心心相印

前言

　　自古以來，心臟一直是詩人和哲學(xué)家的話題。但是這個(gè)神奇的器官，雖然在大多數(shù)人的身上能夠無誤地收縮上億萬次，有時(shí)卻能成為人類的背叛者，瞬間結(jié)束人的生命，或者讓主人的健康嚴(yán)重受損?！　∫坏┬呐K病發(fā)作，每個(gè)個(gè)體的反應(yīng)都是不一樣的。由于各種原因，一半突發(fā)心臟病的患者無法逃離死亡的魔掌；而那些有幸活下來的人，他們的生活因此會(huì)永遠(yuǎn)改變。許多幸存的患者積極應(yīng)對生活方式、健康風(fēng)險(xiǎn)、飲食習(xí)慣等各方面的變化，并遵循藥物治療。如果無法應(yīng)對這些變化，他們就會(huì)被心臟病擊敗。幫助患者以積極的心態(tài)應(yīng)對這些改變是我們所有醫(yī)務(wù)工作者的神圣職責(zé)。我們要讓那些依從性好的患者變得更加健康，并成為其他患者的榜樣，以幫助他們度過生活中這段艱難的改變時(shí)期。　　資深新聞?dòng)浾卟剪斔埂?qiáng)生是一名心臟病突發(fā)的幸存者，他想說出自己在遭受了這閃電般打擊后如何奪回生命的經(jīng)歷。在《心心相印》一書中，他不僅講述了自己十六年來與病魔抗?fàn)幍慕?jīng)歷，而且記錄了其他11位勇者的故事，這11位勇者有男有女，年齡有大有小，但都曾直接面對死亡并活了下來，他們向大家講述了自己的故事?！　?0世紀(jì)60年代早期，突發(fā)心臟病時(shí)的應(yīng)對方案通常包括收住醫(yī)院專門病區(qū)、注射嗎啡緩解疼痛、鼻子插管提供氧氣等，之后，病人需臥床幾周甚至幾個(gè)月，使用讓血液變得不黏稠的藥，用來預(yù)防因無法行動(dòng)而可能形成的下肢血栓。入院的患者存活率僅為25％。此后十年，醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)患者死亡是因?yàn)樾穆刹积R造成的，而心律不齊是可糾正的。專門的心臟病監(jiān)護(hù)病房收治了這些患者，患者接上不間斷的心電監(jiān)護(hù)儀，護(hù)士們被授權(quán)用電除顫來糾正可能致命的心律失常。這些通用的做法非常有效，把入院患者的死亡率降低了一半。又過了十年，醫(yī)生們已經(jīng)很明確，突發(fā)心臟?。ê髞肀环Q為急性心肌梗死），是由于血塊在冠狀動(dòng)脈形成（即動(dòng)脈血栓）而造成的。人們發(fā)現(xiàn)可以通過靜脈藥物治療來消除這些血栓，也就是常說的溶栓治療，或稱“血栓克星”，其臨床試驗(yàn)效果是積極的，患者死亡率同時(shí)下降。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入，大多數(shù)人稱之為動(dòng)脈形成術(shù)，即用一個(gè)氣囊疏通阻塞的冠狀動(dòng)脈，現(xiàn)已發(fā)展為對病情穩(wěn)定的冠脈阻塞患者非常有用的技術(shù)，對于治療血栓性冠狀動(dòng)脈阻塞非常有效。在大約二十多年后的今天，關(guān)鍵不在于是否要進(jìn)行動(dòng)脈形成術(shù)，而是我們能多快地完成它，其標(biāo)；隹是確診后90分鐘之內(nèi)完成動(dòng)脈形成術(shù)?！　≡谡５墓ぷ魅?，所有人員配備齊全的情況下，90分鐘之內(nèi)完成動(dòng)脈形成術(shù)對于急診來說是一個(gè)挑戰(zhàn)。大部分心臟病多突發(fā)于凌晨，此時(shí)心導(dǎo)管室的工作人員通常不在院內(nèi)，這使得實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)更加困難。然而，成百上千的醫(yī)院都在應(yīng)對這一挑戰(zhàn)，并投入大量的資源去實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。心臟病的治療進(jìn)展很快，并取得了理想的結(jié)果：突發(fā)心臟病患者的死亡率大大降低?！　〔剪斔埂?qiáng)生接受過藥物溶栓治療，后來又做了一次動(dòng)脈形成術(shù)。二十年后的今天，由于醫(yī)院投入了更多的資源，醫(yī)生們更注重這些需求，大多數(shù)患者堵塞的冠狀動(dòng)脈能更早地被預(yù)測到，并在不到兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)安裝上支架，使之得以疏通。一年365天，一天24小時(shí)都能全天候提供手術(shù)服務(wù)。這些技術(shù)及輔助的藥物治療使突發(fā)心臟病的患者住院死亡率從20世紀(jì)60年代的25％降低到今天的5％?！　≡诿绹?，每年超過一百萬的人突發(fā)心臟病，這意味著更多的生命將得救。獲悉這些令人鼓舞的信息，醫(yī)療健康服務(wù)的提供者在與他們的患者討論改變影響健康的風(fēng)險(xiǎn)因素時(shí)會(huì)更有說服力，在開出那些被證實(shí)有助于控制血壓、心率、血脂的處方時(shí)也更有說服力。但是這個(gè)好消息也有令人沮喪的一面，那就是在美國這一疾病的高風(fēng)險(xiǎn)人群中，他們的體重?zé)o可否認(rèn)地增長。而可以預(yù)見的是，這會(huì)直接導(dǎo)致糖尿病患者的增多以及對血管疾病的糟糕影響。此外抽煙依然盛行，這也是很難控制的風(fēng)險(xiǎn)因素之一。盡管困難、挑戰(zhàn)仍然存在，盡管它仍是我們最常見的“生命殺手”，但我們已經(jīng)在心臟病治療領(lǐng)域取得了巨大的進(jìn)展。　　布魯斯·強(qiáng)生初次突發(fā)心臟病后幸存了下來，后來他在生活方式上做、出了重大的改變，同時(shí)與大家分享了自己的寶貴經(jīng)歷，也將其他人的故事與大家分享?！　⊥话l(fā)心臟病之后，所有的患者及其家屬都需要指導(dǎo)?！缎男南嘤　芬粫械墓适聫?qiáng)調(diào)保持積極樂觀心態(tài)的重要性。讓他們的故事和經(jīng)歷激勵(lì)你康復(fù)，幫助你重新掌握自己的命運(yùn)，同時(shí)也成為四十多年來科技發(fā)展的受益者！　　醫(yī)學(xué)博士：肯尼斯·肯特　　華盛頓醫(yī)學(xué)中心

