用經(jīng)典開方

前言

　　與西醫(yī)不同的是，支撐中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)不是化學(xué)、分子生物學(xué)等自然科學(xué)，而是中華民族文化之根——易經(jīng)學(xué)。易經(jīng)學(xué)囊括天文學(xué)、地理學(xué)、管理學(xué)、哲學(xué)、人文科學(xué)、術(shù)數(shù)等學(xué)科，包括自然科學(xué)、人文社會(huì)科學(xué)與哲學(xué)，其中尤以哲學(xué)與辯證法為核心。易經(jīng)是中華文化之根，也是中醫(yī)藥學(xué)之根，“醫(yī)易相通”為歷代醫(yī)家所共識(shí)?！　『古３錀澋墓糯t(yī)籍都是在易經(jīng)指導(dǎo)下的產(chǎn)物，所以古代醫(yī)家一貫要求不學(xué)易不可以言醫(yī)。因?yàn)橐捉?jīng)是一個(gè)綜合學(xué)科，中醫(yī)藥學(xué)自然也屬于綜合學(xué)科范疇。此外，“用藥如用兵”，“不為良相，便為良醫(yī)”。良相治國(guó)求平衡，良醫(yī)治病調(diào)平衡，二者殊途同歸。另外，中醫(yī)用藥的法則與管理學(xué)用人方略異曲同工，所以我提出“醫(yī)管相通”。所謂“上醫(yī)醫(yī)國(guó)，中醫(yī)醫(yī)人，下醫(yī)醫(yī)病”，即說(shuō)明作為一名中醫(yī)先生僅知道“醫(yī)病”的醫(yī)學(xué)知識(shí)還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還必須有深厚的人文社會(huì)科學(xué)和哲學(xué)的素養(yǎng)才行。正因?yàn)槿绱?，所以古代醫(yī)家強(qiáng)調(diào)“大醫(yī)必大儒”。所謂大儒即指“上知天文，中知人事，下知地理”?！　⊙芯恐嗅t(yī)、學(xué)習(xí)中醫(yī)者，必須首先具備深厚的中國(guó)文化素養(yǎng)，其次掌握現(xiàn)代科技知識(shí)，才能弄懂、弄通其中的精髓與奧妙，而不是僅僅學(xué)一點(diǎn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代科技的皮毛就能實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥的現(xiàn)代化。中醫(yī)藥現(xiàn)代化從20世紀(jì)50年代提出到90年代的如火如荼，國(guó)家投入了大量的人力、物力、財(cái)力，中醫(yī)藥現(xiàn)代化仍然面臨許多困惑，究其原因就是運(yùn)用一個(gè)或兩個(gè)學(xué)科的知識(shí)來(lái)闡述多學(xué)科、復(fù)雜非限性系統(tǒng)，尤其是支撐中西醫(yī)的理論體系不同，盲目地用西醫(yī)理論來(lái)指導(dǎo)中醫(yī)的科研只能是“隔靴搔癢”，難著邊際。因此，我認(rèn)為研究中醫(yī)、學(xué)習(xí)中醫(yī)必須首先弄懂、弄通老祖宗、老前輩留下的遺產(chǎn)，因?yàn)闆](méi)有繼承就不可能有創(chuàng)新。但是繼承必須注意吸收現(xiàn)代各種科學(xué)之營(yíng)養(yǎng)，才有可能逐步弄明白中醫(yī)的奧秘。中醫(yī)藥奧秘的揭示關(guān)鍵在于制定一套適合中醫(yī)藥研究的科研標(biāo)準(zhǔn)，其次數(shù)理學(xué)要有大的突破，研究出適合多因素、多系統(tǒng)、復(fù)雜、非限性系統(tǒng)的數(shù)理統(tǒng)計(jì)方法。

