艾滋病護(hù)理與職業(yè)防護(hù)

內(nèi)容概要

　　艾滋病的日常防護(hù)已成為普通人群無法回避的現(xiàn)實(shí)問題，醫(yī)護(hù)人員尤其要掌握正確的防護(hù)措施和護(hù)理方法。本書共7章，內(nèi)容包括：艾滋病流行病學(xué)、艾滋病的臨床表現(xiàn)、艾滋病的治療和護(hù)理、艾滋病的預(yù)防、艾滋病的職業(yè)暴露與防護(hù)、艾滋病對社會的影響和學(xué)校預(yù)防艾滋病健康教育等。 　　本書既可作為醫(yī)藥本、專科院校學(xué)生教學(xué)用書，又可作為醫(yī)藥衛(wèi)生工作者參考書，也是有較高保護(hù)意識的普通人的參考書。

作者簡介

代亞麗，女，副教授，現(xiàn)任新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院院長。新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院畢業(yè)，從事護(hù)理教學(xué)工作6年。主持《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》、《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》、《社區(qū)護(hù)理》等課程教學(xué)大綱的編寫工作；全面參與學(xué)校課程評估建設(shè)工作及參與本課程教學(xué)改革工作，重點(diǎn)是教學(xué)方法的改革，實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室全面開放；參與護(hù)理本科、護(hù)理碩士研究生課程設(shè)計(jì)、課程改革、臨床實(shí)踐設(shè)計(jì)、課題設(shè)計(jì)、畢業(yè)論文指導(dǎo)和評審工作等；主持多項(xiàng)教學(xué)課題研究工作：經(jīng)費(fèi)約為8萬元。分別獲得多項(xiàng)校級教學(xué)成果表彰二等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng)和鼓勵(lì)獎(jiǎng)；主要講授本科、?？?、成教本、專科《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》、《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》、《社區(qū)護(hù)理》、《護(hù)理教育學(xué)》、《護(hù)理研究》、《護(hù)理營養(yǎng)》等課程理論課和實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)工作。積極開展多媒體教學(xué)工作。撰寫并公開發(fā)表護(hù)理教學(xué)論文5余篇；參編由人衛(wèi)出版社主編的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》、《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》的編寫工作；參編由河南科技出版社“技能性緊缺型人才”系列教材《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》的編寫工作，均已出版發(fā)行。主編《實(shí)用護(hù)理診斷》一書于2001年度獲全國第二屆護(hù)理科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。

