平脈辨證傳承實錄百例

內(nèi)容概要

　　李士懋編著的《平脈辨證傳承實錄百例(精)》將師生們共同診治，并有信息反饋、足資驗證療效的部分病例收集起來，再加以按語，以闡明其理。一來，展示了師生之間辨證論治的方法與特點，二來，針對學(xué)生獨立診治中的不當(dāng)之處，如何分辨其正誤，針對性很強，三來，理法方藥相貫，展現(xiàn)經(jīng)典理論對臨床實踐的巨大指導(dǎo)價值。作者辨證論治的特點可以總結(jié)為：以脈診為綱，平脈辨證，以脈解癥，以脈解舌，以脈定證。

書籍目錄

一、陽虛水泛（高血壓）
二、脾胃弱而脘痞（食管賁門炎）
三、肝郁脾虛（肺不張）
四、氣虛于上，陰盛于下
五、痰阻氣滯（肝癌）
六、肝腎虛且痛
七、痰熱氣滯（高血壓）
八、陰虛陽動，痰熱內(nèi)蘊（肺癌）
九、脾不統(tǒng)血（過敏性紫癜）
十、嗜睡（腦出血后遺癥）
十一、土虛火衰
十二、小便不利（前列腺增生）
十三、火熱亢盛（冠心?。?br />十四、肝虛（返流性食管炎、慢性胃炎）
十五、肝膽郁熱兼陰虛（膽囊炎）
十六、陰寒咳嗽
十七、心慌未愈
十八、痰熱夾瘀（心梗）
十九、濕阻陽明
二十、肝火上擾
二十一、風(fēng)痰
二十二、熱后氣虛
二十三、陽明濕熱
二十四、痹證
二十五、陰虛陽亢（高血壓）
二十六、肝虛腹痛
二十七、陽虛飲泛而頭暈
二十八、脾虛清陽不升（高血壓）
二十九、痰熱擾心轉(zhuǎn)飲邪上千（高血壓、心肌缺血）
三十、陽虛胸痹，咽痛
三十一、陰疽
三十二、陽虛飲泛
三十三、濕熱壅遏，誤為陽虛寒濕盛（前列腺炎）
三十四、陽虛飲泛（左心擴大）
三十五、心經(jīng)氣陰兩虛
三十六、脾腎虛風(fēng)痰萌（高血壓）
三十七、肝腎陰虛，肝風(fēng)上擾（高血壓冠心?。?br />三十八、陽氣虛弱（冠心病）
三十九、肝火犯肺而鼻塞
四十、心腎陽虛（高血壓、病竇綜合征）
四十一、肝風(fēng)鴟張（高血壓心臟病）
四十二、陽虛發(fā)熱
四十三、陽氣虛餒（冠心病、腦梗）
四十四、陽虛寒痹
四十五、陽虛血弱（冠心?。?br />四十六、脾虛腹痛（膽結(jié)石，膽囊炎）
四十七、陰寒內(nèi)盛（冠心?。?br />四十八、脾腎兩虛，虛風(fēng)內(nèi)動
四十九、肝經(jīng)郁火（冠心?。?br />五十、尿頻遺精
五十一、寒痹于上，陰虧于下（亞甲炎）
五十二、陰寒上乘陽位
五十三、痰瘀互結(jié)化風(fēng)（高血壓）
五十四、陰虛肝旺（心律不齊）
五十五、肝腎陰虛，肝風(fēng)內(nèi)動（腰椎退行性變）
五十六、清陽不升鼻塞（鼻竇炎）
五十七、陰虛陽亢化風(fēng)（高血壓）
五十八、痤痱，寒柬熱郁
五十九、陽虛寒痹（椎間盤脫出）
六十、肝虛夾痰生風(fēng)（腦出血后遺癥）
六十一、陰虛陽浮，虛陽淫于血絡(luò)而泛發(fā)癢疹
（食道癌術(shù)后）
六十二、氣虛便血（痔瘡術(shù)后）
六十三、氣血兩虛，陽氣餒弱（肝破裂，肝切除術(shù)后）
六十四、脾虛火衰（非特異性sT-玎異常）
六十五、肝郁脾虛，清陽不升
六十六、清陽不升頭痛（腦血管痙攣）
六十七、肝經(jīng)郁熱（高血壓）
六十八、痰熱夾風(fēng)（高血壓）
六十九、陽虛夾飲（失眠）
七十、土虛木陷（慢性直腸炎）
七十一、風(fēng)痱（腦梗）
七十二、陽虛喉痹（心肌缺血、咽炎）
七十三、陽虛不寐（心供血不足）
七十四、咳喘（支氣管哮喘）
七十五、咳嗽，土不生金（支氣管肺炎）
七十六、懈怠困倦
七十七、陰虛陽浮（冠心病，心包積液）
七十八、心脾兩虛（更年期綜合征）
七十九、陽虛寒束咳嗽
八十、熱郁于肺
八十一、痰熱咳嗽
八十二、痰熱互結(jié)化風(fēng)（高血壓）
八十三、心悸
八十四、陽虛氣化不利
八十五、肝腎陰虛，虛風(fēng)內(nèi)動
八十六、氣血兩虛，虛風(fēng)內(nèi)動
八十七、氣虛痰阻（房顫心衰）
八十八、肝陰不足，風(fēng)陽上擾（腦瘤）
八十九、肝火犯肺（肺心病）
九十、痰瘀互阻（心肌缺血）
九十一、熱伏肺胃
九十二、陽虛寒痹經(jīng)脈
九十三、陽虛不固
九十四、風(fēng)痰（中風(fēng)后遺癥）
九十五、肝火擾心（抑郁癥）
九十六、肝風(fēng)內(nèi)動
九十七、肝火刑金犯胃
九十八、胃熱盛
九十九、木亢橫侮脾土（腸梗阻）
一００、外感發(fā)熱，氣虛真陰虧（外感發(fā)熱）