內(nèi)容概要

《心心相印——12位冠心病患者康復(fù)的心路歷程》作者布魯斯·強(qiáng)生是一名心臟病患者，他想把自己的經(jīng)歷說出來。關(guān)于這一疾病的醫(yī)學(xué)知識(shí)，已有很多的論述，但是在心臟病發(fā)作、心血管疾病與人類情感的關(guān)系這一方面，卻很少有人關(guān)注。是什么誘發(fā)了急性心肌梗死（心臟病突發(fā)的醫(yī)學(xué)術(shù)語）并不是真正重要的。它是一個(gè)“殺手”，對于人類來說機(jī)會(huì)均等。它襲擊的對象不論男女老少，不論貧富還是名望高低。逝者已斯，據(jù)大多數(shù)的記錄，邁克·杰克遜和其他死于突發(fā)心臟病的人如果在生活方式上做出一些重要的改變，本可以得救的。這正是如今全國心臟科醫(yī)生們所呼吁的?！缎男南嘤　?2位冠心病患者康復(fù)的心路歷程》的作者采訪了幾十個(gè)患者，他希望能找到代表美國不同群體的心臟病幸存者。他找到了這樣的人，有些則是聽說了作者的這個(gè)項(xiàng)目后主動(dòng)找來的。這些都是他們在突發(fā)心臟病后死里逃生的故事！