書籍目錄

第一章  艾滋病的流行病學(xué)　第一節(jié)  艾滋病的發(fā)現(xiàn)　第二節(jié)  艾滋病的分類　第三節(jié)  艾滋病流行狀況第二章  艾滋病的臨床表現(xiàn)　第一節(jié)  艾滋病的臨床表現(xiàn)　第二節(jié)  艾滋病的診斷原則　第三節(jié)  艾滋病的實(shí)驗(yàn)室檢查　第四節(jié)  艾滋病的機(jī)會性感染第三章  艾滋病的治療和護(hù)理　第一節(jié)  艾滋病的治療　第二節(jié)  HIV感染者/AIDS患者的護(hù)理　第三節(jié)  臨終關(guān)懷第四章　艾滋病的預(yù)防　第一節(jié)  艾滋病預(yù)防控制政策、法規(guī)　第二節(jié)  艾滋病的流行過程及預(yù)防控制　第三節(jié)  艾滋病免疫預(yù)防　第四節(jié)  艾滋病的監(jiān)測第五章  艾滋病的職業(yè)暴露與防護(hù)　第一節(jié)  HIV職業(yè)暴露的概念　第二節(jié)  HIV職業(yè)暴露的預(yù)防　第三節(jié)　HIV職業(yè)暴露后處理第六章  艾滋病對社會的影響　第一節(jié)  艾滋病對人口的影響　第二節(jié)  艾滋病對我國社會經(jīng)濟(jì)的影響　第三節(jié)  對艾滋病患者的歧視和羞辱　第四節(jié)  對艾滋病患者的關(guān)懷與支持　第五節(jié)  艾滋病的社會行為學(xué)第七章  學(xué)校預(yù)防艾滋病健康教育　第一節(jié)  預(yù)防艾滋病健康教育的意義和原則　第二節(jié)  預(yù)防艾滋病——學(xué)校生活技能教育　第三節(jié)  學(xué)校預(yù)防艾滋病健康教育的評價(jià)　第四節(jié)  健康教育內(nèi)容及教育方式參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)疑似艾滋病患者應(yīng)及時(shí)向附近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生防疫部門報(bào)告；其中屬于外國人、華僑、香港和澳門特別行政區(qū)居民或臺灣地區(qū)居民的，應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)爻鋈刖硻z驗(yàn)檢疫部門報(bào)告。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似艾滋病患者，應(yīng)作為疑似病例報(bào)告，并盡快確診。確診有困難的，應(yīng)請同級或上級“專家委員會”協(xié)助診斷。確診病例或確診病例死亡，均應(yīng)依照《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的程序進(jìn)行疫情報(bào)告和訂正報(bào)告。所有從事性病防治、衛(wèi)生防疫和傳染病管理監(jiān)督的人員，均不得隱瞞、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、謊報(bào)艾滋病疫情。艾滋病疫情由相應(yīng)級別的衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)對外公布。任何單位和個(gè)人未經(jīng)授權(quán)不得公布艾滋病疫情。2．對HIV感染者和艾滋病患者的醫(yī)學(xué)管理艾滋病的傳染源是艾滋病患者和HIV感染者。因此，要控制艾滋病的傳播和流行，首先應(yīng)做好傳染源的醫(yī)學(xué)管理工作。所謂醫(yī)學(xué)管理是指密切隨訪觀察艾滋病患者和HIV感染者的病情演變；為艾滋病患者和HIV感染者提供醫(yī)學(xué)、心理咨詢；以及為防止HIv的傳播而采取綜合措施等。加強(qiáng)對艾滋病患者和HIV感染者的管理，是控制HIV的傳播、保護(hù)廣大人民群眾免受感染的兩項(xiàng)極為重要的措施，也是一項(xiàng)政策性很強(qiáng)的社會性工作。因此，應(yīng)該以積極的態(tài)度來探索符合客觀規(guī)律且行之有效的艾滋病管理辦法。（1）對HIV感染者的醫(yī)學(xué)管理HIV感染者是指沒有任何癥狀和體征的HIV抗體陽性者。HIV感染者不易被察覺，常常是在因各種目的進(jìn)行體檢的過程中被偶然發(fā)現(xiàn)。HIV感染者一旦獲悉診斷，由于缺乏精神準(zhǔn)備，往往悲觀失望，失去生活的信心，甚至走向絕路。因此，在通知本人時(shí)，一定要同時(shí)給予心理疏導(dǎo)和咨詢，并提供預(yù)防再傳播的技術(shù)指導(dǎo)。