出版時(shí)間:2004-1 出版社:中國(guó)中醫(yī)藥出版社 作者:王啟才 編 頁(yè)數(shù):343
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內(nèi)容概要
本教材分上、中、下三篇,上篇重點(diǎn)闡述針灸治療作用、針灸治療原則(新增“治神守氣”原則)、針灸臨床辨證論治綱要(新增“針灸臨床辨證治要點(diǎn)”)針灸配穴處方(對(duì)針灸處方符號(hào)作了相應(yīng)修改)、特定穴的臨床應(yīng)用(更新了交會(huì)穴的列表方式),是全書的綱領(lǐng)性篇章,起到綱舉目張的作用。中篇各論按內(nèi)科病癥、兒科病癥、婦科病癥、外科病癥、骨傷科病癥、皮膚科病癥、五官科病癥、急性病癥和其他之序,全面介紹針灸治療方法。病種的選擇和病名的確立緊密結(jié)合臨床實(shí)際(內(nèi)科首列針灸臨床最為多見的痹證、痿證系列病癥;刪去肺癆、腳氣、瘰疬、破傷風(fēng)和小兒麻痹等現(xiàn)已少見或鮮用針灸治療的病癥;根據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的針灸療法適應(yīng)癥又增添了部分癥癥;病名力求大眾化、通俗化、規(guī)范化),為避免與中醫(yī)基礎(chǔ)、中醫(yī)診斷和中醫(yī)內(nèi)科不必要的過多重復(fù),去掉病因病機(jī)、證侯分析,增添了文獻(xiàn)搞錄和驗(yàn)案舉例。既有傳統(tǒng)的常規(guī)療法,又有新穎的科研成果,信息量大,指導(dǎo)性強(qiáng),是全書的核心篇章。為了突出理、法、穴、方、術(shù)在針灸臨床實(shí)際,改變過去按證型處方、一病多方的編寫方法,本教材采取一病一主方,再按證或隨癥加減的處理方式。下篇附錄了子午流注、靈龜八法、針剌麻醉、針灸臨床病歷書寫、針灸臨床研究進(jìn)展以及世界衛(wèi)生組織(WHO)制定的針灸臨床研究規(guī)范等內(nèi)容,以便前知古人,后知來(lái)者,啟迪思維,開闊視野。
書籍目錄
上篇 總論 第一章 針灸治療作用 第一節(jié) 疏通經(jīng)絡(luò) 第二節(jié) 扶正祛邪 第三節(jié) 調(diào)和陰陽(yáng) 第二章 針灸治療原則 第一節(jié) 治神守氣 第二節(jié) 清熱溫寒 第三節(jié) 補(bǔ)虛瀉實(shí) 第三章 針灸臨床辨證論治綱要 第一節(jié) 針灸臨床辨證論治要點(diǎn) 第二節(jié) 八綱證治 第三節(jié) 臟腑證治 第四節(jié) 氣血證治 第五節(jié) 經(jīng)絡(luò)證治 第四章 針灸配穴處方 第一節(jié) 選穴原則 第二節(jié) 配穴方法 第三節(jié) 處方的組成 第五章 特定穴的臨床應(yīng)用 第一節(jié) 王輸穴的臨床應(yīng)用 第二節(jié) 原穴和絡(luò)穴的臨床應(yīng)用 第三節(jié) 俞穴和募穴的臨床應(yīng)用 第四節(jié) 郄會(huì)穴的臨床應(yīng)用 第五節(jié) 下合穴的臨床應(yīng)用 第六節(jié) 八脈交會(huì)穴的臨床應(yīng)用 第七節(jié) 交會(huì)穴的臨床應(yīng)用中篇 各論 第一章 內(nèi)科病癥 第一節(jié) 痹證(附:股外測(cè)皮神經(jīng)炎) 第二節(jié) 腰病 第三節(jié) 坐骨神經(jīng)痛 第四節(jié) 痿證(附:面肌痙攣) 第五節(jié) 中風(fēng) 第六節(jié) 面癱(附:面肌痙攣) 第七節(jié) 三叉神經(jīng)痛 第八節(jié) 頭痛 第九節(jié) 眩暈 第十一節(jié) 高血壓病 第十二節(jié) 貧血 第十三節(jié) 白細(xì)胞減少癥 第十四節(jié) 心悸 第十五節(jié) 失眠(附:嗜睡) ……下篇 附錄
