肥胖癥外科治療方案

前言

據(jù)調(diào)查，全世界有近5億肥胖癥患者，并呈現(xiàn)每5年增長(zhǎng)l倍的趨勢(shì)。世界衛(wèi)生組織（World Health Organization,WHO）將肥胖癥列為大多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家的常見(jiàn)病。近年來(lái)肥胖癥的發(fā)病率不斷提高，在西方國(guó)家成人發(fā)生率達(dá)到20％～25％。在我國(guó)，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民生活水平的提高，肥胖癥的發(fā)生率呈不斷增長(zhǎng)和年輕化趨勢(shì)。國(guó)內(nèi)最新統(tǒng)計(jì)資料表明，大城市兒童單純性肥胖癥的發(fā)病率達(dá)7％～9％。肥胖癥不僅影響日常工作和生活，而且可引起多種并發(fā)癥。人們已經(jīng)越來(lái)越重視肥胖癥對(duì)健康造成的危害。目前控制和治療肥胖癥的研究及預(yù)防肥胖并發(fā)癥的出現(xiàn)，已成為世界醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里的一項(xiàng)重要工作。經(jīng)過(guò)發(fā)展和演變，外科治療肥胖癥具有減肥效果明顯、療效持久的特點(diǎn)，其方法和技術(shù)日趨成熟，是目前治療肥胖癥的有效方法之一。

內(nèi)容概要

本書(shū)共分10章，第1章至第3章介紹了肥胖癥的概念、診斷、分級(jí)和內(nèi)科治療方法。第4章至第10章系統(tǒng)闡述了肥胖癥外科治療的選擇和療效評(píng)價(jià)，重點(diǎn)介紹了膽胰轉(zhuǎn)流術(shù)，微創(chuàng)外科治療方法如腹腔鏡胃旁路術(shù)、腹腔鏡垂直捆綁胃成形術(shù)、腹腔鏡可調(diào)節(jié)捆扎帶胃成形術(shù)、腹腔鏡袖式胃切除術(shù)以及肥胖癥的內(nèi)鏡治療、整形外科治療、麻醉相關(guān)問(wèn)題等，是一本實(shí)用的臨床工作參考書(shū)。

書(shū)籍目錄

第1章　肥胖癥概述第2章　肥胖癥的診斷及分級(jí)第3章　肥胖癥的內(nèi)科治療第4章　肥胖癥外科治療的選擇和療效評(píng)價(jià)第5章　肥胖癥的早期外科治療方法第6章　膽胰轉(zhuǎn)流術(shù)第7章　肥胖癥的微創(chuàng)外科治療方法  第一節(jié)　腹腔鏡胃旁路手術(shù)  第二節(jié)　腹腔鏡垂直捆綁胃成形術(shù)  第三節(jié)　腹腔鏡可調(diào)節(jié)　捆扎帶胃成形術(shù)  第四節(jié)　腹腔鏡袖式胃切除術(shù)第8章　肥胖癥的麻醉相關(guān)問(wèn)題第9章　肥胖癥的內(nèi)鏡治療方法第10章　肥胖癥的整形外科治療附錄A　中國(guó)肥胖癥外科治療指南（2007）

章節(jié)摘錄

插圖：肌松藥的藥代動(dòng)力學(xué)就更多地趨于一致。因?yàn)榉浅龢O肌松藥的極化和親水特性趨向于限制它們的分布容積。維庫(kù)溴銨如以總體重給藥，作用時(shí)間可能延長(zhǎng)；肥胖者和正常人如以理想體重給藥，則分布容積、總清除率和消除半衰期是相同的。一項(xiàng)小型研究指出，肥胖癥病人應(yīng)用羅庫(kù)溴銨時(shí)應(yīng)以理想體重給藥，這樣可避免肌松藥作用時(shí)間的延長(zhǎng)。該作者還發(fā)現(xiàn)肥胖癥病人中順式阿曲庫(kù)銨若以總體重指導(dǎo)給藥會(huì)導(dǎo)致作用時(shí)間的延長(zhǎng)。因此，應(yīng)用非除極肌松藥為了避免作用時(shí)間．白勺延長(zhǎng)，應(yīng)以理想體重指導(dǎo)給藥。吸入麻醉藥七氟烷和地氟烷的血中溶解度較低，這可加速麻醉藥的攝取和分布以及在停藥后更快地恢復(fù)。由于揮發(fā)性麻醉藥很少在脂肪組織中分布，并在停藥后能很快排出體內(nèi)，故病態(tài)肥胖癥病人非常適合使用揮發(fā)性麻醉藥。新型揮發(fā)性麻醉藥的藥代動(dòng)力學(xué)特性使得其起效更快而且恢復(fù)也快。同時(shí)，新型揮發(fā)性麻醉藥對(duì)肥胖癥病人也是安全的。地氟烷是一種起效快速的揮發(fā)性麻醉藥。七氟烷在某些情況下（面罩誘導(dǎo)）也顯示出了臨床優(yōu)越性，而異氟烷也有安全時(shí)限長(zhǎng)和麻醉費(fèi)用低的優(yōu)點(diǎn)。

編輯推薦

《肥胖癥外科治療方案》特點(diǎn)：作者將40年的臨床經(jīng)驗(yàn)與當(dāng)今實(shí)用、創(chuàng)新的新理論、新技術(shù)融為一體，外科手術(shù)圖文并茂，中醫(yī)辨證治療方法獨(dú)特，實(shí)用性、指導(dǎo)性強(qiáng)，適合肛腸外科醫(yī)師參考使用。內(nèi)容涵蓋造口學(xué)的發(fā)展與現(xiàn)狀造口手術(shù)與治療造口的護(hù)理造口患者的健康教育傷口愈合與護(hù)理壓瘡的評(píng)估與護(hù)理

圖書(shū)封面

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