CHiAO膽囊鏡取石

內(nèi)容概要

《CHiAO膽囊鏡取石保膽手術(shù)探索與實(shí)踐(精)》(作者喬鐵、張寶善、陳訓(xùn)如)全面系統(tǒng)地介紹了各類膽囊疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、影像學(xué)診斷及實(shí)驗(yàn)室基礎(chǔ)研究成果；重點(diǎn)闡述了國家專利內(nèi)鏡產(chǎn)品——CHiAO膽囊鏡在取石(息肉)保膽手術(shù)的臨床應(yīng)用和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)；總結(jié)了膽囊結(jié)石病的預(yù)防方法；通過對膽囊結(jié)石、膽汁等標(biāo)本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室研究分析，呈現(xiàn)出膽石和膽囊的微觀世界。
CHiAO作為首個(gè)100％民族自主醫(yī)用內(nèi)鏡品牌，目前已經(jīng)獲得了近400項(xiàng)國家專利?！禖HiAO膽囊鏡取石保膽手術(shù)探索與實(shí)踐(精)》詳細(xì)介紹了CHiAO膽囊鏡設(shè)備的設(shè)計(jì)理念、工作原理、制造工藝與日常維護(hù)保養(yǎng)等方面的知識，同時(shí)精心編輯了關(guān)于醫(yī)用內(nèi)鏡領(lǐng)域的知識產(chǎn)權(quán)的應(yīng)用等相關(guān)知識。
《CHiAO膽囊鏡取石保膽手術(shù)探索與實(shí)踐(精)》共21章，插圖
600余幅。編寫人員為我國在膽囊疾病的臨床、基礎(chǔ)研究、設(shè)備研發(fā)等方面具有較深造詣的專家。本書圖文并茂、內(nèi)容豐富、理念先進(jìn)，其研究成果為國內(nèi)領(lǐng)先水平，可供從事普通外科、膽道外科、基礎(chǔ)研究或有志于研發(fā)醫(yī)用產(chǎn)品的各級醫(yī)務(wù)人員閱讀學(xué)習(xí)。

