肺癌綜合診治規(guī)范化手冊(cè)

內(nèi)容概要

本書共分為九章，系統(tǒng)地闡述了肺癌的篩查早期診斷、分期、三大支柱性治療手段、綜合治療以及隨訪等。附錄中介紹了關(guān)于肺癌擴(kuò)大切除的爭(zhēng)議與共識(shí)，以及2008年非小細(xì)胞肺癌N2治療共識(shí)。本書內(nèi)容新穎充實(shí)、深入淺出、易懂實(shí)用，是腫瘤科、內(nèi)科、外科、放療科醫(yī)師較好的參考書，也可供腫瘤專業(yè)的科研人員和醫(yī)學(xué)院校師生參考。

書籍目錄

第一章  肺癌的篩查和早期診斷　第一節(jié)  常用的篩查方法及評(píng)價(jià)　第二節(jié)  篩查及早期診斷方案　第三節(jié)  肺癌的預(yù)防與控制第二章  肺癌的診斷和分期　第一節(jié)  肺癌的診斷　第二節(jié)  肺癌的分期第三章  肺癌的外科治療　第一節(jié)  肺癌外科的臨床應(yīng)用解剖學(xué)　第二節(jié)  肺癌的外科治療原則　第三節(jié)  肺癌切除的可能性估計(jì)　第四節(jié)  肺癌外科的基本操作　第五節(jié)  肺切除術(shù)　第六節(jié)  肺切除術(shù)的常見并發(fā)癥　第七節(jié)  縱隔鏡檢查　第八節(jié)  呼吸機(jī)的臨床應(yīng)用第四章  肺癌的放射治療　第一節(jié)  非小細(xì)胞肺癌的放射治療　第二節(jié)  小細(xì)胞肺癌的放射治療　第三節(jié)  肺癌放射性治療的并發(fā)癥　第四節(jié)  肺癌放射治療的進(jìn)展第五章  肺癌的化學(xué)藥物治療　第一節(jié)  非小細(xì)胞肺癌的輔助化療　第二節(jié)  非小細(xì)胞肺癌的新輔助化療　第三節(jié)  晚期（ⅢB、Ⅳ期）非小細(xì)胞肺癌的姑息化療　第四節(jié)  局部晚期非小細(xì)胞肺癌的化放療聯(lián)合治療　第五節(jié)  支氣管動(dòng)脈化療　第六節(jié)  非小細(xì)胞肺癌常用化療方案　第七節(jié)  小細(xì)胞肺癌的化療　第八節(jié)  惡性胸腔積液或心包積液的治療　第九節(jié)  化療注意事項(xiàng)第六章  非小細(xì)胞肺癌的分子靶向治療第七章  肺癌的分期綜合治療　第一節(jié)  非小細(xì)胞肺癌的分期綜合治療　第二節(jié)  小細(xì)胞肺癌的分期綜合治療第八章  肺癌治療方法的應(yīng)用原則及隨訪　第一節(jié)  肺癌治療方法的應(yīng)用原則　第二節(jié)  隨訪附錄　附錄1  肺癌擴(kuò)大切除的爭(zhēng)議與共識(shí)　附錄2  非小細(xì)胞肺癌ⅢA期N2處理參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

第一章 肺癌的篩查和早期診斷肺癌是發(fā)病率和死亡率增長最快，對(duì)人類健康和生命威脅最大的惡性腫瘤。肺癌發(fā)病率和死亡率十分接近，因此，降低死亡率的關(guān)鍵是進(jìn)行有效的人群篩查，實(shí)現(xiàn)早期診斷和早期治療。胸部X線片和痰細(xì)胞學(xué)檢查作為肺癌篩查和早期診斷方法，應(yīng)用已有半個(gè)多世紀(jì)，對(duì)肺癌的早期診斷和防治工作做出了一定貢獻(xiàn)。然而，痰細(xì)胞學(xué)檢查的敏感度受多種因素的影響，假陰性和假陽性結(jié)果比例偏高，甚至?xí)虼硕斐舍t(yī)療糾紛；胸部X線片雖然能提供更客觀的證據(jù)，但對(duì)于直徑小于1.0 cm，隱藏在心臟、大血管后方的病灶，常常不能檢測(cè)到。近年來，隨著肺癌病因?qū)W、分子遺傳學(xué)研究工作的進(jìn)展，以及低劑量螺旋CT、熒光纖維支氣管鏡和痰液基細(xì)胞學(xué)在臨床工作中的應(yīng)用，肺癌篩查和早期診斷方法及技術(shù)取得了長足進(jìn)步，并使肺癌篩查和早診早治達(dá)到了一個(gè)新的水平。肺癌易感基因多態(tài)性檢測(cè)結(jié)合痰液基細(xì)胞學(xué)和低劑量螺旋CT成像，可望檢測(cè)出95％以上的早期周圍型肺癌。第一節(jié)　常用的篩查方法及評(píng)價(jià)一、胸部透視 胸部透視是最簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)的檢查方法，可以通過旋轉(zhuǎn)體位，觀察呼吸活動(dòng)度，判斷肺部病變。但是，胸部透視清晰度、分辨率極低，很難發(fā)現(xiàn)細(xì)小病變，且無永久記錄，不利于隨訪對(duì)比。因此，國內(nèi)外均已不再將胸部透視用于肺癌篩查。

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