（2）對艾滋病患者的醫(yī)學(xué)管理根據(jù)我國1995年10月頒布的《AIDs診斷標(biāo)準(zhǔn)》確診的艾滋病病例，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定加強(qiáng)對其進(jìn)行醫(yī)學(xué)管理。對艾滋病患者的醫(yī)學(xué)管理工作可從以下幾個(gè)方面著手：1）加強(qiáng)對患者的定期隨訪工作。一般應(yīng)每月一次，對患者進(jìn)行全面檢查。隨訪內(nèi)容包括艾滋病患者的各種活動(dòng)史、接觸史、癥狀及體征的表現(xiàn)與變化等。試驗(yàn)檢查著重了解其CD4、CD8淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和HIV核酸的變化情況。在此基礎(chǔ)上不斷調(diào)整治療方案，給予患者適當(dāng)?shù)乃幬镏委?。并指?dǎo)其增加營養(yǎng)，提高生活質(zhì)量。2）對患者的隨訪應(yīng)遵循系統(tǒng)觀察的原則。HIV感染者中的絕大部分最終要發(fā)展成為艾滋病患者。HIV感染者的管理和艾滋病患者的管理實(shí)際上是一個(gè)相互銜接、相互聯(lián)系的過程。因此，如果能在感染階段做好隨訪，在有癥狀出現(xiàn)、CD4淋巴細(xì)胞或HIV載量有變化時(shí)就進(jìn)行治療，其效果會更佳。所以在一定意義上，如果能適時(shí)抓住這個(gè)環(huán)節(jié)，管理及治療工作的成效就會更為顯著，也更為經(jīng)濟(jì)。3）對于要不要采取住院隔離的措施，需要進(jìn)一步討論以達(dá)到共識。4）對艾滋病患者的管理應(yīng)遵守傳染病防治規(guī)定的原則，按規(guī)定時(shí)間做傳染病報(bào)告，患者死亡時(shí)做死亡報(bào)告，并做好尸體處理和死亡登記工作。5）對艾滋病患者的管理同樣應(yīng)該遵守HIV管理的一些基本原則，如反對歧視和保密制度等。6）與HIV感染者相同，對艾滋病患者及其家屬、性伴和接觸者應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的衛(wèi)生保健咨詢和行為指導(dǎo)。7）對于公安、司法機(jī)關(guān)收教、收押及關(guān)押人員中的艾滋病患者，管理辦法則與HIV感染者略有不同。為了兼顧工作上的方便和進(jìn)行醫(yī)學(xué)管理的需要，一般應(yīng)在公安、司法機(jī)關(guān)所屬的醫(yī)院內(nèi)對患者進(jìn)行隔離和治療，特殊情況下也可允許其保外求醫(yī)。艾滋病患者和HIV感染者的密切接觸者應(yīng)主動(dòng)接受醫(yī)學(xué)檢查和HIV感染的檢測。對密切接觸者進(jìn)行例行檢查后，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)檢查結(jié)果為其提供咨詢。告訴其如何防止HIV的傳播，特別是在遇到感染者的血液、組織液時(shí)應(yīng)如何處置等；當(dāng)每次檢查結(jié)果為陰性時(shí)，則為感染者及其配偶（性伴）進(jìn)行咨詢，說清楚其可以與其配偶進(jìn)行性活動(dòng)，但必須使用避孕套，并掌握避孕套的正確使用方法，對使用后的避孕套妥善處理。如果檢查結(jié)果為陽性，則應(yīng)幫助其正確對待，相互諒解，并鼓勵(lì)他們與其配偶（或性伴）過正常的性生活，如雙方均為感染者，可不必使用避孕套。這種固定性生活對象的目的，一是因?yàn)榘滩』颊吆虷IV感染者與正常人一樣具有正常生活的權(quán)利，二是希望他們不要再與其他人發(fā)生性關(guān)系，以避免造成新的感染。但同時(shí)也應(yīng)讓其中的艾滋病患者和HIV感染者明確自己的義務(wù)和所承擔(dān)的法律責(zé)任，嚴(yán)格規(guī)范個(gè)人行為，杜絕HIV的再次傳播。凡違反有關(guān)規(guī)定，造成HIV傳播的責(zé)任者，必須依法嚴(yán)懲，追究其刑事責(zé)任。

編輯推薦

艾滋病，作為一種傳染性疾病，正在以一種較快的速度將傳染范圍擴(kuò)大，這使得人們不得不將注意力放到它的身上?！栋滩∽o(hù)理與職業(yè)防護(hù)》主要介紹了艾滋病的基礎(chǔ)知識、防護(hù)措施以及護(hù)理方法等內(nèi)容。由于內(nèi)容的實(shí)用性，語言的通俗易懂，不僅適合醫(yī)護(hù)人員閱讀，也適合普通人群閱讀參考。

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