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁(yè): 插圖: 處方:百會(huì) 四神聰 風(fēng)池 合谷 太沖 陽(yáng)陵泉 方義:本病病位在腦,病臟主要在肝。百會(huì)、四神聰均位于巔頂部,通過督脈內(nèi)入絡(luò)腦,乃局部取穴以醒腦、寧神、定驚;風(fēng)池祛風(fēng)、寧神定痙;合谷屬手陽(yáng)明,可通經(jīng)絡(luò)、行氣血;太沖乃肝經(jīng)原穴,可平肝熄風(fēng),與合谷相配為“四關(guān)”穴,可通行氣血、調(diào)和陰陽(yáng);肝藏血、主筋,陽(yáng)陵泉為筋之會(huì)穴,可養(yǎng)血柔筋、疏筋通絡(luò)。諸穴合用,共奏柔肝熄風(fēng)、寧神定顫之效。 加減:肝腎虧虛加肝俞、腎俞、三陰交補(bǔ)益肝腎;氣血不足加氣海、血海、足三里益氣養(yǎng)血;痰濁動(dòng)風(fēng)加豐隆、中脘、陰陵泉化痰通絡(luò);震顫甚者加大椎,僵直甚者加大包、期門以除顫止僵。 操作:各腧穴均常規(guī)針刺;四神聰針刺時(shí)針尖都朝向百會(huì);震顫甚者大椎深刺,使病人產(chǎn)生觸電感并向四肢放射為度,有此感覺則迅速出針,不提插、不捻轉(zhuǎn)、不留針,或用三棱針刺大椎,再加拔大玻璃火罐,使之出血少許,每周施術(shù)1次;僵直甚者大包、期門加灸,每穴灸10分鐘;百會(huì)、大椎二穴若用灸法,應(yīng)加灸20分鐘以上,使病人感到艾灸熱力達(dá)到顱內(nèi)和穴位深層。 2.其他療法 (1)電針:頭部穴位針刺后選2~3對(duì)加用電針,用疏密波強(qiáng)刺激20~30分鐘。 (2)耳針:取皮質(zhì)下、緣中、神門、枕、頸、肘、腕、指、膝。每次選2~4穴,以毫針中度刺激;或加用電針;也可用藥丸貼壓法。 (3)頭針:取頂中線、頂顳后斜線、頂旁1線、頂旁2線。動(dòng)留針30分鐘左右。 (4)穴位注射:取天柱、大椎、曲池、手三里、陽(yáng)陵泉、足三里、三陰交、風(fēng)池等。每次選用2—3穴,用芍藥甘草注射液或當(dāng)歸注射液、丹參注射液、黃芪注射液等,也可用10%葡萄糖注射液或0.25%普魯卡因注射液(使用前先作皮試),每穴注入藥液0.5~2ml。 (驗(yàn)案舉例) 趙某,男,55歲。肢體顫抖、運(yùn)動(dòng)遲緩2年余。長(zhǎng)期口服“安坦”、“左旋多巴”等藥物,癥狀緩解不明顯。CT檢查:顱腦無(wú)異常,曾行“顱腦組織移植術(shù)”,術(shù)后癥狀無(wú)明顯改善。查:四肢麻木乏力,不自主顫抖,四肢張力增強(qiáng),呈鉛管樣變,雙手指精細(xì)動(dòng)作差,協(xié)調(diào)性差,雙肱二頭肌、肱三頭肌、膝跟腱反射亢進(jìn);運(yùn)動(dòng)遲緩,行走呈前沖步態(tài),面容呆滯,呈面具臉,反應(yīng)遲鈍,說(shuō)話緩慢,聲音小,納差,痰多,心情抑郁,舌質(zhì)暗紅夾青、苔薄白膩,脈細(xì)弦。中醫(yī)診斷:顫證。按照Webten's評(píng)分法評(píng)為19分,系中度帕金森綜合征。取百會(huì)、風(fēng)池、合谷、陽(yáng)陵泉、三陰交、太沖、復(fù)溜、肝俞、足三里、氣海、關(guān)元;頭針取枕頂線、額頂線、運(yùn)動(dòng)區(qū)、舞蹈震顫區(qū);舌針取心、肝、脾、腎、上肢、下肢、聚泉。每日針治1次,10次為1個(gè)療程。經(jīng)治7個(gè)療程,按Webten,s評(píng)分法評(píng)為15分,好轉(zhuǎn)出院(鄭翎,等。針刺治療震顫麻痹52例臨床觀察。中國(guó)針灸1998;(2):79) (文獻(xiàn)摘錄) 《透刺療法》:震顫麻痹,取神道透腰陽(yáng)關(guān),大椎透至陽(yáng),內(nèi)關(guān)透外關(guān),足三里透承山,陽(yáng)陵泉透陰陵泉,太沖透涌泉。
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