書籍目錄

第一章  膽囊病學(xué)發(fā)展史
  第一節(jié)  膽道病學(xué)發(fā)展簡史
  第二節(jié)  當(dāng)代膽囊外科的發(fā)展
第二章  膽囊、膽道組織胚胎學(xué)
  第一節(jié)  胚胎發(fā)生
  第二節(jié)  肝、膽組織學(xué)
第三章  膽囊、膽道解剖學(xué)
  第一節(jié)  肝和肝內(nèi)膽管
  第二節(jié)  肝外膽管
  第三節(jié)  膽囊、膽囊管
  第四節(jié)  肝外膽管的血管、淋巴結(jié)和神經(jīng)
  第五節(jié)  胰和胰管
第四章  膽囊、膽道生理學(xué)
  第一節(jié)  膽囊生理
  第二節(jié)  膽管生理
  第三節(jié)  膽汁的生成及代謝
  第四節(jié)  膽汁的物質(zhì)組成及作用
  第五節(jié)  Oddi括約肌
第五章  膽汁酸的形成與作用
  第一節(jié)  膽汁酸形成與代謝
  第二節(jié)  膽汁酸代謝與膽石病的發(fā)生
  第三節(jié)  調(diào)節(jié)膽汁酸代謝防治膽石病
第六章  膽紅素的代謝
  第一節(jié)  膽紅素的結(jié)構(gòu)和生成
  第二節(jié)  膽紅素的代謝
  第三節(jié)  膽紅素代謝的病理生理
第七章  膽囊結(jié)石形成機(jī)制
  第一節(jié)  膽固醇過飽和、成核異常以及膽囊收縮功能障礙和膽石病
  第二節(jié)  遺傳學(xué)和膽石病
  第三節(jié)  膽囊黑色素結(jié)石的發(fā)病機(jī)制
第八章  膽囊及膽道疾病的診斷學(xué)
  第一節(jié)  影像學(xué)診斷
  第二節(jié)  膽道運(yùn)動功能檢測
  第三節(jié)  內(nèi)鏡檢查
  第四節(jié)  實(shí)驗(yàn)室診斷
第九章  膽囊及膽道手術(shù)的圍手術(shù)期處理
  第一節(jié)  膽囊及膽道手術(shù)的麻醉
  第二節(jié)  術(shù)前準(zhǔn)備
  第三節(jié)  術(shù)后處理
  第四節(jié)  并存內(nèi)科疾病的處理
第十章  膽囊及膽道外科疾病
  第一節(jié)  膽囊結(jié)石
  第二節(jié)  膽囊息肉
  第三節(jié)  膽囊炎
  第四節(jié)  慢性膽囊病
  第五節(jié)  膽道華支睪吸蟲病
  第六節(jié)  膽囊癌
  第七節(jié)  膽總管結(jié)石
  第八節(jié)  膽管炎
  第九節(jié)  膽源性胰腺炎
  第十節(jié)  Mirizzi綜合征
  第十一節(jié)  膽內(nèi)瘺
第十一章  與膽囊疾病有關(guān)的其他病變
  第一節(jié)  肝硬化與膽囊結(jié)石
  第二節(jié)  肝炎與膽囊結(jié)石
  第三節(jié)  胃切除術(shù)和膽囊結(jié)石
  第四節(jié)  長期全胃腸外營養(yǎng)與膽囊結(jié)石
  第五節(jié)  糖尿病與膽囊結(jié)石
  第六節(jié)  慢性溶血與膽囊結(jié)石
第十二章  膽囊及膽道疾病治療藥物的選擇
  第一節(jié)  抗菌藥物
  第二節(jié)  利膽藥
  第三節(jié)  溶石藥物
  第四節(jié)  膽囊外科疾病中藥方劑
第十三章  CHiAO膽囊鏡取石(息肉)保膽手術(shù)
  第一節(jié)  cHiAO膽囊鏡取石保膽手術(shù)
  第二節(jié)  CHiAO膽囊鏡取息肉保膽手術(shù)
  第三節(jié)  CHiAO膽囊鏡微創(chuàng)取石(息肉)保膽手術(shù)注意事項(xiàng)
  第四節(jié)  膽囊壁間結(jié)石的診斷與治療
  第五節(jié)  膽囊管結(jié)石的診斷與治療
  第六節(jié)  CHiAO膽囊鏡推、擠、壓技術(shù)
  第七節(jié)  CHiAO膽囊鏡止血技術(shù)
  第八節(jié)  CHiAO膽囊鏡沖洗技術(shù)
  第九節(jié)  CHiAO膽囊鏡膽道造影技術(shù)
  第十節(jié)  CHiAO膽囊鏡進(jìn)膽囊管技術(shù)
  第十一節(jié)  膽囊小結(jié)石吸取箱技術(shù)
  第十二節(jié)  超聲膽囊鏡技術(shù)
  第十三節(jié)  染色膽囊鏡技術(shù)
  第十四節(jié)  CHiAO膽囊鏡取石(息肉)保膽手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防及處理
  第十五節(jié)  入院健康調(diào)查
  第十六節(jié)  術(shù)后健康指引