內(nèi)容概要

本書內(nèi)容共分為概述和辨治兩章，前者為婦科病總論，后者為本書的最重要部分，該章分為月經(jīng)病、妊娠病、產(chǎn)后病和婦科雜病四節(jié)。每節(jié)含有若干首自擬方劑，是該書的組成單位，也是本書的主體部分。    本書論述證候的產(chǎn)生和變化，都密切運(yùn)用經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)、臟腑學(xué)說(shuō)、五行學(xué)說(shuō)和病因?qū)W說(shuō)，并將四者充分結(jié)合起來(lái)，對(duì)任何一個(gè)證候都用經(jīng)典理論進(jìn)行解釋，使論述更加深入和透徹。方劑論述方面高度強(qiáng)調(diào)中藥的氣味對(duì)功效的影響，同時(shí)注意方劑治療效果的全面性，達(dá)到整體調(diào)和五臟六腑、衛(wèi)氣營(yíng)血的目的。    每個(gè)臨床病例的初診部分都分為【病因與證候】【證候分析】【診斷】【治法】【處方與醫(yī)囑】五大部分，使處理臨床病例的思維構(gòu)架清晰而全面。病例的介紹突出了病因?qū)膊“l(fā)生演變的重要作用，從而有助于準(zhǔn)確辨證和治療。醫(yī)囑是本書特色之一，強(qiáng)調(diào)了服藥的時(shí)間、忌口，部分病例還包括囑咐蓋被發(fā)汗、吃熱粥、藥膳、心理調(diào)節(jié)等對(duì)疾病轉(zhuǎn)歸有促進(jìn)作用的內(nèi)容。復(fù)診的記錄和分析也是特色，通過(guò)復(fù)診對(duì)病情進(jìn)行跟蹤和對(duì)比，有助于證候的分析和療效的評(píng)定。    本書是中醫(yī)臨床工作者不可多得的實(shí)用參考書。

書籍目錄

第一章  概述  第一節(jié)  婦科病的概念  第二節(jié)  婦女的生理特點(diǎn)    一、子宮    二、月經(jīng)    三、孕育  第三節(jié)  婦科病的病因    一、外因    二、內(nèi)因    三、內(nèi)外挾因    四、小結(jié)第二章  辨治與經(jīng)方  第一節(jié)  辨月經(jīng)病脈證并治    一、導(dǎo)論    二、論治與方劑    (一)香附當(dāng)歸丸    (二)芎歸術(shù)棗湯    (三)黃延香附湯    (四)附參歸芪湯    (五)黃蒲姜桃湯    (六)萸歸參術(shù)湯    (七)柴芍歸術(shù)湯    (八)大牛膝湯    (九)羚羊藍(lán)根湯    (十)白術(shù)三參湯    (十一)大茵陳湯    (十二)當(dāng)歸芍枳湯    (十三)大黃芪湯    (十四)柴芩歸桃湯    (十五)芪歸萸膠湯    (十六)黃蒲茜桃湯    (十七)附桂姜膠湯  第二節(jié)  辨妊娠病脈證并治    一、導(dǎo)論    二、論治與方劑    (一)白術(shù)棗參湯    (二)阿膠芎歸湯    (三)沙參芩蒲湯    (四)附姜參術(shù)湯    (五)參姜?dú)w芪湯    (六)大黃蒲姜湯    (七)參苓冬地湯    (八)知母二苓湯    (九)羚羊冬貝湯    (十)大白術(shù)湯    (十一)二參菖蒲湯    (十二)茯苓車貝湯    (十三)沙參杏斛湯    (十四)術(shù)歸芎戟湯    (十五)羚羊芩杏湯    (十六)牛膝芎歸湯  第三節(jié)  辨產(chǎn)后病脈證并治    一、導(dǎo)論    二、論治與方劑    (一)蒲地歸桂湯    (二)羚羊黃牡湯    (三)術(shù)附姜桂湯    (四)大黃廑蒲湯    (五)瞿滑苓竹湯    (六)姜附桂歸湯    (七)肉蓉歸術(shù)湯    (八)羚羊藍(lán)根湯    (九)廑蟲丹膝湯    (十)附桂姜萸湯    (十一)玄參通桔湯    (十二)大黃翹丹湯    (十三)大附子湯    (十四)白術(shù)夏參湯    (十五)附子斛辛湯    (十六)大黃連粉湯  第四節(jié)  辨雜病脈證并治    一、導(dǎo)論    二、論治與方劑    (一)干姜?dú)w術(shù)湯    (二)蒲黃苓香湯    (三)半夏桔苓湯    (四)芪參歸術(shù)湯    (五)廑稀丹地湯后記

