出版時間:2011-6 出版社:人民軍醫(yī) 作者:中國醫(yī)師協(xié)會超聲醫(yī)師分會 頁數(shù):172
內(nèi)容概要
本書由中國醫(yī)師協(xié)會超聲醫(yī)師分會邀請眾多專家參與討論編寫而成,是國內(nèi)第一部規(guī)范超聲科醫(yī)師檢查技術(shù)、規(guī)范血管和淺表器官疾病的超聲診斷和鑒別診斷標(biāo)準(zhǔn)的指南。內(nèi)容包括:血管超聲檢查指南、甲狀腺超聲檢查指南、乳腺超聲檢查指南、肌肉骨骼超聲檢查指南。每篇指南包含檢查目的、適應(yīng)證和禁忌證、檢查前準(zhǔn)備、檢查方法、正常超聲表現(xiàn)、超聲觀察內(nèi)容,以及各種疾病的超聲圖像表現(xiàn)和報告書寫要點等?適合各年資醫(yī)師學(xué)習(xí)閱讀,是指導(dǎo)超聲醫(yī)師臨床工作的規(guī)范性文本。
書籍目錄
上篇 血管超聲檢查指南
第1章 頭頸部血管超聲檢查指南
第一節(jié) 經(jīng)顱多普勒超聲常規(guī)檢查指南
第二節(jié) 經(jīng)顱彩色多普勒超聲檢查指南
第三節(jié) 頸動脈、椎動脈及鎖骨下動脈多普勒超聲檢查指南
第2章 腹部血管超聲檢查指南
第一節(jié) 腹主動脈瘤多普勒超聲檢查指南
第二節(jié)
腹腔干(CA)、腸系膜上動脈(SMA)和腸系膜下動脈(1MA)多普勒超聲檢查指南
第三節(jié) 下腔靜脈(IVC)多普勒超聲檢查指南
第叫節(jié) 肝門靜脈多普勒超聲檢查指南
第五節(jié) 肝移植術(shù)后并發(fā)癥多普勒超聲檢查指南
第六節(jié) 腎動脈多普勒超聲檢查指南
第七節(jié) 移植腎多普勒超聲檢查指南
第3章 四肢血管超聲檢查指南
第一節(jié) 上肢動脈多普勒超聲檢查指南
第二節(jié) 上肢靜脈血栓多普勒超聲檢查指南
第三節(jié) 髂動脈及下肢動脈多普勒超聲檢查指南
第四節(jié) 髂靜脈及下肢靜脈血栓多普勒超聲檢查指南
第五節(jié) 下肢靜脈反流多普勒超聲檢查指南
第六節(jié) 下肢淺靜脈超聲評價與標(biāo)記指南
第七節(jié) 動靜脈造瘺術(shù)前上肢血管多普勒超聲評價指南
第八節(jié) 血液透析?靜脈內(nèi)瘺多普勒超聲檢查指南
附 錄 外周動脈脈沖多普勒頻譜采集
下篇 淺表器官超聲檢查指南
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁:插圖:(1)從胭窩經(jīng)小腿后方、外側(cè)至外踝前方掃描小隱靜脈全程,確認(rèn)小隱靜脈通暢,無靜脈血栓形成。檢測靜脈通暢度主要采用超聲探頭加壓法。方法是橫切顯示被檢靜脈,利用超聲探頭直接加壓,加壓時靜脈管腔消失、靜脈前后壁接觸即可排除靜脈血栓形成(詳見《下肢靜脈血栓多普勒超聲檢查指南》)。(2)分段測量小隱靜脈直徑,可選擇胭窩部、小腿上部、小腿中部、小腿下部和踝關(guān)節(jié)水平測量。記錄是否存在小隱靜脈曲張。(3)記錄小隱靜脈主要屬支(主要是口徑較大的屬支)與小隱靜脈主干的解剖關(guān)系,即匯入主干的部位。如果小隱靜脈主干分成2支,應(yīng)記錄直徑較大一支的位置(與另一支的關(guān)系,如內(nèi)側(cè)、外側(cè)、深部、淺部等)。(4)根據(jù)臨床需求,采用標(biāo)記筆(非水溶性)從胭窩至外踝后方在皮膚表面用虛線標(biāo)記小隱靜脈全程。靜脈標(biāo)記一般在手術(shù)前一日進(jìn)行。七、注意事項1.大隱靜脈的長度為小隱靜脈的2倍以上,為下肢動脈旁路移植術(shù)的首選移植物。下肢淺靜脈超聲評價與標(biāo)記應(yīng)從大隱靜脈開始,如果大隱靜脈口徑過小、血栓形成或已被剝除,可評價與標(biāo)記小隱靜脈和(或)上肢淺靜脈;動靜脈造瘺術(shù)一般首選上肢頭靜脈,如果使用下肢靜脈,多為大腿部大隱靜脈;冠狀動脈旁路移植術(shù)則首選胸廓內(nèi)動脈(乳內(nèi)動脈)和橈動脈,如果使用下肢靜脈,多為小腿部大隱靜脈。2.測量大隱靜脈或小隱靜脈直徑時,靜脈瓣膜部多呈局限性膨大,應(yīng)避免在此測量。檢查時可采用縱向掃描顯示靜脈,避開靜脈瓣膜部位,旋轉(zhuǎn)超聲探頭,橫切顯示靜脈并測量其直徑。3.大、小隱靜脈檢查時,應(yīng)注意其主干及屬支是否存在靜脈曲張。如果靜脈曲張局限于屬支,靜脈主干仍可用作血管移植物。4.如果臨床上懷疑下肢深靜脈血栓形成,應(yīng)參照《下肢靜脈血栓多普勒超聲檢查指南》進(jìn)行檢查,明確有無深靜脈血栓形成。深靜脈血栓形成時,淺靜脈主干可能成為下肢重要的側(cè)支循環(huán)靜脈,去除淺靜脈主干可能加重下肢靜脈回流障礙。
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《血管和淺表器官超聲檢查指南》由中國醫(yī)師協(xié)會超聲醫(yī)師分會起草,目的存于指導(dǎo)中國超聲醫(yī)師、超聲檢查技術(shù)或相關(guān)人員應(yīng)用彩色多普勒超聲進(jìn)行血管和淺表器官的檢查中國醫(yī)師協(xié)會超聲醫(yī)師分會將根據(jù)學(xué)科發(fā)展適時進(jìn)行修改,以保障其先進(jìn)性。歡迎對此指南提出修改建議并請與中國醫(yī)師協(xié)會超聲醫(yī)師分會聯(lián)系。
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