作者簡介

布魯斯·強(qiáng)生（美）19項(xiàng)艾美獎(jiǎng)獲得者，2003年人選美國新聞?dòng)浾邊f(xié)會(huì)杰出人物，在華盛頓地區(qū)收視率最高的哥倫比亞廣播公司（CBS）第九頻道WUSA電視臺(tái)工作了30年，擔(dān)任新聞?dòng)浾吲c電視臺(tái)主播。他是美國最好的都市新聞?wù){(diào)查記者。

書籍目錄

致謝
本書介紹
本書作者布魯斯致中國讀者
第一章  “心臟病發(fā)作后數(shù)年來，我的心臟依然跳動(dòng)”——作者布魯斯的故事
第二章  “杯子里還有半杯水”——樂天派心理學(xué)家斯蒂夫的故事
第三章  “心臟病也是女性的1號(hào)殺手”——職業(yè)女性伊爾琳的故事
第四章  “他真的是一個(gè)奇跡”——水手赫斯特的故事
第五章  “給他人的生活帶來不同是對她最好的回報(bào)”——胖妞安妮塔的故事
第六章  “為何是我”——青年律師伊萬的故事
第七章  “健康的人會(huì)為上帝做得更多”——牧師詹姆士的故事
第八章  “心臟疾病是可以逆轉(zhuǎn)的”——家庭主婦瑪麗的故事
第九章  “重要的不是壽命，而是生活質(zhì)量”——期權(quán)交易者莫里斯的故事
第十章  “關(guān)鍵在于心態(tài)的調(diào)整”——?jiǎng)?chuàng)業(yè)者尼爾的故事
第十一章  “它會(huì)隨時(shí)隨地襲擊你”——行政助理芭芭拉的故事
第十二章  “鍛煉就像是藥物治療”——馬拉松運(yùn)動(dòng)員拉里的故事
結(jié)語

