病理生理學

前言

　　為了適應高等醫(yī)學教育中不同層次的教學需求，我們編寫了這本《病理生理學》教材。本教材主要以培養(yǎng)醫(yī)科院校本科學生的綜合思考能力和理論聯(lián)系實際的能力為宗旨，同時也適用于?？粕虒W和研究生教學參考。在本書的編寫過程中，一方面，我們注重病理生理學教材編寫內(nèi)容的系統(tǒng)性、規(guī)范性、科學性、先進性、啟發(fā)性和實用性等；另一方面，我們將病理生理學近年來的研究進展加入到本教材各部分章節(jié)的編寫內(nèi)容中，尤其在對疾病發(fā)病機制等內(nèi)容的編寫過程中，注重以整體、組織器官、細胞分子水平等方面全面、系統(tǒng)地闡述疾病的發(fā)病機制。全書由19章組成，包括緒論，疾病概論，水、電解質代謝紊亂，酸堿平衡和酸堿平衡紊亂，水腫，缺氧，發(fā)熱，應激，細胞信號轉導與疾病，細胞增殖、分化異常與疾病，細胞凋亡與疾病，凝血與抗凝血平衡紊亂，休克，缺血一再灌注損傷，心功能不全，呼吸功能不全，肝功能不全，腎功能不全和多器官功能障礙綜合征等。這樣編排的目的，是為了既保持病理生理學的系統(tǒng)性和特征性，又使應用本教材者有較大選擇余地，同時也為學生提供自學的材料。在每章末附有思考題，以啟發(fā)學生對某些重點問題進行深入思考。書末按英文字母順序附有中、英文索引，為英文學習提供方便。

內(nèi)容概要

　　《病理生理學》由19章組成，包括緒論，疾病概論，水、電解質代謝紊亂，酸堿平衡和酸堿平衡紊亂，水腫，缺氧，發(fā)熱，應激，細胞信號轉導與疾病，細胞增殖、分化異常與疾病，細胞凋亡與疾病，凝血與抗凝血平衡紊亂，休克，缺血一再灌注損傷，心功能不全，呼吸功能不全，肝功能不全，腎功能不全和多器官功能障礙綜合征等。這樣編排的目的，是為了既保持病理生理學的系統(tǒng)性和特征性，又使應用《病理生理學》的人有較大選擇余地，同時也為學生提供自學的材料。

