出版時(shí)間:2012-2 出版社:人民衛(wèi)生出版社 作者:趙靖平 主編 頁(yè)數(shù):566
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內(nèi)容概要
《精神分裂癥》以臨床實(shí)用為導(dǎo)向,全面系統(tǒng)地介紹了精神分裂癥的治療。干預(yù)與康復(fù)的理論及臨床實(shí)踐,以及該領(lǐng)域的新進(jìn)展和新觀念。全書(shū)共19章,內(nèi)容涵蓋精神分裂癥的病因與發(fā)病機(jī)制的研究進(jìn)展、超高危人群的預(yù)警及干預(yù)、全程治療與康復(fù)、藥物治療的合理就用及循證研究與解讀、藥物不良反應(yīng)的防治、心理治療、非藥物療法、精神康復(fù)治療和社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)等,并介紹了不同人群(老年、少兒、婦女等)精神分裂癥的特點(diǎn),以及精神分裂癥相關(guān)自殺、危險(xiǎn)行為與司法鑒定等問(wèn)題。對(duì)精神科醫(yī)師的臨床工作有很強(qiáng)的指導(dǎo)作用,也可供其他相關(guān)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師和研究人員參考閱讀。
作者簡(jiǎn)介
趙靖平,教授,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院精神衛(wèi)生研究所副所長(zhǎng)。
擔(dān)任:中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神科分會(huì)現(xiàn)任主任委員,《中華精神科雜志》主編,《國(guó)際精神病學(xué)雜志》主編和10多家專(zhuān)業(yè)雜志的編委,亞洲神經(jīng)精神藥理學(xué)院(AsCNP)執(zhí)委和國(guó)際雙相障礙學(xué)會(huì)(ISBD)執(zhí)委,精神分裂癥國(guó)際研究學(xué)會(huì)(SIRS)會(huì)員。
主要從事重大精神疾病的基礎(chǔ)與臨床研究,研究方向?yàn)榫穹至寻Y和孤獨(dú)癥等疾病的遺傳、發(fā)病機(jī)制,臨床防治和精神藥理學(xué)的研究。他的系列研究發(fā)現(xiàn)了一些精神分裂癥相關(guān)的遺傳、認(rèn)知功能和腦影像學(xué)的生物學(xué)標(biāo)記;建立了精神分裂癥的藥物結(jié)合心理社會(huì)干預(yù)的早期治療模式,為改善精神分裂癥的不良預(yù)后結(jié)局起到了積極作用。并完成了40多項(xiàng)新型精神藥物的中國(guó)臨床試驗(yàn)。共承擔(dān)衛(wèi)生行業(yè)科研專(zhuān)項(xiàng)——精神分裂癥的預(yù)警和綜合防治技術(shù)的研發(fā)、轉(zhuǎn)化與應(yīng)用,以及“973”項(xiàng)目子課題等10余項(xiàng)國(guó)家級(jí)課題。獲湖南省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)10余項(xiàng)。在國(guó)內(nèi)外專(zhuān)業(yè)雜志上發(fā)表論文200多篇,其中SCI收錄30多篇,部分論文發(fā)表在國(guó)際著名醫(yī)學(xué)雜志上,如JAMA-Journal
American Medical Association, Arch Gen Psychi-atry, Am JPsychiatry,
Biological
Psychiatry,等。榮獲2008年中國(guó)百篇最具影響國(guó)際學(xué)術(shù)論文。主編專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)著作6部和參加編寫(xiě)專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)著作20余部。
書(shū)籍目錄
緒論 重視精神分裂癥的早期、綜合與全程治療和康復(fù)
第一章 病因與發(fā)病機(jī)制的進(jìn)展
第一節(jié) 精神分裂癥病因?qū)W的主要進(jìn)展
第二節(jié) 精神分裂癥主要癥狀的病理機(jī)制進(jìn)展
第三節(jié) 精神分裂癥是神經(jīng)發(fā)育障礙性腦疾病
第四節(jié) 精神分裂癥的評(píng)估工具
第二章 精神分裂癥超高危人群的預(yù)警及干預(yù)
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 精神分裂癥超高危人群的評(píng)估
第三節(jié) 精神分裂癥超高危人群的早期干預(yù)
第三章 精神分裂癥的全程治療與康復(fù)
第一節(jié) 精神分裂癥首次發(fā)作后的治療康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)策略