章節(jié)摘錄

　　劇痛持續(xù)無情地襲來，我以為自己被槍擊中了。我用手按住胸口，這個(gè)事實(shí)上不存在的出血點(diǎn)，沒有血！筆挺雪白的西裝襯衫上并無槍眼。我解開了第一顆紐扣，并松開脖子上的領(lǐng)帶，以呼吸更多的空氣。疼痛似乎來自我觸摸不到的胸腔深處。　　開車的是我的好朋友，攝影師麥克·?？怂?。　　“該死的，關(guān)掉空調(diào)！”　　我起先以為是車內(nèi)的空調(diào)和華盛頓夏日的溫濕度反差引發(fā)了我的不適?；蛟S是午餐時(shí)，狼吞虎咽的油膩漢堡引起的消化不良吧。疼痛還在加劇，就像一把老虎鉗在擰緊我的胸腔似的?！　　巴＼嚕∫苍S我走走就沒事了?！毙侣劜稍L車停在了東南區(qū)的斯坦頓路旁。我很熟悉這個(gè)地區(qū)——我曾采訪過這個(gè)街區(qū)中心的小學(xué)。辭掉辛辛那提的第一份電視臺(tái)工作，轉(zhuǎn)到華盛頓特區(qū)后不久，我和另一名攝影師朋友麥克·墨菲主動(dòng)討了份苦差事——采訪斯坦頓的居民公共住宅項(xiàng)目。在那里我們記錄了斯坦頓居民芭芭拉·普萊斯和她的孩子們?nèi)粘Ｉ钪械那酆托了?。　　走走路并不能緩解胸痛，這種疼痛并未延伸到手臂或身體的其他部位。我有點(diǎn)擔(dān)心，但并不恐慌。畢竟我才42歲，身體狀態(tài)良好，作為一名堅(jiān)強(qiáng)的一線街頭記者，堅(jiān)持工作在素來被批評(píng)家們稱為本國“謀殺之都”的城市。我曾多次帶著攝像組深入到一些街區(qū)去采訪，那是些連警察都不敢孤身前往的地方?！　　胞溈?，送我去醫(yī)院！”我喘著氣，“我要去喬治·華盛頓醫(yī)院?！薄　?981年，羅納德·里根總統(tǒng)被約翰·辛克利槍擊后，也是被送往喬治·華盛頓大學(xué)醫(yī)院的，這所醫(yī)院恰好在回第九頻道（隸屬哥倫比亞廣播公司）的路上。當(dāng)時(shí)我想：救得了總統(tǒng)的喬治·華盛頓醫(yī)院，一樣能救得了我。他們可以給我做個(gè)檢查，然后我還來得及趕回臺(tái)里編輯晚間六點(diǎn)的新聞。事實(shí)上，我是不想去附近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)——大東南社區(qū)醫(yī)院。因?yàn)槲以毓膺^那里的糟糕條件：病人沒有醫(yī)療保險(xiǎn)，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)重不足。這是一所赤字高達(dá)數(shù)百萬美元、病人無法信賴的醫(yī)院。我覺得這么說他們挺不好的，但坦誠地說，萬一我的情況很嚴(yán)重，我真不希望在大東南醫(yī)院動(dòng)手術(shù)?！　√弁床⑽礈p輕?？只乓魂囮囈u來，我開始擔(dān)心自己可能無法挺到喬治·華盛頓醫(yī)院，因?yàn)橥局斜仨毧邕^安那考斯迪亞河，并穿過市中心。　　麥克已經(jīng)覺察到那一整天我都不對勁。他說我一直在抱怨，一直在“咒罵”，說我似乎心事重重?！　≤囎颖枷蛐萏靥m大道，朝著喬治·華盛頓醫(yī)院方向駛?cè)ァ？紤]到傍晚的交通情況，我們還要15～20分鐘才能趕到。路過一個(gè)消防站時(shí)，我們一致認(rèn)為若不在此停下，我將無法挺到醫(yī)院?！　≤囎芋E然駛?cè)氚慕值目燔嚨馈Ｎ液髞碛浀梦业念^被猛地往后甩。麥克把變速擋換成停車擋，飛奔出去，中向那棟紅磚砌成的屋子，車門都來不及關(guān)，引擎還在發(fā)動(dòng)。　　我聽到他朝著兩個(gè)穿藍(lán)色制服的人喊道：“救命！救命！布魯斯·強(qiáng)生在外面，他心臟病發(fā)作了！”但他們似乎已見慣了這種生死攸關(guān)的場面，因?yàn)樵谶@片地區(qū)，除了被襲擊與謀殺，突發(fā)心臟病可算得上是第三大死因了?！　∈聦?shí)上，極少非裔美國人突發(fā)心臟病后能挺過那段送往醫(yī)院的路。那個(gè)時(shí)候，無論任何人種，對于一個(gè)年僅42歲的男性來說，心臟病發(fā)作都是極其罕見的?！　♂t(yī)務(wù)人員似乎還在消化所聽到的話。他們帶著擔(dān)架大踏步奔向車子，朝車內(nèi)看了一眼，一見到是我，神情馬上轉(zhuǎn)變。