽瓣再造。使用KTP激光廣泛燒灼或者腭咽弓的廣泛切除可導(dǎo)致鼻咽部狹窄。軟腭、腭咽弓或咽后壁形成的瘢痕組織有時會引起阻塞性睡眠呼吸暫停。治療包括注射糖皮質(zhì)激素、瘢痕溶解術(shù)、放置支架、皮瓣旋轉(zhuǎn)或前徙等方法。 口腔和口咽部感染性疾病 口腔和口咽感染很常見。這些感染可能僅局限于頭頸部，也可能是全身性疾病過程的一部分。識別感染的臨床類型，并與其他的疾病類型相區(qū)別，是進(jìn)行正確治療的重要臨床技能。 口腔和口咽部病毒感染是患者就診的最常見原因。病毒性咽炎是一種主要表現(xiàn)為咽痛的綜合征，它還包括一些其他的癥狀，如發(fā)熱、咳嗽和充血。很多病毒可以引起咽炎，例如柯薩奇病毒、鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、冠狀病毒，腸病毒及呼吸道合胞病毒。通常不需要檢測病毒，治療是對癥的。第42章“上呼吸道感染性疾病的病因?qū)W”將闡述EB病毒引起的單核細(xì)胞增多癥。 皰疹性咽峽炎是幼兒常見一種病毒感染，類似于細(xì)菌性咽炎。病原體通常為A型或B型柯薩奇病毒，但其他的腸病毒也可引起相似的臨床表現(xiàn)。夏秋季是高發(fā)季節(jié)。癥狀包括嚴(yán)重的咽痛、發(fā)熱和全身不適。口咽后壁可能出現(xiàn)嚴(yán)重的紅斑、水泡和淺表性潰瘍。該病通常為自限性，治療主要是為了緩解癥狀。A型柯薩奇病毒也是手足口病的病原體。手足口病的癥狀類似于咽峽炎，不同之處在于口腔比口咽部更容易受累，手掌和足底皮膚出現(xiàn)皰疹。單純皰疹病毒感染可存在于兩種方式之一。原發(fā)性皰疹性口齦炎常見于幼兒，以發(fā)熱和全身不適為前驅(qū)癥狀，隨后出現(xiàn)咽痛，口腔布滿水泡伴紅斑。水泡在24小時內(nèi)破裂，殘留片狀潰瘍，在口腔表面形成一層灰色假膜。一般伴有彌漫性淋巴結(jié)腫大。病毒檢測或組織活檢可以確診。病毒可長時間潛伏在患者的神經(jīng)節(jié)內(nèi)，并可活躍而引起二次感染，表現(xiàn)為口腔內(nèi)灼熱感和出現(xiàn)皰疹。當(dāng)累及口唇時稱為唇皰疹。誘發(fā)因素包括應(yīng)激、全身性疾病、發(fā)熱、日照、細(xì)菌感染和免疫缺陷。一般2周內(nèi)自愈，可采用對癥治療。一些研究證實抗病毒治療是有效的。 帶狀皰疹感染表現(xiàn)為沿三叉神經(jīng)分支分布區(qū)域的神經(jīng)痛和皰疹。常見于較年長的患者，由潛伏于感覺神經(jīng)節(jié)的水痘病毒重新活躍而發(fā)病。治療主要是采用抗病毒療法。 德國麻疹（風(fēng)疹）病毒感染在有免疫力的人群中不常見，但它是一種潛在的嚴(yán)重全身性感染，以咳嗽、鼻炎、結(jié)膜炎和斑丘疹為特征性表現(xiàn)。麻疹（風(fēng)疹）病毒具有相似但更嚴(yán)重的臨床經(jīng)過，區(qū)別在于疾病初期紅斑出現(xiàn)之前，頰粘膜上出現(xiàn)中心藍(lán)白色的小點，即柯氏斑（Koplik spots）。隨著疾病的發(fā)展，暫時性免疫抑制可能誘發(fā)感染性并發(fā)癥，例如中耳炎、肺炎等。麻疹的治療除了支持療法外，還包括補(bǔ)充維生素A和人免疫球蛋白。巨細(xì)胞病毒也是皰疹病毒家族的一員，感染免疫低下的患者。其特征為大片粘膜潰瘍、滲出性咽炎和頸淋巴結(jié)腫大。該病類似于單核細(xì)胞增多癥，給予對癥治療。復(fù)發(fā)性呼吸道乳頭狀瘤是由人類乳頭狀瘤病毒引起的，其特征為外生性菜花樣贅生物。乳頭狀瘤可發(fā)生在氣道或口腔，尤其是軟腭或舌部。采用手術(shù)刀、電烙、動力設(shè)備或激光進(jìn)行外科切除是常規(guī)的治療方法。切除后口腔或口咽部乳頭狀瘤較少復(fù)發(fā)，但氣道病變的復(fù)發(fā)率相對較高。最近的研究表明，在經(jīng)選擇的患者中將絲裂霉素或西多福韋反復(fù)注射于皮損內(nèi)可改善疾病嚴(yán)重程度，并減少復(fù)發(fā)，但仍缺乏隨機(jī)、對照、前瞻性研究的確切證據(jù)。

編輯推薦

《Ballenger耳鼻咽喉頭頸外科學(xué):小兒耳鼻咽喉科學(xué)分冊(第17版)》采用簡明扼要的文字配以充足的全彩說明圖。正如原作者在第一版的序言中寫的那樣，編創(chuàng)人員竭盡全力囊括一切應(yīng)該可以從教科書圖冊中找到的材料。編輯們將《Ballenger耳鼻咽喉頭頸外科學(xué):小兒耳鼻咽喉科學(xué)分冊(第17版)》擴(kuò)充到101個章節(jié)，以提供全面的耳鼻咽喉頭頸外科領(lǐng)域的信息。他們不僅邀請精通某一領(lǐng)域以及在此領(lǐng)域中發(fā)表過可靠、權(quán)威的論文專著的專家擔(dān)任作者，而且在編寫中注重提供診療方法以及這些診療方法背后的理論依據(jù)。

圖書封面

評論、評分、閱讀與下載

---

    Ballenger耳鼻咽喉頭頸外科學(xué) PDF格式下載

---