章節(jié)摘錄

　　憑其氣味，桂枝、川芎、杜仲、細(xì)辛四味，與附子一道，人通于肺、肝、腎中，溫而補(bǔ)之：人于肺，《靈樞·九針》云：“肺者，人之陽(yáng)也?！薄端貑?wèn)·痿論篇》云：“肺者，臟之長(zhǎng)也，為心之蓋也?！毙l(wèi)陽(yáng)溫暖，則能溫分肉，充皮膚，肥腠理。司開闔，熏于肓膜，散于胸腹之間，它能驅(qū)散在肺之寒氣，使諸氣能歸之，以朝百脈；人于肝，驅(qū)散寒氣，且補(bǔ)之不足，使血能歸之于肝，而流向筋脈，從而恢復(fù)其罷極之本，以生血?dú)庵δ?，促使其藏之血供之腎作精；入于腎，補(bǔ)津液之不足，以潤(rùn)腎中因血?dú)獠蛔愣?，并致津液于五臟，及奇經(jīng)之脈與胞宮，通和，且使衛(wèi)氣能順出于下焦，且貫通于五臟，及充血?dú)庥谄浣?jīng)脈?！　{其氣味，白術(shù)、白芍藥兩味，人通于心、脾、肺、腎之中，補(bǔ)之以味，溫之以氣：人于心，溫補(bǔ)心陽(yáng)氣之不足，又益其陰氣，使之陰平陽(yáng)秘，以生旺脾胃之陽(yáng)氣，使其脈能通于胞脈，并恢復(fù)其主營(yíng)，及周身血脈之功能；入于脾，燥化脾中濕氣，平衡脾胃之陰陽(yáng)，使脾能行氣于三陰，胃能行氣于三陽(yáng)，有助于脾藏營(yíng)氣，且使?fàn)I氣能出于中焦，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脈，化赤為血，運(yùn)行于經(jīng)脈之中，并將履行其作為后天供血?dú)庥谙忍熘I的職責(zé)；人于肺，溫化肺中之寒氣，使之能恢復(fù)主衛(wèi)之功能，從而更好地溫分肉，充皮膚，肥腠理，司開闔；人于腎，堅(jiān)而補(bǔ)之，使衛(wèi)氣順出于其中，并順注于心、肺、肝、脾，而復(fù)注于腎?！　{其氣味，當(dāng)歸、茯苓、大棗三味入通于脾、肝、心之中，溫之以氣，補(bǔ)之以味：人于脾，使之能為胃行其津液，助胃脘之陽(yáng)于中焦受氣、取汁，化而為血，從而使胃能輸精津血?dú)庥谖迮K，且統(tǒng)治全身之血?dú)?，并運(yùn)行于經(jīng)脈之中；人于肝，緩和病情之急，毋犯脾胃，從而恢復(fù)其為罷極之本，以生血?dú)庵δ?，且供血于腎作精，從而使精血同源，溫補(bǔ)胞脈與胞宮之不足；人于心，使之能主周身之血脈，恢復(fù)其為五臟之大主之功能，并與腎同榮胞脈。此九味協(xié)同君臣之藥可使之更好地發(fā)揮治療月經(jīng)來(lái)潮時(shí)消除肢節(jié)、胸背脊痛，全身無(wú)力，腰至髀間痛，身常有寒，膝腫痛，不欲食，善恐，經(jīng)水淡紅，煩心，咳嗽上氣，持重走遠(yuǎn)則汗出，脈沉細(xì)而遲，面色咣白的作用。

圖書封面

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