書籍目錄

第一章 緒論第一節(jié) 病理生理學的任務、地位與內(nèi)容第二節(jié) 病理生理學的主要研究方法第三節(jié) 病理生理學發(fā)展簡史第二章 疾病概論第一節(jié) 健康與疾病一、健康二、亞健康三、疾病第二節(jié) 病因學一、疾病發(fā)生的原因二、疾病發(fā)生的條件第三節(jié) 發(fā)病學一、疾病發(fā)生、發(fā)展的一般規(guī)律二、疾病發(fā)生的基本機制第四節(jié) 疾病的轉歸一、康復二、死亡第三章 水、電解質代謝紊亂第一節(jié) 水、鈉代謝障礙一、正常水、鈉代謝二、水、鈉代謝障礙的分類三、低鈉血癥四、高鈉血癥五、正常血鈉性體液容量減少第二節(jié) 鉀代謝障礙一、正常鉀代謝二、鉀代謝障礙第三節(jié) 鎂代謝紊亂一、鎂的正常代謝和功能二、低鎂血癥三、高鎂血癥第四節(jié) 鈣、磷代謝障礙一、正常鈣、磷代謝二、鈣、磷代謝異常第四章 酸堿平衡和酸堿平衡紊亂第一節(jié) 概述一、酸與堿的概念二、酸、堿物質的來源三、機體對酸堿平衡的調節(jié)第二節(jié) 酸堿平衡紊亂的類型及常用檢測指標一、酸堿平衡紊亂的分類二、反映血液酸堿平衡的常用指標第三節(jié) 單純型酸堿平衡紊亂一、代謝性酸中毒二、呼吸性酸中毒三、代謝性堿中毒四、呼吸性堿中毒第四節(jié) 混合型酸堿平衡紊亂一、雙重性酸堿平衡紊亂二、三重性酸堿平衡紊亂第五節(jié) 酸堿平衡紊亂診斷的病理生理基礎一、根據(jù)pH值的變化判斷酸堿平衡紊亂的性質及程度二、根據(jù)臨床資料判斷酸堿平衡紊亂的類型三、根據(jù)代償情況判斷單純型酸堿失衡或混合型酸堿失衡四、根據(jù)AG值判斷代謝性酸中毒的類型及混合型酸堿平衡紊亂五、圖表應用第五章 水腫第一節(jié) 概述一、水腫的概念二、水腫的分類第二節(jié) 水腫的基本發(fā)病機制一、血管內(nèi)外液體交換失衡——組織液生成多于回流二、體內(nèi)外液體交換失衡——鈉、水潴留第三節(jié) 水腫的特點及對機體的影響一、水腫的特點二、水腫對機體的影響第四節(jié) 常見水腫類型及其發(fā)病機制一、心性水腫二、腎性水腫三、肝性水腫四、肺水腫五、腦水腫六、特發(fā)性水腫第六章 缺氧第一節(jié) 常用的血氧指標第二節(jié) 缺氧的類型、原因和發(fā)生機制一、低張性缺氧二、血液性缺氧三、循環(huán)性缺氧四、組織性缺氧第三節(jié) 缺氧時機體的功能代謝變化一、呼吸系統(tǒng)的變化二、循環(huán)系統(tǒng)的變化三、血液系統(tǒng)的變化四、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的變化五、組織細胞的變化第四節(jié) 影響機體對缺氧耐受性的因素第五節(jié) 缺氧治療的病理生理基礎一、氧療二、氧中毒第七章 發(fā)熱第一節(jié) 發(fā)熱的原因和機制一、發(fā)熱激活物二、內(nèi)生致熱原三、內(nèi)生致熱原引起發(fā)熱的機制第二節(jié) 發(fā)熱的時相及其熱代謝特點一、體溫上升期二、高溫持續(xù)期三、體溫下降期第三節(jié) 發(fā)熱機體的主要功能和代謝改變一、代謝改變二、生理功能改變第四節(jié) 發(fā)熱的生物學意義第五節(jié) 發(fā)熱的處理原則第八章 應激第一節(jié) 概述一、應激的概念二、應激原三、全身適應綜合征第二節(jié) 應激反應的基本表現(xiàn)一、應激的神經(jīng)內(nèi)分泌反應二、應激的細胞體液反應三、應激時機體的功能代謝變化第三節(jié) 應激損傷與應激相關疾病一、應激與疾病的關系二、應激性潰瘍?nèi)?、應激與心血管疾病四、應激與免疫功能障礙五、應激與內(nèi)分泌功能障礙第四節(jié) 防治應激性損害的病理生理學基礎第九章 細胞信號轉導與疾病第一節(jié) 細胞信號轉導系統(tǒng)一、細胞信號轉導的基本過程和機制二、細胞信號轉導系統(tǒng)的調節(jié)第二節(jié) 細胞信號轉導的主要途徑一、G蛋白介導的細胞信號轉導途徑二、酪氨酸蛋白激酶介導的信號轉導途徑三、鳥苷酸環(huán)化酶信號轉導途徑四、核受體及其信號轉導途徑第三節(jié) 細胞信號轉導異常與疾病一、受體、信號轉導障礙與疾病二、受體、信號轉導過度與疾病三、多個環(huán)節(jié)的信號轉導異常與疾病第十章 細胞增殖、分化異常與疾病第一節(jié) 細胞增殖異常與疾病一、細胞周期及其調控二、細胞周期調控異常與疾病第二節(jié) 細胞分化異常與疾病一、細胞分化及其調控二、細胞分化調控異常與疾病第十一章 細胞凋亡與疾病第一節(jié) 凋亡的特征一、凋亡時細胞的主要形態(tài)學變化二、細胞凋亡的生化改變第二節(jié) 細胞凋亡的過程與調控一、細胞凋亡的過程二、細胞凋亡的調控第三節(jié) 細胞凋亡的發(fā)生機制第四節(jié) 細胞凋亡與疾病的關系……第十三章 休克第十四章 缺血一再灌注損傷第十五章 心功能不全第十六章 呼吸功能不會第十七章 肝動能不全第十八章 腎功能不全第十九章 多器官功能障礙和衰竭中英文索引

章節(jié)摘錄

　　T波高尖：高鉀血癥時心肌細胞膜對K+的通透性升高，動作電位中對應于心電圖T波的3期鉀外向電流加速，使T波突出，成高尖狀。這在高鉀血癥早期，血清K+濃度超過5.5 mmol／L時即可出現(xiàn)。　　P波和QRs波振幅降低，間期增寬，S波增深：這主要由于傳導性明顯下降所致。心房去極化的P波因傳導延緩變得低平，嚴重時無法辨認。心室去極化的QRS波群則壓低、變寬，出現(xiàn)寬而深的S波。嚴重高血鉀時S波與后面的T波相連成正弦狀波，此時，心室停搏或心室顫動（簡稱室顫）已迫在眼前。　　多種類型的心律失常心電圖：由于自律性降低，可出現(xiàn)竇性心動過緩，竇性停搏；由于傳導性降低，出現(xiàn)各種類型的傳導阻滯，如房室、房內(nèi)、室內(nèi)傳導阻滯等，以及因傳導性、興奮性異常等的共同影響出現(xiàn)心室顫動。　　3）功能損害的具體表現(xiàn)：主要是各種各樣的心律失常，已如上述。特別是一些致死性的心律失常，如心臟停搏、心室顫動成為高鉀血癥對機體的主要威脅。

圖書封面

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