肝癌外科治療新進展.多維組合設計治療

內容概要

編者概述了肝癌治療技術的最新進展，簡述了治療肝癌實用、有效的方案，介紹了肝癌外科治療的“多維組合設計治療”方法，包括肝癌手術切除、冷凍治療、超聲治療、移植、介入治療、放射治療、化學治療、中醫(yī)治療、生物治療、導向治療、對癥治療等多種方法，并把治療方案細化到計量、時間、排列次序、技術組合，治療方案的綜合設計與個體情況相結合、療效與不良反應防治相結合。本書能啟發(fā)、培養(yǎng)中青年醫(yī)師治療肝癌的綜合分析能力，適合普通外科醫(yī)師閱讀參考。

書籍目錄

第1章 概論
 第一節(jié) 肝癌基礎
　　一、肝癌的分類
 二、肝癌病因
 三、肝癌癥狀體征
 四、肝癌的診斷
 第二節(jié) 肝癌治療的歷史與進展
 第三節(jié) 對肝癌長期生存者的分析和各種療法的生存率
 第四節(jié) 各種治療方法在肝癌治療中的意義
 一、手術切除與肝移植
 二、姑息性外科治療
 三、經皮股動脈穿刺肝血管化療栓塞(TACE)
 四、超聲介入局部治療
 五、放射治療
 六、藥物治療
 七、導向治療
 八、生物治療
 九、中醫(yī)治療
 十、并發(fā)癥與對癥治療的意義
 十一、綜合治療的重要性
 第五節(jié) 肝癌治療方法的選擇
 一、小肝癌的治療選擇
 二、大肝癌的治療選擇
 三、肝癌特殊情況的治療選擇
 四、復發(fā)與轉移的治療選擇
 第六節(jié) 肝癌治療的展望
 第七節(jié) 肝癌的多維組合設計治療
 一、肝癌單一治療的局限性
 二、腫瘤傳統(tǒng)的治療方法不足
 三、肝癌綜合治療與個體化治療
 四、肝癌外科治療的“多維組合設計治療”
第2章 肝癌的手術切除
　第一節(jié) 歷史與現狀
　第二節(jié) 手術探查指征、要求與禁忌證
 　一、手術探查指征
 　二、探查要求
 　三、禁忌證
　第三節(jié) 術前準備
　第四節(jié) 麻醉與輸血
　第五節(jié) 體位與切口
　第六節(jié) 切除術式及選擇
 　一、肝局部切除術
 　二、肝段切除術
 　三、肝葉切除術
 第七節(jié) 減少術中出血的途徑
 一、局部肝血流阻斷法
 二、選擇性半肝血流阻斷法
 三、常溫下全肝入肝血流阻斷法
 四、無血切肝術
 五、肝切除術中大出血的預防和處理
 六、大肝癌切除不輸血
　第八節(jié) 術后并發(fā)癥、手術死亡率及其原因
　 一、肝切除術后出血
 　二、上消化道出血
 　三、肝衰竭
 　四、膽汁漏
 　五、膈下膿腫
 　六、胸腔積液
 　七、肺動脈栓塞
 　八、手術死亡率及其原因
　第九節(jié) 術后治療
　第十節(jié) 預后及影響預后的因素
　第十一節(jié) 腹腔鏡手術治療肝癌
 　一、腹腔鏡肝切除術
 　二、腹腔鏡肝癌固化術
 　三、腹腔鏡肝癌冷凍術
 　四、腹腔鏡注射治療肝癌
　　……
第3章 射頻消融術治療肝癌
第4章 肝癌的冷凍治療
第5章 激光、微波、高功率超聲治療肝癌
第6章 經手術肝血管結扎與插管
第7章 肝移植
第8章 肝癌并發(fā)癥的外科治療
第9章 經肝血管介入治療
第10章 超聲導引下瘤內注射
第11章 肝癌的放射治療
第12章 肝癌的化學藥物治療
第13章 肝癌的中醫(yī)治療
第14章 肝癌的生物治療
第15章 肝痛的導向治療
第16章 肝癌痛的診斷和治療
第17章 肝癌的對癥與其他治療
第18章 肝癌的轉移與復發(fā)
第19章　肝癌治療的多維組合設計治療

章節(jié)摘錄

版權頁：插圖： 1.放射性粒子置人可以提高靶區(qū)局部與正常組織劑量分配比。當前使用的放射性粒子均有在靶體積外短距離內劑量迅速衰減，深部劑量很低的特點，使治療靶點劑量很高，而周圍正常組織受量很低。由此，盡管放射性粒子相對外放療來說是低劑量率照射，而腫瘤靶區(qū)累積劑量依然很高，可達160Gy。2.腫瘤的再增殖由于受到射線持續(xù)的照射而明顯地減少。放射性粒子置入后，連續(xù)不斷的照射使腫瘤細胞的損傷效應累積增加，增殖期的細胞被殺傷，而靜止期的細胞則進入增殖期，導致更多的細胞增殖期阻滯。而連續(xù)不斷的照射使細胞損傷來不及修復，造成了細胞周期的更加延長，增加了G2/M期的總照射劑量，故而有助于提高射線對腫瘤細胞的殺傷效果，提高了殺傷率。3.持續(xù)低劑量率照射抑制腫瘤細胞的有絲分裂，使腫瘤細胞聚集在Gi期。外放療分次短時照射只能對腫瘤繁殖周期的一部分時相的細胞起作用，照射間隙靜止期細胞轉為活躍期細胞，而且腫瘤細胞的倍增時間明顯縮短，因此兩次照射間隙腫瘤細胞仍能快速生長，直接影響外放療的效果；放射性粒子植入產生的射線能量雖然不大，但能持續(xù)對腫瘤細胞起作用，使細胞停滯于靜止期并不斷地消耗腫瘤干細胞，經過軟件計算的劑量和足夠的半衰期時間，能使腫瘤細胞全部失去繁殖能力，從而達到較徹底的治療效果。

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《肝癌外科治療新進展:多維組合設計治療》是由人民軍醫(yī)出版社出版的。

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