斜視與弱視臨床技術(shù)

內(nèi)容概要

這本《斜視與弱視臨床技術(shù)》由陳潔主編，從與雙眼視、斜視和弱視相關(guān)的解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)人手，介紹了雙眼視的基本概念、斜視弱視相關(guān)的常規(guī)檢查和?？茩z查，并在此基礎(chǔ)上以斜視、非斜視的雙眼視異常(包括弱視)為主線，介紹相應(yīng)的臨床特點(diǎn)和處理方法，同時(shí)也突出了本教材的主要使用者——高職高專學(xué)生的特點(diǎn)，在掌握雙眼視基本知識(shí)和臨床檢查的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)闡述非手術(shù)的治療方法，如隱斜、弱視等的視覺(jué)訓(xùn)練方法等。

書(shū)籍目錄

第一章  眼外肌的解剖結(jié)構(gòu)及其神經(jīng)支配
第二章  雙眼視生理
第三章  眼部常規(guī)檢查
第四章  斜視檢查法
第五章  斜視
第六章  斜視的治療方法
第七章  非斜視性雙眼視異常及處理
第八章  雙眼視功能的視覺(jué)治療
第九章  弱視
第十章  弱視的治療方法

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：   插圖：   再次將外界物象成像在黃斑中心凹處，右眼發(fā)生這種內(nèi)轉(zhuǎn)的運(yùn)動(dòng)，說(shuō)明右眼沒(méi)有中心凹抑制；根據(jù)Hering法則，右眼的內(nèi)直肌內(nèi)轉(zhuǎn)沖動(dòng)，會(huì)同時(shí)等量的到達(dá)左眼外直肌，使左眼外直肌同時(shí)發(fā)生外轉(zhuǎn)的共軛運(yùn)動(dòng)，左眼的黃斑中心凹也由原來(lái)的位置F轉(zhuǎn)到C位置，運(yùn)動(dòng)幅度等于檢查用的三棱鏡度數(shù)，這時(shí)外界物象落在向外偏轉(zhuǎn)后左眼眼底，成像位置落在了中心凹顳側(cè)部位D點(diǎn)。由于外界同一物體A，分別落在了右眼的黃斑中心凹和左眼黃斑中心凹外的一點(diǎn)，這是一對(duì)非對(duì)應(yīng)點(diǎn)，會(huì)引起復(fù)視癥狀，為清除復(fù)視，左眼又會(huì)發(fā)生一個(gè)緩慢的內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)作，即融像運(yùn)動(dòng)（左眼單眼運(yùn)動(dòng)）。這樣，在檢查過(guò)程中左眼連續(xù)出現(xiàn)兩個(gè)運(yùn)動(dòng)，先外轉(zhuǎn)，然后又內(nèi)轉(zhuǎn)，即右眼加4△三棱鏡，左眼出現(xiàn)一個(gè)雙向運(yùn)動(dòng)。 （2）若見(jiàn)兩眼同時(shí)向左移動(dòng)后未見(jiàn)左眼單獨(dú)向右運(yùn)動(dòng)，說(shuō)明左眼黃斑區(qū)存在4棱鏡度以上范圍的抑制性暗點(diǎn)。 原理：同上當(dāng)右眼加入4△B0三棱鏡后，右眼為恢復(fù)中心注視則發(fā)生反射性的內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，根據(jù)Hering法則，右眼的內(nèi)直肌內(nèi)轉(zhuǎn)沖動(dòng)，將促發(fā)左眼發(fā)生外轉(zhuǎn)的共軛運(yùn)動(dòng)，左眼的黃斑中心凹也由原來(lái)的位置F轉(zhuǎn)到C位置，而左眼外界物象在眼底成像位置落在了中心凹顳側(cè)部位D點(diǎn)。由于此部位為抑制區(qū)，則不出現(xiàn)復(fù)視，也無(wú)融合性內(nèi)轉(zhuǎn)，所以，右眼放置三棱鏡以后，左眼只有單向運(yùn)動(dòng)（共軛運(yùn)動(dòng)），而沒(méi)有雙向運(yùn)動(dòng)。 （3）雙眼均不動(dòng)，則說(shuō)明被檢眼本身有抑制性暗點(diǎn)。 原理：右眼中心凹存在抑制性暗點(diǎn)，半徑比4△大，放置三棱鏡以后，物像向顳側(cè)移位，但卻落到抑制區(qū)內(nèi)，不發(fā)生注視反射，因此右眼不發(fā)生內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，左眼也就不發(fā)生共軛外轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。 4.再將4△B0三棱鏡置于左眼前，檢查左眼是否存在抑制性暗點(diǎn)，判斷方法同上：若見(jiàn)兩眼均不發(fā)生運(yùn)動(dòng)，說(shuō)明左眼存在抑制性暗點(diǎn)。 記錄示例：4△B0三棱鏡檢查：33cm左眼存在抑制性暗點(diǎn)。 二、雙4△三棱鏡檢查 雙4△三棱鏡檢查此法系定性檢查法。雙4△三棱鏡是由兩個(gè)4棱鏡度三棱鏡構(gòu)成，其底相互對(duì)合在一起即兩個(gè)底對(duì)底的三棱鏡。根據(jù)三棱鏡的折射原理，物體A發(fā)出的光線經(jīng)過(guò)兩個(gè)底相對(duì)的三棱鏡之后分別形成B、C兩個(gè)像。將這樣底相對(duì)的兩個(gè)三棱鏡垂直放置一眼前，雙三棱底的對(duì)合線水平通過(guò)瞳孔中心，該眼即產(chǎn)生垂直復(fù)視觀察到B、C兩個(gè)物體，另一眼前不加棱鏡，仍可觀察到物體A，通過(guò)雙眼所見(jiàn)的A、B、C物象的位置關(guān)系，判斷眼位的偏斜性質(zhì)。

編輯推薦

《全國(guó)高職高專衛(wèi)生部"十二五"規(guī)劃教材:斜視與弱視臨床技術(shù)(供眼視光技術(shù)專業(yè)用)》由人民衛(wèi)生出版社出版。

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