消化內(nèi)科醫(yī)囑常規(guī)與禁忌

內(nèi)容概要

本書具體介紹了消化內(nèi)科常見疾病醫(yī)囑的常規(guī)與禁忌。這些相關(guān)醫(yī)囑均是編者所在醫(yī)院及其他大醫(yī)院長期應(yīng)用、經(jīng)過臨床實踐檢驗、為國內(nèi)外專家所公認的。全書分為5章，分別介紹了消化內(nèi)科常見癥狀，胃腸道疾病，肝、膽、胰疾病，內(nèi)鏡診斷和常見內(nèi)鏡治療，消化系統(tǒng)其他常見診療技術(shù)等。本書內(nèi)容實用、貼近臨床，適于各級醫(yī)院的內(nèi)科醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)師和基層醫(yī)護人員閱讀參考。

書籍目錄

第1章  消化內(nèi)科常見癥狀  第一節(jié)　吞咽困難  第二節(jié)　惡心與嘔吐  第三節(jié)　腹痛  第四節(jié)　腹瀉  第五節(jié)　便秘  第六節(jié)　黃疸  第七節(jié)　腹水  第八節(jié)　貧血  第九節(jié)　上消化道出血  第十節(jié)　下消化道出血第2章  胃腸道疾病　第一節(jié)  胃食管反流病　第二節(jié)　食管癌　第三節(jié)　賁門失弛緩癥　第四節(jié)　食管-賁門黏膜撕裂綜合征　第五節(jié)　食管損傷　第六節(jié)　急性胃炎　第七節(jié)　慢性胃炎  第八節(jié)  胃息肉  第九節(jié)　消化性潰瘍  第十節(jié)　卓-艾綜合征  第十一節(jié)　急性胃擴張  第十二節(jié)  胃黏膜脫垂癥  第十三節(jié)　胃石癥  第十四節(jié)  胃癌  第十五節(jié)　上消化道出血  第十六節(jié)　腸結(jié)核  第十七節(jié)　潰瘍性結(jié)腸炎  第十八節(jié)　克羅恩病  第十九節(jié)　缺血性結(jié)腸炎  第二十節(jié)　大腸癌  第二十一節(jié)　功能性消化不良  第二十二節(jié)　腸易激綜合征  第二十三節(jié)　功能性便秘第3章　肝、膽、胰疾病  第一節(jié)　慢性病毒性肝炎  第二節(jié)  自身免疫性肝炎  第三節(jié)　酒精性肝病  第四節(jié)　肝硬化  第五節(jié)　肝硬化常見并發(fā)癥  第六節(jié)　原發(fā)性膽汁性肝硬化  第七節(jié)　肝豆狀核變性  第八節(jié)　藥物性肝病  第九節(jié)　急性肝功能衰竭  第十節(jié)　原發(fā)性肝癌　第十一節(jié)　急性膽系感染第4章  內(nèi)鏡診斷和常見內(nèi)鏡治療第5章  消化系統(tǒng)其他常見診療技術(shù)

章節(jié)摘錄

插圖：胃泌素瘤以釋放大量胃泌素，產(chǎn)生高胃泌素血癥和高胃酸分泌為特征。由于胃泌素營養(yǎng)胃黏膜的作用，使胃黏膜細胞增生肥厚，形成巨大胃黏膜皺襞，壁細胞總數(shù)增加。【臨床表現(xiàn)】  胃泌素瘤確切發(fā)病率不詳。以30～50歲患者發(fā)病多見?？煞譃樯l(fā)型和伴多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤I型（MEN-I型）兩大類，前者多見，多為惡性腺瘤，后者一般多發(fā)，發(fā)病年齡較輕，且常為良性。其臨床表現(xiàn)主要與大量胃酸分泌有關(guān)。1.腹痛  為最常見的癥狀，多由消化性潰瘍所致。疼痛性質(zhì)與典型的消化性潰瘍相似，但更頑固，呈進行性，對常規(guī)的潰瘍病治療藥物反應(yīng)差，暫時有效，極易復(fù)發(fā)。易合并出血、穿孔、幽門梗阻、瘺管形成等并發(fā)癥。該病消化性潰瘍約75％發(fā)生于十二指腸第一部分，約14％十二指腸第二、三部分，11％發(fā)生于空腸。潰瘍多數(shù)為單個，也可呈多發(fā)，其直徑一般小于1cm，有時亦可見到直徑大于2cm的巨大潰瘍。當按潰瘍病行胃大部切除術(shù)，術(shù)后迅速地潰瘍復(fù)發(fā)，成為本病臨床特征之一。2.腹瀉  為第二常見癥狀，約2/3患者發(fā)生水瀉或脂肪瀉。腹瀉常與潰瘍癥狀同時出現(xiàn)，或早于潰瘍癥狀出現(xiàn)。嚴重時可產(chǎn)生水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。少數(shù)患者有維生素B吸收障礙。引起腹瀉的原因主要有以下幾方面：①大量酸性胃液進入小腸，腸腔內(nèi)容量增加而刺激腸蠕動，經(jīng)鼻胃管抽吸胃液后，腹瀉即可明顯改善；②大量胃酸進入腸腔造成小腸黏膜損傷，引起炎癥、滲出、絨毛萎縮變平而影響水和營養(yǎng)吸收；③進入腸腔的大量胃酸使胰脂肪酶失活，三酰甘油分解減少，同時使膽酸沉積，結(jié)合膽酸減少，微膠粒形成減少，導(dǎo)致脂肪吸收障礙；④在pH降低時內(nèi)因子活性減弱，導(dǎo)致維生素不能正常吸收。如胃酸高分泌能夠控制，則腹瀉也可停止。

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《消化內(nèi)科醫(yī)囑常規(guī)與禁忌》編輯推薦：用圖表的形式具體介紹了消化內(nèi)科常見疾病醫(yī)囑的常規(guī)與禁忌。相關(guān)醫(yī)囑均是編者所在醫(yī)院及其他大醫(yī)院長期應(yīng)用、經(jīng)過臨床實踐檢驗，為國內(nèi)外專家所公認的?！碽r〉內(nèi)容實用，貼近臨床，形式直觀，適于各級醫(yī)院的內(nèi)科醫(yī)師，實習(xí)醫(yī)師和基層醫(yī)護人員閱讀參考?！碽r〉內(nèi)容實用，貼近臨床，形式直觀，便于查閱，語方精練，重在規(guī)范，空出禁忌，遠離風(fēng)險?！碽r〉積累數(shù)十年臨床的經(jīng)驗與教訓(xùn),獻給有志于內(nèi)科專業(yè),已經(jīng)或即將成為內(nèi)科醫(yī)師的你,讓我們共同,規(guī)范診療,避免失誤與差錯,讓我們共同,肩負起快樂的職責(zé)與殷殷的希望，譜寫生命的優(yōu)美樂章。

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