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   【學(xué)員診治】2010年6月21日診：上方服3劑，心悸、怵惕已輕，尚有輕微頭暈、惡心，食欲差，余尚可。脈舌同上。 上診藥后癥減，說明辨證施治基本與病相符，故效。上方加炙百合15g、沙參15g.7劑，水煎服。 按：《瀕湖脈學(xué)》論數(shù)脈曰：“實宜涼瀉虛溫補。”同一數(shù)脈，若沉取有力者，為實，當(dāng)用寒涼清泄火熱；若雖數(shù)然按之無力者，屬虛，當(dāng)用溫?zé)嶂窚匮a。究竟用寒涼還是用溫?zé)幔诿}之沉取有力無力以別之。 三十六、脾腎虛風(fēng)痰萌（高血壓） 【學(xué)員診治】馮某，男，61歲，唐山人。2010年5月7日初診：頭暈痛，頭皮發(fā)麻，左上肢酸麻脹。手涼，小便時失禁，腰痛，腿腫（++），記憶差，性功能于40歲時已衰。高血壓十余年，服壽比山、卡托普利，血壓控制在150～160／90～100mg。十年前CT示小腦萎縮。 脈弦濡滑無力，舌尚可。 證屬：脾腎虛，風(fēng)痰萌。法宜：補腎化痰息風(fēng)。方宗：右歸丸加味。 熟地15g 山藥15g 山茱萸12g 枸杞12g 當(dāng)歸12g 菟絲子15g 炒杜仲15g 肉桂5g 炮附子12g 黨參15g 茯苓15g 半夏12g 白術(shù)15g 【師傅批改】脈弦濡滑無力，無力乃陽氣虛，脾腎不足；濡滑主痰濕，弦主風(fēng)，故證屬脾腎虛而風(fēng)痰萌。 何以診為腎氣虛？因癥見陽事早衰，尿失禁，腰痛，手涼，腿腫，皆腎之見癥，故診為腎虛。 何以診為脾亦虛？因脾為生痰之源，痰濕因脾虛而生，且頭暈，乏力，肢涼，腿腫，小便不禁，與脾虛不攝相關(guān)聯(lián)，故診為脾虛。 何以知有痰濕？因脈濡滑，濡主濕，滑主痰，且頭暈、腿腫，皆可見于痰濕盛者。 何以知有內(nèi)風(fēng)？頭暈麻、肢麻，脈弦，皆風(fēng)象，此弦以風(fēng)解。 故診為脾腎虛而風(fēng)痰萌。上方去熟地、山茱萸、山藥，加天麻15g、膽星10g、全蝎9g、蜈蚣10條，囑停服西藥。 何以去熟地、山藥、山茱萸？因證偏陽虛氣虛，治宜剛不宜柔，故去之。加息風(fēng)之品，搜風(fēng)剔絡(luò)治其標。 【學(xué)員診治】2010年6月28日診：上方加減共服74劑，上癥已不著，腿腫（±），尚感乏力。血壓140／80mmHg。脈沉弦濡數(shù)，舌可。 上方加生芪15g，繼服30劑。 連續(xù)服藥74劑，在停服全部西藥的情況下，癥狀基本消除，且血壓維持在140／80mmHg左右，病情穩(wěn)定、有效惜未追訪。

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《平脈辨證傳承實錄百例》作者辨證論治的特點可以總結(jié)為：以脈診為綱，平脈辨證，以脈解癥，以脈解舌，以脈定證。

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