第二節(jié) 精神分裂癥全程治療與康復(fù)策略
第三節(jié) 精神分裂癥早期綜合康復(fù)的方法
第四章 精神分裂癥藥物治療的合理應(yīng)用
第一節(jié) 抗精神病藥物的分類(lèi)、劑型與換藥方式
第二節(jié) 典型與非典型抗精神病藥物的優(yōu)缺點(diǎn)
第三節(jié) 藥物的相互作用
第四節(jié) 急性興奮激越的藥物治療
第五節(jié) 陰性癥狀的特點(diǎn)及其治療
第六節(jié) 認(rèn)知癥狀的治療
第七節(jié) 合并軀體疾病患者的藥物治療
第八節(jié) 難治性精神分裂癥的治療策略
第五章 抗精神病藥物治療的循證研究與解讀
第一節(jié) 循證醫(yī)學(xué)概述
第二節(jié) 國(guó)外臨床大樣本隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究進(jìn)展
第三節(jié) 抗精神病藥物療效的薈萃分析
第四節(jié) 藥物治療相關(guān)問(wèn)題的循證醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)
……
第六章 抗精神病藥物不良反應(yīng)的防治及研究進(jìn)展
第七章 精神分裂癥的心理治療
第八章 精神分裂癥的其他非藥物治療方法
第九章 慢性精神分裂癥的精神康復(fù)治療
第十章 精神分裂癥的社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)
第十一章 兒童少年精神分裂癥的診治
第十二章 老年期精神分裂癥的診治
第十三章 精神分裂癥患者的抑郁癥狀
第十四章 精神分裂癥的睡眠障礙
第十五章 精神分裂癥患者的婚育問(wèn)題
第十六章 精神分裂癥與物質(zhì)濫用
第十七章 精神分裂癥患者的危險(xiǎn)行為
第十八章 精神分裂癥的司法鑒定相關(guān)問(wèn)題
第十九章 分裂情感性精神病
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁(yè):插圖:在與兒童青少年精神分裂癥患者相處時(shí)我們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到疾病使這些孩子的“正?!蓖陱拇讼?。而家長(zhǎng)們通常會(huì)覺(jué)得一個(gè)明確的精神分裂癥的診斷非常重要,因?yàn)檫@可以解釋孩子之前出現(xiàn)的令人困擾的和紊亂的行為。當(dāng)患者和照顧者理解了精神分裂癥是大腦發(fā)育的障礙時(shí),可以普遍減輕他們的內(nèi)疚感。Lam系統(tǒng)回顧了已發(fā)表的關(guān)于精神分裂癥疾病教育和強(qiáng)化家庭干預(yù)的文章,得出以下結(jié)論:第一,這些研究中的教育方案增加了疾病相關(guān)的知識(shí),但是并未減少?gòu)?fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn);第二,強(qiáng)化家庭干預(yù)通過(guò)降低情感表達(dá)的水平可以減少疾病的復(fù)發(fā)率;第三,進(jìn)行家庭干預(yù)需要高水平的研究團(tuán)隊(duì),并且是昂貴而費(fèi)時(shí)的,而這些干預(yù)能否轉(zhuǎn)換應(yīng)用到日常臨床實(shí)踐中來(lái)還不確定;第四,干預(yù)的目標(biāo)已經(jīng)集中于降低“高危”家庭的情感表達(dá)水平,但是低情感表達(dá)的家庭是否能從這些干預(yù)中獲益還不確定。這與兒童青少年精神分裂癥患者的家庭尤為相關(guān),因?yàn)檫@些患者的父母表達(dá)批評(píng)和敵意的水平,相比于成年起病的精神分裂癥患者的父母要更低。2.認(rèn)知行為治療和認(rèn)知糾正在成年患者中,認(rèn)知行為治療已經(jīng)被用于減輕陽(yáng)性癥狀,并且可以改善陽(yáng)性癥狀藥物治療抵抗的成年精神分裂癥患者的短期(6個(gè)月)預(yù)后。但CBT在年輕患者,或者以陰性癥狀為主的患者中是否同樣有效還有待證實(shí)。認(rèn)知糾正是一個(gè)相對(duì)較新的心理治療方法,它的目標(biāo)是發(fā)現(xiàn)和糾正與精神分裂癥陰性癥狀和不良功能預(yù)后相關(guān)的認(rèn)知缺陷(如:注意、專(zhuān)心和工作記憶等)。早期的對(duì)照試驗(yàn)結(jié)果顯示該方法對(duì)成人比較有效,對(duì)記憶和社會(huì)功能有改善作用。兒童青少年精神分裂癥的執(zhí)行功能損害非常嚴(yán)重,因此早期糾正的策略可能對(duì)年輕的患者來(lái)說(shuō)是相當(dāng)重要的干預(yù)措施。使用該方法可以向父母、老師和專(zhuān)業(yè)人員提供有幫助的建議,例如將信息和任務(wù)分解成小的易處理的部分,這樣可以減少對(duì)工作記憶和處理速度的需求,以利于患者逐步完成日?;顒?dòng)和任務(wù)。
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