普通外科圍術(shù)期液體治療

內(nèi)容概要

《普通外科圍術(shù)期液體治療》編者分14章介紹了液體治療的發(fā)展簡史、液體治療的途徑和方法、液體治療的監(jiān)護(hù)和管理、老年患者圍術(shù)期液體治療、麻醉對圍術(shù)期液體治療的影響等，重點(diǎn)介紹了乳腺疾病、肝臟疾病、胃腸道疾病、胰腺和脾臟疾病、膽道疾病、血管外科疾病、肝移植等圍術(shù)期液體治療的具體實(shí)施方法，以及特殊情況下液體治療的策略與處理?！镀胀ㄍ饪茋g(shù)期液體治療》指導(dǎo)性、實(shí)用性強(qiáng)?？晒┩饪漆t(yī)師參考。

書籍目錄

第1章 液體治療的發(fā)展
第一節(jié) 液體治療的發(fā)展簡史
第二節(jié) 晶體液
第三節(jié) 膠體液
第四節(jié) 輸血治療
第2章 液體治療的途徑和方法
第一節(jié) 血管置管前準(zhǔn)備
第二節(jié) 血管置管的方法和選擇
第三節(jié) 導(dǎo)管穿刺并發(fā)癥
第四節(jié) 導(dǎo)管的日常護(hù)理
第五節(jié) 機(jī)械性并發(fā)癥
第六節(jié) 感染性并發(fā)癥
第3章 老年患者圍術(shù)期液體治療
第一節(jié) 老年人的生理變化特點(diǎn)
第二節(jié) 老年患者圍術(shù)期的補(bǔ)液特點(diǎn)
第三節(jié) 老年入圍術(shù)期液體治療的進(jìn)展
第4章 液體治療的監(jiān)護(hù)和管理
第一節(jié) 外周輸液和中心靜脈輸液的方法及特點(diǎn)
第二節(jié) 血容量和血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測
第三節(jié) 漂浮導(dǎo)管應(yīng)用指南
第四節(jié) 液體治療對血流動(dòng)力學(xué)的影響
第5章 麻醉對圍術(shù)期液體治療的影響
第一節(jié) 圍術(shù)期液體治療
第二節(jié) 麻醉對血流動(dòng)力學(xué)的影響
第三節(jié) 麻醉對圍術(shù)期液體治療的影響
第四節(jié) 麻醉和圍術(shù)期血管活性藥物的使用
第6章 乳腺外科圍術(shù)期的液體治療
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 乳腺癌根治術(shù)及改良根治術(shù)
第7章 胃腸道疾病圍術(shù)期的液體治療
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 胃手術(shù)患者圍術(shù)期液體治療
第三節(jié) 腸道手術(shù)患者圍術(shù)期液體治療
第四節(jié) 急性腸梗阻患者圍術(shù)期液體治療
第8章 肝臟疾病圍術(shù)期的液體治療
第一節(jié) 圍術(shù)期肝臟血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)
第二節(jié) 肝臟疾病圍術(shù)期營養(yǎng)物質(zhì)代謝的變化
第三節(jié) 肝臟疾病患者的圍術(shù)期補(bǔ)液及營養(yǎng)支持治療
第四節(jié) 肝臟外科圍術(shù)期補(bǔ)液若干焦點(diǎn)問題
第9章 胰腺和脾臟疾病圍術(shù)期的液體治療
第一節(jié) 急性胰腺炎患者的液體治療
第二節(jié) 胰十二指腸切除患者的液體治療
第三節(jié) 脾破裂的非手術(shù)治療
第10章 膽道疾病圍術(shù)期的液體治療
第一節(jié) 急性膽道感染圍術(shù)期的液體治療
第二節(jié) 梗阻性黃疸圍術(shù)期的液體治療
第三節(jié) 其他情況下圍術(shù)期的液體治療
第11章 血管外科疾病的液體治療
第一節(jié) 血管外科常用靜脈藥物
第二節(jié) 主動(dòng)脈瘤及主動(dòng)脈夾層
第三節(jié) 血栓閉塞性脈管炎(Bucrger病)
第四節(jié) 動(dòng)脈硬化閉塞癥
第五節(jié) 動(dòng)脈栓塞
第六節(jié) 頸動(dòng)脈狹窄癥
第七節(jié) 深靜脈血栓形成
第八節(jié) 布-加綜合征
第12章 肝移植圍術(shù)期的液體治療
第一節(jié) 肝移植概況
第二節(jié) 肝移植圍術(shù)期的一般液體治療
第三節(jié) 肝移植術(shù)后常見并發(fā)癥的液體治療
第四節(jié) 肝移植圍術(shù)期合并急性腎衰竭與急性腎損傷的液體治療
第13章 重癥監(jiān)護(hù)患者的液體治療
第一節(jié) ICU常用的液體種類、特點(diǎn)和爭論
第二節(jié) 危重病人液體狀態(tài)的評估
第三節(jié) 術(shù)后常規(guī)液體治療
第四節(jié) 感染性休克的治療
第五節(jié) 非感染性休克的治療
第14章 合并內(nèi)科疾病重癥患者的液體治療
第一節(jié) 合并呼吸系統(tǒng)疾病患者的液體治療
第二節(jié) 合并心臟系統(tǒng)疾病的液體治療
第三節(jié) 合并腎功能不全患者的液體治療
第四節(jié) 膿毒癥休克患者的液體治療

