農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)問題研究

內(nèi)容概要

研究農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)對于保護(hù)農(nóng)民工醫(yī)療權(quán)益、促進(jìn)農(nóng)民工流動以及勞動力資源的優(yōu)化配置具有重要意義。而區(qū)域利益分割正是影響農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的重要因素之一。本書正是從這一視角出發(fā)，來探討體制壁壘、經(jīng)濟(jì)水平差距、行政區(qū)劃等因素對區(qū)域利益分割所造成的影響。本研究的基本結(jié)論是：區(qū)域利益分割與醫(yī)保關(guān)系無法轉(zhuǎn)移接續(xù)影響到了農(nóng)民工參加城鎮(zhèn)醫(yī)保；我國農(nóng)民工醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)的經(jīng)濟(jì)與社會基礎(chǔ)并不雄厚；全國各地統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)保一體化政策并不統(tǒng)一；僅靠區(qū)域利益協(xié)調(diào)還不能順暢實現(xiàn)農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)；城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合三項制度銜接是農(nóng)民工醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)的制度基礎(chǔ)；在農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)方面，富裕地區(qū)比落后地區(qū)利益分割傾向更強(qiáng)；統(tǒng)籌層次低與區(qū)域利益分割是影響農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的重要因素。    本書共分五章，第一章是緒論。首先從一個農(nóng)民工的口述史切入，提出本書的研究問題、研究目標(biāo)；其次，對已有的研究理論與文獻(xiàn)資料進(jìn)行回顧與綜述；再次，對本研究所運(yùn)用的研究方法、研究數(shù)據(jù)資料情況加以說明；最后指出本研究可能的創(chuàng)新之處，并闡述本研究的框架結(jié)構(gòu)。    第二章研究城鄉(xiāng)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的國際經(jīng)驗與教訓(xùn)。首先，對幾個典型國家城鄉(xiāng)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的歷程進(jìn)行回顧；其次，對這些國家醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的經(jīng)驗與教訓(xùn)進(jìn)行比較與評述；最后，聯(lián)系中國的實際情況，歸結(jié)出一些可資借鑒的一般性規(guī)律。    第三章研究我國城鄉(xiāng)醫(yī)療保險統(tǒng)籌的碎片化格局。首先描述我國城鄉(xiāng)醫(yī)療保障二元失衡現(xiàn)象；其次，比較我國一些區(qū)域在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度方面的一些實踐探索；最后，分析我國各個區(qū)域城鄉(xiāng)醫(yī)療統(tǒng)籌的碎片化特征；并分析原因。     第四章研究農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)中的區(qū)域利益分割。首先比較不同區(qū)域?qū)ν鈦磙r(nóng)民工參加本地醫(yī)保的政策依據(jù)，并分析其中的利益分割因素；其次，以在東莞打工的湖北籍農(nóng)民工為例，分析農(nóng)民工參保率情況；其三，分析幾個典型地區(qū)農(nóng)民工異地報銷及區(qū)域利益協(xié)調(diào)模式；其四，對當(dāng)前在一些地方試點的城鄉(xiāng)醫(yī)保制度并軌對農(nóng)民工醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)的影響進(jìn)行探析；最后，以東莞與仙桃為例，運(yùn)用博弈論分析方法，分析農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系跨區(qū)域轉(zhuǎn)移接續(xù)中的區(qū)域利益分割的經(jīng)濟(jì)動因。    第五章是本研究的結(jié)論與政策建議。

作者簡介

熊吉峰(1967年生)，湖北潛江人，博士，武漢科技大學(xué)管理學(xué)院副教授，碩士研究生導(dǎo)師，主要從事城鎮(zhèn)化、“三農(nóng)”問題研究。在《經(jīng)濟(jì)問題》、《江漢論壇》、《求索》、《經(jīng)濟(jì)縱橫》等核心期刊上公開發(fā)表研究論文20余篇，其中4篇被中國人民大學(xué)書報資料中心《復(fù)印報刊資料》全文轉(zhuǎn)載。