他們仿佛在想：“該死的，果真是電視上經(jīng)常見到的那個(gè)記者?！敝螅麄兇蟛阶吡松蟻?。必須指出的是，此次心臟病發(fā)作若發(fā)生在幾年之后，我肯定沒有這種好運(yùn)氣——由于市政預(yù)算削減，那家消防站被關(guān)閉了?！　♂t(yī)務(wù)人員并不問我想去哪家醫(yī)院，也沒問我是否有醫(yī)療保險(xiǎn)——他們轉(zhuǎn)運(yùn)的病人大多沒有保險(xiǎn)。我想，當(dāng)我躺在那里時(shí)，那些問題是否很重要。伴隨著救護(hù)車的呼嘯聲和閃爍的警燈，他們把我迅速送往何處？還能是哪里？當(dāng)然是離那兒只有幾分鐘路程的大東南社區(qū)醫(yī)院！　　疼痛有所緩解。也許是急救人員給我服用了能緩解疼痛的硝酸甘油。當(dāng)時(shí)的情況我真的記不清了。只聽到她用對講機(jī)匯報(bào)了我的情況：“42歲，男性，黑人，可能是突發(fā)心臟病?！本茸o(hù)車沿著我和麥克剛才來的方向往回趕：斯坦頓路、阿拉巴馬大道、南大道……麥克開著新聞采訪車緊隨其后，不知怎么的，他還保留著足夠的鎮(zhèn)靜去做平時(shí)訓(xùn)練有素的事情：報(bào)道正在發(fā)生的事。他右手握住方向盤，左手拿著重達(dá)35磅（約15．88公斤）的錄像機(jī)，拍下了轉(zhuǎn)運(yùn)的場景。他后來完全不記得自己所做的一切。作為新聞人——我們真的獨(dú)特！　　1976年，我受聘于當(dāng)時(shí)的WTOP電視臺(tái)（即現(xiàn)在WUSA第九頻道的前身，隸屬于哥倫比亞廣播公司），是電視臺(tái)聘用的最年輕記者。當(dāng)時(shí)，我才25歲，家有良妻及一個(gè)蹣跚學(xué)步的女兒。我沒有健康方面的問題，就為一份工作而操心：力爭成為最優(yōu)秀的新聞?dòng)浾??！　τ谖襾碚f，工作不僅是我追求的事業(yè)，也是一個(gè)謀生的職業(yè)。剛到這個(gè)大城市時(shí)，我?guī)缀跻晃牟幻?，年薪僅有15 000美元，只比我在辛辛那提WCPO電臺(tái)的第一份工作高一點(diǎn)點(diǎn)，但這并未嚇到我。我來時(shí)，預(yù)想過可能比這更低的薪水?！　〉绞锥既A盛頓特區(qū)工作的機(jī)會(huì)，就像我的家人回肯塔基州的路易斯維爾老家一樣，并不常有。事實(shí)上，我首次來到首都，因此，我的母親和七個(gè)兄弟姐妹既驕傲又為我擔(dān)心。華盛頓特區(qū)距離我們一家人剛開始居住的佃農(nóng)住宅區(qū)很遠(yuǎn)?！　≡谛列聊翘嶂荩彝瓿闪吮究坪脱芯可n程，這些為我創(chuàng)造了到華盛頓特區(qū)工作的機(jī)會(huì)。但到達(dá)那之后，真正幫助我留在了華盛頓的是在職訓(xùn)練。許多聰明的人在這一行中都不成功，甚至被解雇。因?yàn)樗麄儗W(xué)的不快，無法應(yīng)對激烈的競爭和截稿期限帶來的壓力。我必須快速地學(xué)習(xí)，否則就得卷鋪蓋走人。我加入時(shí)，WLJSA已是城里第一大電視臺(tái)，甚至有時(shí)它的新聞收視率是離它最近的競爭者的兩倍。　　當(dāng)時(shí)，WUSA由具有傳奇色彩的新聞總監(jiān)吉姆·斯奈德領(lǐng)導(dǎo)。他雇用我更多是出于直覺，而不是我的拍攝履歷。我甚至不確定他們?yōu)楹武浻梦?。?dāng)時(shí)的團(tuán)隊(duì)已經(jīng)包括了知名的新聞主持人馬克斯·羅賓森、喬登·彼得森、莫琳·班揚(yáng)、法學(xué)家海沃德，還有體育節(jié)目主持人格倫·布倫那。　　……

編輯推薦

　　《心心相?。?2位冠心病患者康復(fù)的心路歷程》作者布魯斯·強(qiáng)生講述12位主人公與讀者分享了自己心臟病發(fā)作前后的故事與經(jīng)歷。其中一些人過去實(shí)際上是在毫不知情的情況下，被自己的生活方式慢1曼“殺死”；但是一旦進(jìn)了醫(yī)院，并被迫去反思之前的生活時(shí)，大家發(fā)誓如果獲得重生的機(jī)會(huì)，將會(huì)好好聽取醫(yī)生的建議，并做出改變，不管是在身體上、精神上，還是在心靈上。

圖書封面

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