  第十七節(jié)  CHiAO膽囊鏡取石(息肉)術(shù)后隨訪情況初步報(bào)告
  第十八節(jié)  CHiAO膽囊鏡取石(息肉)保膽術(shù)后膽囊收縮功能的評估
第十四章  ERCP技術(shù)
第十五章  膽囊結(jié)石病的預(yù)防
第十六章  膽石病實(shí)驗(yàn)研究概述
第十七章  膽囊膽汁、膽石的試驗(yàn)分析
第十八章  人體膽結(jié)石的微結(jié)構(gòu)和物質(zhì)成分初步分析
第十九章  膽囊疾病的病理檢查
  第一節(jié)  膽囊壁、膽囊息肉、膽汁和膽石的標(biāo)本收集、運(yùn)送及保存
  第二節(jié)  膽囊病理學(xué)研究技術(shù)操作
  第三節(jié)  取石保膽術(shù)中膽囊壁病理檢查結(jié)果
  第四節(jié)  膽汁病理檢查
  第五節(jié)  膽囊結(jié)石中發(fā)現(xiàn)大量華支睪吸蟲蟲卵
第二十章  CHiAO膽囊鏡設(shè)備
  第一節(jié)  CHiAO系列膽囊鏡的設(shè)計(jì)
  第二節(jié)  cHiAO系列膽囊鏡附件
  第三節(jié)  膽囊鏡的工作原理及標(biāo)準(zhǔn)化
  第四節(jié)  膽囊鏡的制造與質(zhì)量控制
  第五節(jié)  膽囊鏡的消毒、維護(hù)和保養(yǎng)
第二十一章  知識產(chǎn)權(quán)專利知識及CHiAO醫(yī)用內(nèi)鏡專利
  第一節(jié)  知識產(chǎn)權(quán)概述
  第二節(jié)  專利知識
  第三節(jié)  知識產(chǎn)權(quán)戰(zhàn)略
參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：    1.十二指腸上膽管的動脈 由鄰近該段膽管的8條動脈發(fā)出的小動脈供血，這些動脈沿該段膽管兩外側(cè)緣形成2條軸血管，亦稱3點(diǎn)鐘血管和9點(diǎn)鐘血管。此外，由十二指腸后動脈和胃十二指腸動脈發(fā)出許多小分支從下向上至此段膽管。軸血管和其他小血管的分支圍繞膽管形成膽管周圍叢，叢分支伸入壁內(nèi)吻合成壁內(nèi)動脈叢，壁內(nèi)動脈叢再分支至黏膜內(nèi)形成黏膜內(nèi)毛細(xì)血管叢。 門靜脈后動脈起于腹腔干或腸系膜上動脈根部，或者同時(shí)起于以上二動脈。右行至門靜脈、胰頭后面達(dá)十二指腸上膽管下端，50％的入門靜脈后動脈與十二指腸后動脈合并稱I型，入門靜脈后動脈發(fā)出許多小分支至膽總管后面。另有1／3（Ⅱ型）門靜脈后動脈干緊貼膽管背面右緣上行，與肝右動脈合并，沿途發(fā)支連于膽管周圍叢。此型門靜脈后動脈從上方供應(yīng)十二指腸上膽管。 2.門管的動脈 肝左、右管靠近肝左、右動脈，接受該2條動脈發(fā)出的許多小分支，在管的臟面形成豐富的血管叢，并與十二指腸上膽管段的動脈叢連結(jié)。3、9點(diǎn)動脈有時(shí)亦上延達(dá)門管。動脈在肝左、右和膽總管壁內(nèi)分布。 3.胰后膽管的動脈 供血?jiǎng)用}類似門管段，由鄰近并與之平行的十二指腸后動脈的多個(gè)小血管形成血管叢。其壁內(nèi)分布方式同十二指腸上膽管。 膽總管的靜脈血大部分是由沿膽總管和肝總管上行的許多小靜脈輸送。這些小靜脈在膽總管和肝總管周圍形成膽管外靜脈叢。此叢在管壁的膜內(nèi)向上進(jìn)入肝內(nèi)，在肝內(nèi)形成毛細(xì)血管。膽總管下面的靜脈直接匯入門靜脈。 二、肝外膽管的淋巴引流 （一）膽囊的淋巴引流 膽囊底和體的淋巴叢由2條膽囊兩側(cè)緣行的長集合淋巴管引流，二長管間由一斜行的管連結(jié)。左側(cè)的長管注入膽囊三角的膽囊淋巴結(jié)，右側(cè)的長集合管不注入膽囊淋巴結(jié)，隨膽囊管及膽囊淋巴結(jié)的輸出淋巴管一起注入位于網(wǎng)膜孔前緣小網(wǎng)膜緣的網(wǎng)膜孔淋巴結(jié)和沿胰十二指腸上動脈排列的胰十二指腸上淋巴結(jié)。 （二）其余肝外膽管的淋巴引流 膽囊外的膽管淋巴回流入網(wǎng)膜孔淋巴結(jié)，進(jìn)而至胰十二指腸上淋巴結(jié)。后者的輸出淋巴管注入腹主動脈前的腹腔淋巴結(jié)，或者經(jīng)位于胰頭后的一些小淋巴結(jié)而至位于腸系膜上動脈根部的腸系膜上淋巴結(jié)。 三、肝外膽管的神經(jīng)支配 肝外膽管由內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)和內(nèi)臟感覺神經(jīng)以及膈神經(jīng)的感覺纖維支配?？煞譃橥庠葱陨窠?jīng)和內(nèi)源性神經(jīng)兩部分。

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