書籍目錄

第1章  緒論  1.1  農(nóng)民工異地就醫(yī)的艱難  1.2  問題的提出    1.2.1  農(nóng)民工健康狀況堪憂    1.2.2  農(nóng)民工醫(yī)保參與率低    1.2.3  農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系險種不適宜，轉(zhuǎn)移接續(xù)困難  1.3  研究目標(biāo)與數(shù)據(jù)資料    1.3.1  研究目標(biāo)    1.3.2  研究數(shù)據(jù)資料  1.4  研究方法  1.5  研究文獻(xiàn)綜述    1.5.1  理論基礎(chǔ)    1.5.2  研究文獻(xiàn)綜述    1.5.3  簡要述評  1.6  研究的創(chuàng)新點  1.7  本書的框架結(jié)構(gòu)第2章  城鄉(xiāng)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的國際比較  2.1  典型國家醫(yī)保關(guān)系及轉(zhuǎn)移接續(xù)實踐    2.1.1  德英醫(yī)保關(guān)系及轉(zhuǎn)移接續(xù)：城鄉(xiāng)一致醫(yī)保、全國統(tǒng)一接續(xù)    2.1.2  法國醫(yī)保關(guān)系及轉(zhuǎn)移接續(xù)：專業(yè)分工醫(yī)保、全國統(tǒng)一接續(xù)    2.1.3  日本醫(yī)保關(guān)系及轉(zhuǎn)移接續(xù)：城鄉(xiāng)差別醫(yī)保、全國統(tǒng)一接續(xù)    2.1.4  美國醫(yī)保關(guān)系及轉(zhuǎn)移接續(xù)：商業(yè)化醫(yī)保、一體化接續(xù)    2.1.5  巴西醫(yī)保關(guān)系及轉(zhuǎn)移接續(xù)：兩極分化醫(yī)保、碎片化接續(xù)    2.1.6  印度醫(yī)保關(guān)系及轉(zhuǎn)移接續(xù)：低水平公平保障、無接續(xù)  2.2  城鄉(xiāng)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的一般性規(guī)律    2.2.1  城鄉(xiāng)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)應(yīng)與各國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)    2.2.2  政府在城鄉(xiāng)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)中的作用不可或缺    2.2.3  完善的醫(yī)保立法是加速醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的制度基礎(chǔ)    2.2.4  利益沖突是影響醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的重要因素    2.2.5  多樣化、多層次的醫(yī)保體系更適應(yīng)農(nóng)民工流動性與多元化特點  2.3  對我國醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的啟示第3章  城鄉(xiāng)醫(yī)療統(tǒng)籌的碎片化格局  3.1  城鄉(xiāng)醫(yī)療保障二元失衡現(xiàn)象    3.1.1  城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度比較    3.1.2  城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)資源比較    3.1.3  城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)實際利用率比較    3.1.4  城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)可及性比較    3.1.5  城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費與費用負(fù)擔(dān)比較  3.2  統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度的有益探索    3.2.1  東莞城鄉(xiāng)醫(yī)療保障一體化模式    3.2.2  太倉城鄉(xiāng)醫(yī)療保障一體化模式    3.2.3  成都城鄉(xiāng)醫(yī)療保障一體化模式    3.2.4  武漢城鄉(xiāng)醫(yī)療保障一體化模式    3.2.5  仙桃城鄉(xiāng)醫(yī)療保障一體化模式  3.3  城鄉(xiāng)醫(yī)療統(tǒng)籌的碎片化特征    3.3.1  城鄉(xiāng)醫(yī)療統(tǒng)籌程度比較    3.3.2  城鄉(xiāng)醫(yī)療統(tǒng)籌區(qū)域政策差異對區(qū)域利益分割的影響    3.3.3  城鄉(xiāng)醫(yī)療統(tǒng)籌的碎片化對農(nóng)民工的影響    3.3.4  城鄉(xiāng)醫(yī)療統(tǒng)籌的碎片化動因第4章  農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)中的區(qū)域利益分割  4.1  農(nóng)民工醫(yī)保政策規(guī)定的區(qū)域比較    4.1.1  農(nóng)民工參加醫(yī)保的政策依據(jù)    4.1.2  農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系中的區(qū)域利益分割  4.2  農(nóng)民工與城鎮(zhèn)醫(yī)療體系的不相容性    4.2.1  農(nóng)民工與城鎮(zhèn)醫(yī)保的不相容性    4.2.2  農(nóng)民工與城鎮(zhèn)醫(yī)院的不相容性  4.3  農(nóng)民工異地報銷及區(qū)域利益協(xié)調(diào)模式    4.3.1  農(nóng)民工異地就醫(yī)報銷模式比較    4.3.2  農(nóng)民工異地就醫(yī)報銷模式中的區(qū)域利益沖突的回避    4.3.3  農(nóng)民工異地就醫(yī)即時報銷的缺憾與風(fēng)險    4.3.4  提高異地就醫(yī)即時結(jié)算效力的基本思路  4.4  城鄉(xiāng)醫(yī)保制度并軌對農(nóng)民工醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)的影響    4.4.1  “兩制”銜接的實踐與探索    4.4.2  “兩制”銜接模式構(gòu)想    4.4.3  “兩制”銜接試點的基本經(jīng)驗    4.4.4  城鄉(xiāng)醫(yī)保制度并軌有利于化解農(nóng)民工醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)中區(qū)域利益分割  4.5  農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系跨區(qū)域轉(zhuǎn)移接續(xù)中的區(qū)域利益博弈    4.5.1  農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)中的農(nóng)民工醫(yī)療權(quán)益    4.5.2  農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)中的區(qū)域利益博弈    4.5.3  東莞區(qū)域利益分割傾向強(qiáng)于湖北仙桃    4.5.4  農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)中區(qū)域利益分割的化解對策第5章  結(jié)論與對策建議  5.1  本書的主要結(jié)論    5.1.1  區(qū)域利益分割與醫(yī)保關(guān)系無法轉(zhuǎn)移接續(xù)影響到了農(nóng)民工參加城鎮(zhèn)醫(yī)保    5.1.2  我國農(nóng)民工醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)的經(jīng)濟(jì)與社會基礎(chǔ)并不雄厚    5.1.3  全國各地統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)保一體化政策并不統(tǒng)一    5.1.4  僅靠區(qū)域利益協(xié)調(diào)還不能順暢實現(xiàn)農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)    5.1.5  城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合三項制度銜接是農(nóng)民工醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)的制度基礎(chǔ)    5.1.6  在農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)方面，富裕地區(qū)比落后地區(qū)利益分割傾向更強(qiáng)    5.1.7  統(tǒng)籌層次低與區(qū)域利益分割是影響農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的重要因素  5.2  農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的漸進(jìn)性思路    5.2.1  農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的階段    5.2.2  市級、省級及全國統(tǒng)籌難度比較  5.3  當(dāng)前農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)對策研究    5.3.1  進(jìn)一步擴(kuò)大基本醫(yī)療保險覆蓋面    5.3.2  逐步提升統(tǒng)籌層次    5.3.3  推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)保制度的整合    5.3.4  鼓勵商業(yè)保險和補(bǔ)充醫(yī)療保障參與農(nóng)民工醫(yī)療保險    5.3.5  強(qiáng)化政府在農(nóng)民工社會保險中的責(zé)任參考文獻(xiàn)附錄  東莞市部分醫(yī)保政策致謝

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