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：插圖：（2）腦血管疾病偏癱患者由于長期臥床，患側(cè)肢體肌肉收縮減弱或停止，血流主要靠辦膜的作用、心搏和胸腔負(fù)壓維持，常導(dǎo)致血流緩慢，易發(fā)生血栓性靜脈炎，故應(yīng)避免在患側(cè)肢體靜脈輸液。（3）精神病患者及有精神癥狀的病人，表現(xiàn)躁動(dòng)不安，意識(shí)障礙，常采用保護(hù)性約束措施，在約束狀態(tài)下手部、足部活動(dòng)度大，靈活多變。靜脈輸液易穿破或脫出血管；上肢前臂近尺側(cè)靜脈輸液易使血管受壓及針頭堵塞，故宜選擇前臂近橈側(cè)腕肘關(guān)節(jié)之間應(yīng)用留置針穿刺輸液。（4）手術(shù)后患者處于高凝血狀態(tài)，加之手術(shù)疼痛限制了病人的活動(dòng)，如盆腔手術(shù)對盆腔血管的刺激易發(fā)生下肢血栓性靜脈炎；胃腸手術(shù)后促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)和預(yù)防術(shù)后腸粘連等，鼓勵(lì)病人早下床活動(dòng)，故選擇雙上肢靜脈輸液較好；乳腺癌術(shù)后患者，由于手術(shù)需清掃腋窩淋巴結(jié)及術(shù)后傷口的壓迫，患側(cè)上肢淋巴回流受阻，常表現(xiàn)為腫脹，故宜選擇健側(cè)上肢靜脈輸液。（5）急危重患者發(fā)病急驟，病情變化快，隨時(shí)可發(fā)生生命危險(xiǎn)，快速建立有效靜脈通路是搶救關(guān)鍵，尤其是對大量失血失液性休克患者必須快速擴(kuò)容，首選頸外靜脈留置針穿刺輸液，該部位易顯露，靜脈管腔粗易于穿刺，減少了因脫袖尋找血管的時(shí)間，且該部位距心臟近，藥物作用快。頸外靜脈穿刺困難者選股靜脈穿刺，此處定位準(zhǔn)確，穿刺成功率高。慢性病惡化患者，由于心肺功能衰竭、低蛋白血癥、水腫，四肢穿刺困難，選擇頸外靜脈留置針輸液效果較好。

編輯推薦

《普通外科圍術(shù)期液體治療》由人民軍醫(yī)出版社出版。

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